Schädelläsionen

Einleitung Knochenläsionen treten bei fast allen Patienten mit Langerhans-Zell-Histiozytose auf. Einzelne Knochenläsionen weisen mehr Knochenläsionen auf, die sich hauptsächlich als osteolytische Läsionen manifestieren. Schädelläsionen sind am häufigsten, gefolgt von Knochen, Rippen, Becken und Wirbelsäule der unteren Extremitäten, und Kieferläsionen sind ebenfalls häufig.

Ursache

Schädelläsionen, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden, einschließlich: 1. proliferative Knochenläsionen, 2. atrophische Knochenläsionen, 3. ulzerative Knochenläsionen.

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Verwandte Inspektion

Gehirn Ultraschalluntersuchung des Gehirns CT

Auf dem Röntgenfilm ist der Knochenzerfall durch eine unregelmäßige Kante gekennzeichnet. Die Schädelschädigung ändert sich von der wurmartigen Form zu dem großen Defekt oder der meißelartigen Änderung. Die Form ist unregelmäßig, rund oder elliptisch und die Kante ist gezackt. Die Grenze der anfänglichen oder fortschreitenden Läsion ist verschwommen und der gemeinsame Hirndruck ist erhöht, der Knochenbruch ist gebrochen oder der Hydrozephalus der Kommunikation kann von Kopfschmerzen begleitet sein. Während der Erholungsphase ist der Knochen jedoch am Rand allmählich klar, die Verhärtungszone tritt auf, die Knochendichte ist ungleichmäßig, der Knochendefekt wird allmählich kleiner, und schließlich hinterlässt die gesamte Reparatur keine Spuren.

Differentialdiagnose

Schädelfrakturen: Die Bedeutung von Schädelfrakturen liegt nicht in der Schädelfraktur selbst, sondern in der gleichzeitigen Schädigung der Schädelhöhle. Entsprechend der Form der Fraktur wird sie in lineare Frakturen, depressive Frakturen, zerkleinerte Frakturen und Kinderwachstumsfrakturen eingeteilt. Ein gebrochenes Stück einer depressiven oder zerkleinerten Fraktur kann die Hirnhäute und das Gehirn schädigen und die Gehirnblutgefäße und die Hirnnerven schädigen. Schädelfrakturen machen etwa 15 bis 20% der Schädel-Hirn-Verletzungen aus, die in jedem Teil des Schädels auftreten können, wobei der größte Teil des Scheitelknochens, gefolgt vom Stirnbein, gefolgt vom Humerus und Hinterhauptbein, vorliegt. Im Allgemeinen schneidet die Bruchlinie nicht die Schädelnaht und kann bei zu großer Gewalt auch den angrenzenden Knochen betreffen. Die positive laterale Position des Schädels kann diagnostiziert werden. Aufgrund der unterschiedlichen Frakturmorphologie sind auch die Behandlung und Prognose unterschiedlich.

Schädelhyperplasie: manifestiert sich mehr als Zunahme des Schädels und / oder der Dicke, unterteilt in diffuse und lokalisierte. Eine diffuse kraniale Hyperplasie ist bei systemischen Erkrankungen wie Fehlbildungsosteitis, steiniger Osteopathie, Rachitis, Akromegalie und Thalassämie häufig. Eine lokalisierte Schädelhyperplasie wird durch lokale Knochenläsionen oder durch benachbarte Läsionen wie Meningiom, Osteom, Osteosarkom, Osteomyelom, chronische Osteomyelitis und alte Frakturen verursacht.

Das Tragen eines Meißels zur Veränderung der Schädelzerstörung: Die Röntgenuntersuchung des Knochens mit multiplem Myelom ergab multiple osteolytische osteoidähnliche Knochendefektbereiche oder Osteoporose, pathologische Frakturen.

Riesige Schädeldefekte: Schädeldefekte, hauptsächlich aufgrund einer Verletzung des offenen Gehirns oder des Durchschlags von Schusswaffen. Einige Patienten weisen Knochendefekte auf, die auf eine chirurgische Dekompression oder eine kranke Schädelresektion zurückzuführen sind. In den letzten Jahren war aufgrund des hohen Hirndrucks bei schweren Schädel-Hirn-Verletzungen die dekompressive Methode der dekompressiven Kraniektomie weit verbreitet, so dass es viele künstliche Schädeldefekte mit großem Schädel gibt. Bei den meisten handelt es sich um Entscheidungen, die während der Operation getroffen wurden, und es gibt keine Mängel.

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