Puerperaler halluzinogener Zustand

Einleitung Der Illusionswahnzustand während des Wochenbettes: akuter oder subakuter Beginn nach der Geburt, offensichtliche emotionale Symptome, Frustration und Schwankungen des systemischen Inhalts, imaginäre Illusionen, Wahnvorstellungen, Schreien, Verhaltenseinstellung, Verwundung usw. Schizophrenie-ähnlicher Zustand. Inlandsdaten zeigen, dass die meisten akuten Anfälle, die in der ausländischen Literatur berichtet werden, intensiver und jugendlicher sind. Die genaue Ursache ist noch unklar, und viele Studien legen nahe, dass die mit der Krankheit verbundenen Faktoren mit den kombinierten Auswirkungen physiologischer, psychologischer und sozialer Faktoren zusammenhängen.

Ursache

(1) Krankheitsursachen

Die genaue Ursache ist noch unklar, und viele Studien legen nahe, dass die mit der Krankheit verbundenen Faktoren mit den kombinierten Auswirkungen physiologischer, psychologischer und sozialer Faktoren zusammenhängen.

Biologische Faktoren

(1) Veränderungen des Hormonspiegels nach der Geburt sind die biologische Grundlage für sein Auftreten. Nach der Entbindung wird die fetale Plazenta entbunden, und der Östrogen- und Progesteronspiegel im Blut sinkt schnell und erreicht innerhalb von 1 Woche nach der Entbindung das Ausmaß der Nichtschwangerschaft. Dieses physiologische Merkmal fällt mit der Spitzenzeit der PPD zusammen. Kürzlich haben einige Wissenschaftler signifikante Effekte bei der Prävention und Behandlung von PPD mit niedrig dosiertem Östrogen und Progesteron erzielt, was zur eingehenden Untersuchung seiner Pathogenese beitragen wird.

(2) Studien haben gezeigt, dass die postpartalen HCG-Spiegel signifikant erniedrigt sind, die Prolaktinspiegel schnell ansteigen, sich die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse verändert und Hypothyreose mit postpartaler PPD assoziiert ist.

(3) Eine weitere Studie ergab, dass die Verringerung der Serotonin-, Noradrenalin- und Dopaminspiegel mit einer postpartalen Depression verbunden ist, die mit einer postpartalen Manie verbunden ist. Es wird angenommen, dass das postpartale -Endorphin schnell abnimmt und die Erhöhung der 2-adrenergen Rezeptoren auch mit einer postpartalen Depression assoziiert ist.

(4) Die Faktoren der Geburt: lange Arbeitszeit, Geburtenkontrolle, Mitteldarm, Kaiserschnitt, postpartale Blutung, Infektion, Mangel an Laktation oder neonatale Faktoren wie niedriges Geburtsgewicht, neonatale Asphyxie, Komplikationen und Fusionen während der Schwangerschaft Die Inzidenz postpartaler Depressionen nimmt ebenfalls zu.

2. Psychologische Faktoren

Die Studie ergab, dass Frauen psychische Veränderungen, emotionale Anfälligkeit, starke Abhängigkeit und andere Veränderungen während der Schwangerschaft und Entbindung aufweisen, sodass verschiedene Stimuli während der Schwangerschaft und Schwangerschaft zu psychischen Anomalien führen können. Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren können ungeplante Schwangerschaften, Angst vor der Geburt, Angst, die Gesundheit des Babys, das Geschlecht des Babys und die Angst, Mutter zu werden, um das Kind zu versorgen, psychischen Stress verursachen.

3. Soziale Faktoren

Studien im In- und Ausland haben gezeigt, dass der Zusammenbruch der Ehe oder Spannungen, Trennung von Ehemann und Ehefrau, Disharmonie in der Familie, Schwierigkeiten im Leben, mangelnde Fürsorge für Ehemann und Familie und Gesellschaft, niedriges Bildungsniveau und niedrige perinatale Gesundheitsdienste die Ursache für PPD sein können.

(zwei) Pathogenese

Laut der Studie ist die postpartale Psychose mit der Familiengeschichte der bipolaren Störung, der Geschichte der bipolaren Störung, dem Primipara und der schlechten Unterstützung des Ehemanns verbunden. Dies weist darauf hin, dass das Auftreten einer postpartalen Psychose mit genetischen, psychosozialen Faktoren, Persönlichkeitsfehlern, physischen Faktoren und hormonellen Veränderungen zusammenhängt, die sich nach der Geburt angesammelt haben. Einige Leute denken, dass erzwungene Persönlichkeit und unreife Persönlichkeit Frauen anfällig für psychische Erkrankungen nach der Produktion sind. Wieck et al., (1991), schlugen einen endokrinen Mechanismus vor, dessen Vorhersagbarkeit in einigen postpartalen Morphin-Dorn-Experimenten nachgewiesen wurde. Postpartale dehydrierte Morphin-Experimente zeigten, dass Frauen mit erhöhter Hormonsekretion am wahrscheinlichsten eine Postproduktionspsychose entwickeln. Dieses Experiment wurde jedoch von Meakin et al. (1995) nicht ernst genommen.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Gehirnnervuntersuchung, Gehirn-MRT, EEG, Gehirn-Ultraschalluntersuchung

Die meisten akuten oder subakuten Symptome nach der Geburt, offensichtliche emotionale Symptome, Schwankungen des Wahngefühls und systemische Schwankungen, es gibt Fragmente von Beziehungswahnvorstellungen, Wahnvorstellungen, Schreien, Verhaltens-Einsamkeit, Verwundungsverletzungen usw., ähnlich einem schizophrenieähnlichen Zustand .

Differentialdiagnose

Das wichtigste Merkmal der Wochenbettpsychose ist die Entstehung des pathologischen Denkens: Je nach einsetzender Zeit und den Denkmerkmalen kann in Kombination mit der psychiatrischen Skala eine Diagnose gestellt und von anderen Wochenbettpsychosen unterschieden werden. Sobald die Diagnose einer Wochenbettpsychose gestellt ist, hat dies große Auswirkungen auf den Patienten und seine Familie, weshalb die Diagnose äußerst vorsichtig sein sollte. Wenden Sie sich gegebenenfalls an einen Psychiater.

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