Nicht eindrückendes Myxödem

Einleitung Ein nicht depressives Schleimödem ist eine charakteristische klinische Reaktion auf einen Schilddrüsenhormonmangel bei Erwachsenen. Die primäre Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) ist die häufigste Form, vermutlich eine Autoimmunerkrankung, die in der Regel auf Hashimoto-Thyreoiditis zurückzuführen ist und häufig von einem festen Kropf begleitet wird. Mit fortschreitender Erkrankung nimmt sie ab. Die fibröse Schilddrüse hat keine oder nur eine geringe Funktion. Der zweithäufigste Typ ist die Hypothyreose nach der Behandlung, insbesondere für radioaktives Jod und die chirurgische Behandlung der Hyperthyreose. Propylthiouracil, Tazobactam und Jod-Überbehandlung bei Schilddrüsenunterfunktion, häufig nach Beendigung der Behandlung wieder hergestellt. Eine leichte Hypothyreose ist bei älteren Frauen häufig. Die meisten Patienten mit nicht-Hashimoto-Kropf haben eine normale Schilddrüsenfunktion oder eine Hyperthyreose, bei Patienten mit endemischem Kropf kann jedoch eine Hypothyreose auftreten. Jodmangel reduziert die Schilddrüsenhormonsynthese, die TSH-Freisetzung, die Schilddrüsenvergrößerung unter TSH-Anregung, die Jodabsorption erhöht sich und die Schilddrüsenvergrößerung. Wenn der Jodmangel schwerwiegend ist, entwickelt der Patient eine Schilddrüsenunterfunktion, aber seit dem Auftreten von Jodsalz ist die Krankheit in den Vereinigten Staaten tatsächlich beseitigt. Endemischer Kretinismus ist die häufigste Ursache für angeborene Hypothyreose in Gebieten mit Jodmangel und die häufigste Ursache für psychische Störungen weltweit. Ein seltener Mangel an genetischen Enzymen kann zu Störungen der Schilddrüsenhormonsynthese und Hypothyreose führen. Eine sekundäre Hypothyreose tritt auf, wenn im Hypothalamus ein Mangel an TRH-Sekret vorliegt, die Hypothalamus-Hypophysenachse versagt oder in der Hypophyse kein TSH-Sekret vorliegt.

Ursache

Eine Schilddrüsenfunktionsstörung kann durch Anomalien der Schilddrüse selbst, der Hypophyse oder sogar des Hypothalamus verursacht werden. Mit der Schilddrüse assoziiert sind bestimmte Medikamente (radioaktives Jod, Schilddrüsenhemmer, Lithium, p-Aminosalicylsäure), Bestrahlung des Gebärmutterhalses, Schilddrüsenentfernung und Hashimoto-Schilddrüsenentzündung.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Plasma Schilddrüsen-stimulierendes Hormon-Releasing-Hormon (TRH) Blut-Routine

Drücken Sie mit den Fingern auf die Haut (z. B. Malleolus medialis, Frontal- oder Beckenkamm). Wenn keine Depression vorliegt, spricht man von einem nicht vertieften Ödem.

Die Symptome und Anzeichen einer primären Hypothyreose sind der Entstehung einer Hyperthyreose deutlich entgegengesetzt, und der Beginn kann verborgen und schwer fassbar sein. Der Gesichtsausdruck ist stumpf, heiser und die Sprache langsam, und aufgrund der Infiltration von glasartigen Hyaluronsäure- und Chondroitinsulfat-Polysacchariden sind das Gesicht und die periorbitale Schwellung kalt und signifikant. Aufgrund fehlender Nebennierenimpulse, herabhängender Augenlider, spärlicher Haare, rauer und trockener, trockener Haut, rauer, schuppiger Abplatzungen und Verdickungen. Eine moderate Gewichtszunahme ist hauptsächlich auf einen verringerten Lebensmittelstoffwechsel und Wassereinlagerungen zurückzuführen. Patientenvergesslichkeit und Anzeichen intelligenter Beeinträchtigung mit fortschreitenden Persönlichkeitsveränderungen. Einige Manifestationen von Depressionen können offensichtliche psychische Erkrankungen aufweisen (Schleimhautödem-Manie).

Differentialdiagnose

Depressives Ödem: Bei übermäßiger Ansammlung von Körperflüssigkeit im subkutanen Gewebsraum ist die Haut blass, geschwollen, die Falten werden flach, die lokale Temperatur ist niedrig, die Elastizität ist schlecht und der Teil wird mit einem Finger gedrückt (z. B. die inneren Hämorrhoiden, der vordere Bereich oder der vordere Bereich und der Beckenkamm). Haut, wenn es eine Depression gibt, wird Lochfraßödem oder offenes Ödem genannt. Nachdem der Finger losgelassen wurde, dauert es einige Sekunden, bis sich die Depression aufgelöst hat. Dies ist auf die Ödemdepression zurückzuführen, es befindet sich mehr freies Wasser in der subkutanen Gewebespalte, da der lokale Druck erhöht wird, das freie Wasser auf den niedrigeren Druck gebracht wird, so dass die Depression auftritt und das freie Wasser in die ursprüngliche Position zurückkehrt, nachdem der Finger losgelassen wurde. Die Zeit ist die Zeit, in der sich die Depression erholt.

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