Dysfunktionale Uterusblutungsstörung

Einführung

Einführung in dysfunktionale Uterusblutungen Dysfunktionelle Uterusblutungen werden als funktionelle Uterusblutungen oder dysfunktionelle Uterusblutungen bezeichnet. Es handelt sich um eine abnormale endometriale Blutung, die durch neuroendokrine Störungen verursacht wird. Es handelt sich um eine nichtorganische Krankheit, die im Allgemeinen in zwei Kategorien unterteilt wird: anovulatorisch und ovulatorisch. Häufiger ist der anovulatorische Typ, der 80% bis 90% der dysfunktionellen Uterusblutungen ausmacht, die häufig in der Pubertät und in den Wechseljahren auftreten. Eine dysfunktionale Ovarialgebärmutterblutung tritt häufig im reproduktiven Alter auf, es kommt zu periodischen Blutungen, Ovulationen, jedoch zu einer unzureichenden Lutealfunktion, oder der Prozess der Atrophie wird verlängert, der Menstruationszyklus wird verkürzt, die Menstruationsperiode wird verlängert, das Blutvolumen nimmt zu oder die Blutung tritt vor und nach dem Schwangerschaftsabbruch häufig nach der Geburt auf Danach hängt es mit der unvollständigen Wiederherstellung der endokrinen Funktion zusammen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,006% Anfällige Personen: Frauen, die in der Wachstumsphase geboren werden Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Anämie polyzystisches Ovarialsyndrom

Erreger

Die Ursache für gestörte Uterusblutungen

Fehlende Lutealfunktion (25%):

Es kommt zu einer Follikelentwicklung und Ovulation im Menstruationszyklus, aber die Progesteronsekretion in der Lutealphase oder im Corpus luteum nimmt vorzeitig ab, was zu einer schlechten Endometriumsekretion führt.

Endometrium-Shedding (25%):

Das heißt, da die Corpus luteum-Atrophie, das Östrogen und das Progesteron nicht schnell verringert werden können, kann das endometriale Ungleichgewicht aufgrund von Hormonspiegeln nicht unregelmäßig abfallen, so dass die Blutungsperiode verlängert wird, das Blutvolumen erhöht wird, auch als Corpus luteum-Atrophie bekannt.

Längere Endometriumreparatur (25%):

Aufgrund des Endometrium-Peelings während der Menstruationsperiode sind die neuen Follikel im nächsten Zyklus zurückgeblieben oder schlecht, und das sekretierte Östrogen ist unzureichend, so dass das Endometrium nicht wie geplant regeneriert und repariert werden kann und die Menstruation verlängert wird.

Ovulationsblutung (25%):

Aufgrund des kurzfristigen Abbaus der Hormone während des Eisprungs verliert das Endometrium die Unterstützung der Hormone, und ein Teil des Endometriumabbaus führt zu Entzugsblutungen.

Pathogenese

Der normale Monat wird durch die Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse gesteuert: Wenn der Follikel Östrogen entwickelt und synthetisiert, proliferiert das Endometrium, und nach dem Eisprung bildet der Eierstock einen Corpus luteum, der Östrogen und Progesteron synthetisiert. Die Sekretionsphase ändert sich. Wenn das ausgeschiedene Ei nicht befruchtet werden kann, degeneriert der Eierstock etwa 14 Tage nach dem Eisprung und scheidet kein Östrogen und Progesteron mehr aus, zu diesem Zeitpunkt verliert das Endometrium die Unterstützung von Östrogen und Progesteron und schrumpft, die Spiralarterie zieht sich zusammen und die Vene Langsamer Rückfluss und endometriale ischämische Nekrose, wodurch die funktionelle Schicht des Endometriums abfällt und durchläuft. Gleichzeitig bildet sich am Ende der Spiralarterie des Endometriums ein Thrombus, und die Blutungsmenge wird verringert. Der neue Follikelzyklus beginnt und sondert Östrogen ab, das das Endometrium repariert und die Blutung stoppt. Daher ist die Blutungsmenge bei normaler Menstruation relativ konstant und stoppt auf natürliche Weise die Blutung.

Wenn kein Eisprung vorliegt, synthetisiert der Eierstock kein Progesteron, Endometrium vermehrt sich unter der Wirkung eines einzelnen Östrogens, wenn der Östrogenspiegel das verdickte Endometrium nicht mehr aufrechterhalten kann, ein Teil des Endometriums vergießt und blutet (Durchbruchblutung), a Nach der Reparatur fiel der andere Teil wieder ab und die Blutung setzte sich fort. Aufgrund des Mangels an Progesteron schrumpft das Ende der Spiralarterie nicht, was zu mehr Blutungen, wie z Die Menge der Blutungen hat dramatisch zugenommen.

