innere Umkehrung
1. Kreuzproduktion Lebendgeburt, bedingungslose Übertragung und Durchführung des Kaiserschnitts. 2. Der Zwillingsfetus hat einen hohen Kopf oder eine horizontale Position oder eine fetale Belastung, die schnell geliefert werden muss. 3. Einige Kopfanomalien ohne Kaiserschnitt, wie hintere Position, vordere Position, hohe gerade Position usw. 4. In einigen Fällen ist der transversale Fötus tot und es ist schwierig, eine Enthauptung durchzuführen. 5. Wird gelegentlich zur Behandlung von Nabelschnurprolaps angewendet, bei dem die Rückkehr ohne Kaiserschnitt fehlschlägt. Behandlung von Krankheiten: Verschlussdystokie, Dystokie, anhaltende okzipitale Dysplasie Indikation 1. Kreuzproduktion Lebendgeburt, bedingungslose Übertragung und Durchführung des Kaiserschnitts. 2. Der Zwillingsfetus hat einen hohen Kopf oder eine horizontale Position oder eine fetale Belastung, die schnell geliefert werden muss. 3. Einige Kopfanomalien ohne Kaiserschnitt, wie hintere Position, vordere Position, hohe gerade Position usw. 4. In einigen Fällen ist der transversale Fötus tot und es ist schwierig, eine Enthauptung durchzuführen. 5. Wird gelegentlich zur Behandlung von Nabelschnurprolaps angewendet, bei dem die Rückkehr ohne Kaiserschnitt fehlschlägt. Gegenanzeigen 1. Es wird geschätzt, dass das Kopfbecken nicht als Lebendgeburt bezeichnet wird, die nicht über die Vagina abgegeben werden kann. 2. Uterusnarben, die zu Uterusrupturen oder Uterusrupturen der Aura neigen. 3. Ignorieren Sie die sexuelle Position. Zu diesem Zeitpunkt ist die Membran gebrochen, das Fruchtwasser ist erschöpft und es liegt kein interner Umkehrzustand vor. Präoperative Vorbereitung 1. Vollnarkose plus Muskelrelaxans, um die Uteruswand für eine einfache Operation vollständig zu entspannen. 2. Die Mutter nimmt die Blasenlithotomie-Position ein, desinfiziert die Vulva, verteilt das Handtuch und katheterisiert. Wenn die Membran nicht gebrochen ist, ist die Membran gebrochen. 3. Machen Sie eine vaginale Untersuchung, um herauszufinden, ob sich der Gebärmutterhals in einer Sitzung befindet, die erste exponierte und die fetale Position. Chirurgisches Verfahren 1. Greifen Sie in die Gebärmutterhöhle, um den Fuß zu finden und zu halten. Der Fetusrücken reicht in die linke Hand auf der linken Seite der Mutter und umgekehrt und kann auch in die leicht zu bedienende Hand greifen, in der Regel in die rechte Hand. Befindet sich der Fötusrücken in der horizontalen Position vor der Mutter, wird der untere Fötusfuß gezogen, der Fötusrücken befindet sich hinter der Mutter, und der obere Fötusfuß wird gezogen. Durch die Rückseite des fetalen Fußes wird sichergestellt, dass sich die Rückseite des Reifens immer vor dem Mutterkörper befindet, wenn die Linie umgekehrt wird, wodurch der Widerstand während der Traktion verringert und die umgekehrte Operation erfolgreich abgeschlossen wird. Wenn der Chirurg in der Kopfposition nach dem fötalen Fuß in der Hand in der Gebärmutterhöhle sucht, wird die andere Hand auf das Gesäß des Fötus außerhalb der Bauchdecke gelegt und die untere Hüfte gedrückt, damit die Hand in der Gebärmutterhöhle den fötalen Fuß leichter hält. Wenn Sie einen der erforderlichen Fötusfüße gefunden haben, halten Sie ihn fest und bereiten Sie das Ziehen vor. Die Identifikation des Fötusfußes und der Hand ist, dass der Fötusfuß eine hervorstehende Ferse hat und die Hand nicht. Die anderen Zehen sind kurz und gleichmäßig, der Zeh ist etwas länger oder flacher als die anderen vier Zehen und der Daumen ist kürzer als die anderen vier Finger. 2. Drehen Sie den Fötus um: Fassen Sie den Fötus mit dem Zeigefinger und dem Mittelfinger am Fuß und ziehen Sie ihn langsam nach unten. Gleichzeitig unterstützt die andere Hand den Fötuskopf dabei, den Fötus nach oben zu drücken. Wenn das fetale Knie der Scheidenöffnung der Mutter ausgesetzt ist, ist die innere Umkehrung abgeschlossen. Zu diesem Zeitpunkt wurde der Gebärmutterhals geöffnet, und sofort wird die Hinterhand verwendet, um die Geburt zu beenden. Wenn der Gebärmutterhals nicht geöffnet ist, der Fötus nicht gestört ist, können Sie das fetale Herz genau beobachten und darauf warten, dass sich der Gebärmutterhals öffnet, ob ein Verschluss oder eine Traktion vorliegt.
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