Endvaskuläre Anastomose

Nach einem scharfen Schnitt oder Debridement können diejenigen mit kleineren arteriellen Defekten direkt anastomosiert werden. Vorsichtsmaßnahmen für eine durchgehende Gefäßanastomose: 1. Die Länge der Stumpftrennung sollte angemessen sein. Wenn die Gefäßnaht zu kurz ist, führt dies zum Versagen. Bei einer End-to-End-Anastomose müssen manchmal der obere und der untere Teil des Blutgefäßes ordnungsgemäß getrennt und abgebunden werden, und einige Kollateralen müssen abgeschnitten werden, aber die wichtigeren Arterien wie Femurtiefe, Zirkumflex oder Brachialtiefe können nicht durchtrennt werden. Wenn die Spannung immer noch hoch ist, wird eine Blutgefäßtransplantation bevorzugt, um den Blutfluss wiederherzustellen, und eine End-to-End-Anastomose ist nicht zulässig. Die Gefäßtransplantation sollte nicht zu lang sein, da sich sonst die Blutgefäße verbiegen und den Blutfluss blockieren. Gleichzeitig muss bei der Anastomose darauf geachtet werden, dass die Längsachse der Blutgefäße konsistent ist, um ein Verdrehen der Blutgefäße zu vermeiden. 2. Das Ziehen und Ligation der Naht sollte fest und angemessen sein, nicht zu locker, um ein Auslaufen von Blut zu vermeiden, und nicht zu fest, um keine Anastomosenstenose zu verursachen. 3. Nach dem Lösen der Blutgefäßklemme kann der Blutfluss im distalen Segment wiederhergestellt werden. Dies äußert sich in Hautrötungen im distalen Segment der Extremität, dem Füllen der subkutanen Venen, der Wiederherstellung von Kapillarfüllungen, tastbaren Arterien und einem guten venösen Rückfluss. Wenn das obige Phänomen nicht auftritt oder nach einiger Zeit verschwindet, überprüfen Sie die Anastomose und ihre distalen Gefäße auf Verstopfung. Häufige Ursachen sind: ① unvollständige Anastomosetechniken, die die Anastomose einschränken oder blockieren,; Thrombose, ③ Vasospasmus. Im Allgemeinen zuerst warme Kompressen mit warmer Kochsalzlösung auftragen. Procain versiegelt die Blutgefäße oder feuchte Kompressen mit 2,5% Mohn-Tinktur. Wenn innerhalb kurzer Zeit kein signifikanter Effekt zu beobachten ist, sollte dieser nicht beobachtet und abgewartet werden. Die anastomotische Naht sollte rechtzeitig zur Untersuchung entfernt werden. Verwenden Sie eine flache Nadel oder einen Kunststoffschlauch, um den Thrombus anzuziehen, zu spülen und zu reinigen. Vasospasmus zu lindern. Wenn der Blutfluss immer noch nicht glatt ist, eine vaskuläre Intimalverletzung, eine Adventitia-Einbettung oder eine Anastomosenstenose vorliegt, sollte die Anastomose herausgeschnitten und erneut anastomosiert werden.

Das Material auf dieser Website ist zur allgemeinen Information bestimmt und stellt keinen medizinischen Rat, eine wahrscheinliche Diagnose oder eine empfohlene Behandlung dar.