Einfacher Gewichtsverlusttyp für den Oberkörper

Einleitung Ein einfacher Gewichtsverlust umfasst konstitutionelles Verschwenden und exogenes Verschwenden. Institutionelle Verschwendung ist hauptsächlich ein nicht gradueller Gewichtsverlust und hat eine gewisse Vererbbarkeit. Exogene Verschwendung wird normalerweise durch verschiedene Faktoren wie Ernährung, Lebensstil und Psychologie beeinflusst. Ungenügende Nahrungsaufnahme, partielle Sonnenfinsternis, Magersucht, fehlende Mahlzeiten, unregelmäßiges Leben und Bewegungsmangel, Essgewohnheiten und Arbeitsstress, mentaler Stress und übermäßige Müdigkeit sind die Ursachen für exogene Verschwendung. Ein einfacher Gewichtsverlust des Oberkörpers ist eine Manifestation einer fortschreitenden Lipodystrophie. Die progressive Lipodystrophie ist eine seltene Störung des autonomen Nervensystems, die durch Stoffwechselstörungen des Fettgewebes gekennzeichnet ist.Die klinischen und histologischen Merkmale sind eine langsam progressive bilaterale Verteilung mit im Wesentlichen symmetrischer, genau definierter subkutaner Atrophie des Fettgewebes oder Verschwunden, manchmal verbunden mit einer eingeschränkten Hyperplasie des Fettgewebes, Hypertrophie.

Ursache

(1) Krankheitsursachen

Die Ursache ist unbekannt. Durch Schädigung des Mittelhirns und des Zwischenhirns wird die Hypophysenvorderhormonsekretion erhöht oder die mesodermale Interstitialfunktion gestört. Sissons stellte fest, dass einige Patienten Glomerulonephritis und Emia mit niedrigem Komplement (C3) aufwiesen. Eine kleine Anzahl von Patienten hat eine Familienanamnese.

(zwei) Pathogenese

Hauptsächlich assoziiert mit hypothalamischen Läsionen und postganglionärer sympathischer Neuropathie parallel zum Spinalnerv. Der Hypothalamus spielt eine regulatorische Rolle in Gonadotropinen, Schilddrüsen-stimulierenden Hormonen und anderen endokrinen Drüsen und ist eng mit den postganglionären sympathischen Nervenfasern verwandt. Es scheint eine Grenze zwischen der Schwundzone des Fettgewebes der fortschreitenden Lipodystrophie und der normalen Zone oder der adipösen Zone zu geben, die in einem bestimmten Verhältnis zum Segment des Rückenmarks steht und in der Regel in den Oberkörper und den Unterkörper mit der Taille 1 bis 2 als Grenze unterteilt ist. Zwei Teile.

Eine andere Studie legt nahe, dass Hypothalamus und Hypophyse ein Kontrollsystem für die Stoffwechselregulation darstellen und der Fettverlust mit der Förderung der vom System produzierten Fetttransferfaktoren zusammenhängt. Vor dem Beginn kann es eine Vorgeschichte von akutem Fieber und endokrinen Defekten geben, wie Hyperthyreose, Hypopituitarismus und Enzephalitis. Verletzungen, mentale Faktoren, frühe Menstruation und Schwangerschaft können Anreize sein. Gegenwärtig ist die Einschätzung der Rolle genetischer Faktoren nicht einheitlich. .

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Elektromyographie Schilddrüsenbindendes Globulin (TBG)

Die progressive Lipodystrophie ist eine seltene Störung des autonomen Nervensystems, die durch Stoffwechselstörungen des Fettgewebes gekennzeichnet ist.Die klinischen und histologischen Merkmale sind eine langsam progressive bilaterale Verteilung mit im Wesentlichen symmetrischer, genau definierter subkutaner Atrophie des Fettgewebes oder Verschwunden, manchmal verbunden mit einer eingeschränkten Hyperplasie des Fettgewebes, Hypertrophie.

Aufgrund des Umfangs der Fettatrophie kann es in lokalisierte Lipodystrophie (Simons-Krankheit oder Unterernährung von Kopf- und Brustfett) und systemische Lipodystrophie (Seip-Laurence-Syndrom) unterteilt werden.

