Angeborene Laktoseintoleranz

Einleitung Angeborene Laktoseintoleranz: Dies ist eine Krankheit, die sich vom angeborenen Laktasemangel unterscheidet und zur autosomal dominanten Vererbung gehört. Nach Beginn der Fütterung trat fulminanter Durchfall, saurer Stuhl mit wässrigen Vesikeln und Durchfall auf. Kann Erbrechen, Dehydration, renale tubuläre Azidose, Disaccharid, Aminosäureurie, Katarakt, Leber- und Hirnschäden verursachen, z. B. kann die Diagnose zum Tod führen. Der Durchfall verschwand nach Absetzen der Fütterung und es gab keine Lactoseurie oder Aminosäureurie. Wenn die Laktose, die nicht abgebaut und absorbiert wurde, in den Dickdarm gelangt, werden die im Darm vorhandenen Bakterien in kleine Moleküle organischer Säuren wie Essigsäure, Propionsäure, Buttersäure usw. fermentiert, und einige Gase wie Methan, H 2, CO 2 usw. werden erzeugt, und die meisten dieser Produkte können erzeugt werden Laktose, die vom Dickdarm resorbiert, aber nicht resorbiert oder noch nicht abgebaut wird, kann zu Darmproblemen, Blähungen, Bauchschmerzen, Erschöpfung, Beschwerden, Durchfall und anderen Symptomen führen, und bei einigen Menschen kann es zu Hernien, Übelkeit usw. kommen.

Ursache

Fünf Gründe für eine angeborene Laktoseintoleranz:

1. Angeborener Laktasemangel: bezeichnet die geringe oder fehlende Laktaseaktivität bei der Geburt, die durch das rezessive Gen auf dem Autosom des Körpers verursacht wird. Dieser Typ ist selten.

2, der Mangel an primärer Laktase: auch als Mangel an erwachsener Laktase bekannt, ist auf menschliche Generationen von Essgewohnheiten zurückzuführen, die zu genetischen Veränderungen führen, die Inzidenz hängt vom Alter und der ethnischen Zugehörigkeit ab, die meisten Menschen gehören zu diesem Typ.

3, sekundärer Laktasemangel: bezieht sich auf die vorübergehende Laktaseaktivität, die durch Darmepithelschäden aus verschiedenen Gründen verursacht wird, häufige Ursachen wie infektiöser Durchfall, Wiederherstellung der Körperkrankheit kann zur Normalität zurückkehren.

4, für Kinder, Herbst, Multipler Durchfall, bakterieller Durchfall wird eine vorübergehende niedrige Magen-Darm-Funktion verursachen, Laktase-Sekretion verringert oder verminderte Aktivität, kann kontinuierliche Trinkmilch sekundäre Laktose-Unverträglichkeit verursachen.

5, Hochdosis-Service der ersten Zelle, Lactam-Antibiotika werden auch sekundäre Lactose-Unverträglichkeit verursachen.

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Die klinische Diagnose basiert auf der Vorgeschichte einer individuellen Laktoseintoleranz, klinischen Symptomen, dem pH-Wert des Stuhls und anderen Tests. Zuckerbestimmung, Jejunalschleimhautbiopsie und Laktasetest, 13CO2-Atemtest, Urintest usw.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose angeborener Laktoseintoleranz:

1. Primäre Glucose-Malabsorption: Bei der primären Glucose-Malabsorption handelt es sich bei angeborenem Lactasemangel, Saccharose-Isomaltase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorption um autosomal-rezessive genetische Erkrankungen, die in der Klinik selten sind. Zusätzlich zu dem Saccharose-Isomaltase-Mangel kann nach dem Einsetzen der Saccharose der Rest der Krankheit kurz nach der Geburt der Nahrung zugesetzt werden. Die Histologie der Dünndarmschleimhautbiopsie war normal und die entsprechende Disaccharidaseaktivität war verringert. Glucose-Galactose-Malabsorption und Disaccharidaseaktivität waren normal. Die Malabsorption wird durch den angeborenen Mangel an Na-Glucose und Na-Galactose-Trägerprotein verursacht, und die Fructose-Absorption des kranken Kindes ist gut.

2. Sekundärer Lactasemangel und Monosaccharid-Malabsorption: Klinisch häufiger, da Lactase am oberen Rand der Dünndarmzotten verteilt ist, können alle Krankheiten, die die Epithelzellen der Darmschleimhaut und ihre Bürstensäume schädigen können, sekundär zu Disaccharid sein Mangel an Enzymen, schwere und ausgedehnte Läsionen können auch die Absorption von Monosacchariden beeinträchtigen, wie akute Enteritis (insbesondere im oberen Teil des Dünndarms, wie Rotavirus-Enteritis, Blue-Giardia-Infektion usw.), chronischer Durchfall, Protein-Heat-Card-Mangelernährung , Immunschwächekrankheit, Zöliakie und Dünndarmverletzungen.

3. Fett-Malabsorption: Die Fett-Malabsorption, auch als Steatorrhoe bekannt, ist ein Syndrom, das durch Fettverdauung und Malabsorption verursacht wird und bei vielen Krankheiten wie Bauchspeicheldrüse, Leber, Gallenblase und Darmerkrankungen auftritt. Die durch Darmläsionen verursachte Ruhr geht mit einer Malabsorption anderer Nährstoffe einher, die als Malabsorptionssyndrom bezeichnet wird.

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