Nierenschäden

Einleitung Nierenschäden treten häufig bei Leberschäden auf. Hepatisch bedingte Nierenschäden werden auch als hepatorenales Syndrom bezeichnet. Hepatisch bedingte Nierenschäden umfassen hauptsächlich: 1 Glomerulonephritis durch Hepatitis B-Virus, 2 Glomerulonephritis durch IgA-Nephropathie durch Störungen der Immunität, Physiologie und des Stoffwechsels bei Leberzirrhose, 3 schwere Lebererkrankungen Bei Insuffizienz funktionelle akute Niereninsuffizienz durch Hypoperfusion der Niere, nämlich Hepatorenales Syndrom.

Ursache

Hepatische Nierenschäden umfassen hauptsächlich:

1 Glomerulonephritis durch Hepatitis B-Virus;

2 Glomerulonephritis, hauptsächlich verursacht durch IgA-Nephropathie, verursacht durch Störungen der Immunität, Physiologie und des Metabolismus bei Leberzirrhose;

3 schwere Leberfunktionsstörung, funktionelles akutes Nierenversagen durch Hypoperfusion der Niere, nämlich Leber- und Nierensyndrom.

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Verwandte Inspektion

Tumorakustischer Kontrast Urin Routine Plasma Thrombin Regulatorischer Protein Antigen Nachweis

Erstens Anamnese und Symptome

(1) Hepatitis-B-Virus-assoziierte Nephritis tritt häufiger bei Kindern und Männern auf, bei Patienten mit Hepatitis-B- oder Hepatitis-B-Virus, bei klinischen Manifestationen einer asymptomatischen Proteinurie oder eines nephrotischen Syndroms und bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann es zu einer starken Hämaturie kommen.

(B) Zirrhose Glomerulonephritis hat eine Vorgeschichte von Zirrhose, Patienten können durch abnorme Urinuntersuchung (wie mikroskopische Hämaturie), Bluthochdruck und Niereninsuffizienz usw. eine kleine Anzahl von Patienten ohne klinische Manifestationen charakterisiert werden. Die Nierenfunktion verschlechtert sich langsamer.

(3) Hepatorenales Syndrom tritt häufig in der Dekompensationsperiode von Leberfunktionsstörungen auf. Die meisten Patienten haben bestimmte Anreize wie übermäßige Diurese, massiven Aszites, gastrointestinale Blutungen und die Einnahme bestimmter nephrotoxischer Medikamente, wobei die Oligurie in der Regel gleichzeitig oder nach schweren Leberschäden Tage, Wochen oder Monate betragen kann Fortschreitende Verschlechterung der Nierenfunktion, häufig begleitet von Übelkeit, Erbrechen, geistiger Apathie und Lethargie, schwere Fälle von hepatischer Enzephalopathie und Koma. Infektion, Blutung, Hypotonie und Leberversagen sind die häufigsten Todesursachen.

Zweitens fand körperliche Untersuchung

Lebererkrankungen, Gelbsucht, Spinnmilben, Leberpalme, Splenomegalie, Aszites oder Augenlider, Ödeme der unteren Extremitäten.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose von Nierenschäden:

(1) Hepatitis B-assoziierte Nephritis muss von sekundären glomerulären Erkrankungen wie Hepatitis B-Virusträgern und primärer Glomerulonephritis und Lupusnephritis unterschieden werden.

(B) Nierenfunktionsstörung im späten Stadium der Lebererkrankung, sollte von einfachen prä-renalen Azotämie, akuter tubulärer Nekrose, akuter allergischer interstitieller Nephritis unterschieden werden.

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