1. Die meisten Patienten fangen im Alter von 5 bis 10 Jahren an, Frauen sind häufiger und der Beginn und der Fortschritt sind langsamer. Zu Beginn der Erkrankung verschwand das Fettgewebe des Gesichts oder der oberen Extremität und dehnte sich dann nach unten aus, wobei das Gesäß und die Oberschenkel betroffen waren und eine ungefähr symmetrische Verteilung zeigten. Der Krankheitsverlauf dauert 2 bis 6 Jahre und kann von selbst gestoppt werden. Der Gesichtsausdruck des Patienten ist auf beiden Seiten der Wangen und Knöchel konkav, die Haut ist erschlafft und die normale Elastizität geht verloren. Das Verschwinden von Fett um die Wangen und Augenlider verleiht dem Patienten ein besonderes Gesicht. Einige Patienten können offensichtliche subkutane Gewebehyperplasie und -hypertrophie im Gesäß und in den Hüften haben, aber die Hände und Füße sind häufig nicht betroffen.

2. Der Patient kann das Verschwinden von Fettgewebe, speziellem Übergewicht und normalem Fettgewebe ausdrücken und die Grundmerkmale der Kostenerkrankung auf unterschiedliche Weise kombinieren. Nach verschiedenen Kombinationen kann es wie folgt ausgedrückt werden: 1 Oberkörper ist normal, Unterkörper ist fettleibig. 2 Der Oberkörper ist dünn und der Unterkörper ist fettleibig. 3 einfache Art der Gewichtsabnahme des Oberkörpers. 4 Oberkörper fettleibig. 5 Unterkörper ist dünn. 6 Körpergewichtsverlusttyp. 7 halbe Länge fettleibig.

3. Patienten können unter autonomen Funktionsstörungen wie Hautfeuchtigkeitsveränderungen, Schweißanomalien, Polyurie, gestörter Glukosetoleranz, Tachykardie, instabilen Gefäßbewegungen, Gefäßkopfschmerzen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Haut- und Nagelernährungsstörungen usw. leiden. Fälle können mit endokriner Dysfunktion assoziiert sein, wie z. B. Genitaldysplasie, Schilddrüsenfunktionsstörung, Akromegalie und Menstruationsstörungen. Die Symptome sind in der Regel innerhalb von 5 bis 10 Jahren nach Beginn stabil.

4. Die Muskeln, Knochen, Haare, Brust- und Schweißdrüsen des Patienten sind normal, es treten keine Muskelstörungen auf, die meisten körperlichen Kräfte des Patienten werden nicht beeinträchtigt und die körperliche und geistige Entwicklung im Verlauf der Krankheit wird nicht beeinträchtigt. Kürzlich berichtet, dass Morbus Hodgkin und Sklerodermie kompliziert sein können.

5. Neugeborene oder Säuglingspatienten haben angeborene systemische und multiple Organläsionen. Zusätzlich zum Körper können subkutane und viszerale Fettgewebe, an denen Kopf, Gesicht, Hals, Rumpf und Gliedmaßen beteiligt sind, ebenfalls mit hohem Blutdruck verbunden sein Blutfette, Diabetes, Hepatosplenomegalie, Hautpigmentierung, Herz- und Muskelhypertrophie.

Entsprechend dem Verschwinden von subkutanem Fettgewebe, normalem Muskel und Knochen, dem Verschwinden von Fettgewebe bei der Untersuchung von lebendem Gewebe und dem Verschwinden, Erhöhen und Normalisieren von subkutanem Fett kann durch Kombinieren auf verschiedene Arten bestätigt werden.

Differentialdiagnose

Die Krankheit sollte von folgenden Krankheiten unterschieden werden:

1. Gesichtslaterale Atrophie: Fortschreitende Atrophie einer Seite des Gesichts, der Haut, des Unterhautgewebes und des Knochens.

2. Lokalisierte Muskeldystrophie: wie Gesicht-Schulter-Auswurf, manifestiert als Muskelschwund mit schwacher Muskelkraft, EMG deutet auf Muskelschädigung hin, subkutanes Fett verbleibt.

3. Übermäßiger Gewichtsverlust: Die meisten Fälle übermäßigen Gewichtsverlusts, die durch verschiedene Ursachen verursacht werden, können die Ursache erkennen, z. B. bösartige Tumore, chronische Infektionen und langfristige gastrointestinale Dysfunktionen.

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