Bei den meisten Mädchen besteht die primäre Menstruation nicht aus dem Eisprung, so dass zum Zeitpunkt der Menarche oder innerhalb von 2 bis 3 Jahren nach der Menarche oder nach einer regelmäßigen Menstruation eine gestörte Uterusblutung auftreten kann. Hyperthyreose oder Hypotonie im Jugendalter können mit funktionellen Uterusblutungen einhergehen. Das Experiment ergab, dass bei niedriger Schilddrüsenfunktion die Stoffwechselrate der Eierstockzellen abnimmt, die Follikel schlecht entwickelt sind und die Östrogensekretion unzureichend ist. Wenn im menschlichen Körper die Schilddrüsenfunktion niedrig ist, ist der TSH-Wert im Blut erhöht, was die Produktion von Gonadotropin beeinträchtigt und eine Anovulation oder Lutealfunktion verursacht. Wenn eine Hyperthyreose auftritt, die Ovarialhormonsekretion zunimmt, der Menstruationszyklus kürzer wird oder der Eisprung stoppt, die endometriale Hyperplasie zu lang ist und funktionelle Uterusblutungen auftreten.

Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke kann im Jugendalter auftreten und durch eine Anovulation gekennzeichnet sein, die sich als Amenorrhoe oder funktionelle Uterusblutung manifestiert. Einige Fälle weisen eine Kombination aus haariger, fettleibiger und / oder bilateraler Ovarialvergrößerung auf. Bei der Nebennierenhyperplasie bei Jugendlichen tritt aufgrund des erhöhten Androgens im Körper auch eine funktionelle Uterusblutung auf.

Die meisten pubertären gestörten Uterusblutungen werden durch eine schlechte Entwicklung der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse verursacht. Geistige Stimulation oder Krankheit neigen dazu, funktionelle Uterusblutungen aufgrund einer Funktionsstörung der neu entwickelten Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse zu verursachen.

Verhütung

Dysfunktionale Verhinderung von Uterusblutungen

Die Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit ist der Hauptteil der Vermeidung von dysfunktionellen Uterusblutungen.

1. Jugendgesundheitswissen sollte populär gemacht werden

Lassen Sie heranwachsende Mädchen das normale Wachstum und die Entwicklung des Heranwachsens verstehen, was die Ursache der Menstruation ist und welche Faktoren Menstruationsstörungen verursachen können, was zu tun ist. Mädchen kommen in der Regel im Alter zwischen 13 und 16 Jahren zur Menstruation. Die meisten von ihnen entwickelten kurz nach der ersten Menstruation einen normalen Menstruationszyklus, und der Menstruationszyklus wurde monatlich durchgeführt. Während einige von ihnen aufgrund ihrer endokrinen Funktion nicht voll ausgereift waren, können Menstruationsstörungen auftreten. Übermäßige psychische Belastung, Müdigkeit, Mangelernährung usw. können dieses Phänomen auslösen. Daher müssen jugendliche Mädchen das Studium und das Leben organisieren, auf Arbeit und Ruhe achten, Sport treiben, die körperliche Fitness verbessern, eine ausreichende Zufuhr von Nährstoffen (Eiweiß, Vitamine, Eisen) sicherstellen, um eine kalte Ernährung zu vermeiden. Iss mehr Fisch, Fleisch, Eier und Milch, Gemüse, iss scharfes, scharfes Essen, benutze den Eisentopf zum Kochen, nimm eisenhaltige Medikamente wie Eisen (II) -sulfat zum Einnehmen, erhöhe das Eisen und verbessere die Anämie.

2. Verhindern Sie eine Infektion

Bei Blutungen kommuniziert die Gebärmutterhöhle intern und extern. Aufgrund der guten Wachstumsumgebung vermehren sich Bakterien schnell und verursachen Krankheiten. Daher ist es notwendig, nicht nur das Auftreten systemischer Erkrankungen zu verhindern, sondern auch auf die Menstruationshygiene zu achten. Achten Sie bei Blutungen auf die Reinigung der Vulva, waschen Sie das Perineum ein- oder zweimal täglich, um Blut zu entfernen, und wechseln Sie das Menstruationskissen und die Unterwäsche. Einige Vulva-Reiniger können verwendet werden, sie können aber auch mit warmem Wasser gewaschen werden, aber Bäder sollten vermieden werden, verheiratete Frauen sollten Sex während der Blutungsperiode vermeiden.

3. Andere

Wenn die Blutungsmenge groß ist, kann dies zu Anämie führen und der Widerstand des Körpers wird verringert.Um Entzündungen und akuten Infektionskrankheiten vorzubeugen, ist es erforderlich, die Hämostasemaßnahmen und die Infektionshemmung entsprechend zu verstärken. Achten Sie normalerweise darauf, nicht zu regnen und zu waten. Die Kleidung sollte rechtzeitig gewechselt werden, um ein Eindringen von Kälte, Stagnation, Verstopfung und übermäßiges Ausbluten oder Tropfen zu vermeiden.

Den Entwicklungsprozess der Pubertät richtig verstehen, Lernen und Leben angemessen gestalten, Komplikationen rechtzeitig behandeln und verhindern, und jugendliche Mädchen werden diese physiologische Entwicklungsphase erfolgreich bestehen.

Komplikation

Dysfunktionale Uterusblutungskomplikationen Komplikationen Anämie polyzystisches Ovarialsyndrom

Mehr Blutungen, längere Zeit, oft verbunden mit Anämie. Einige haben eine Funktionsstörung der Schilddrüse, eine Hyperplasie der Nebennieren und ein Syndrom der polyzystischen Eierstöcke.

Symptom

Symptome einer gestörten Uterusblutung Häufige Symptome Unterleibsausbeulung, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Amenorrhoe, unregelmäßige Vaginalblutung, Appetitlosigkeit, Haut, Lila-Muster, Herzklopfen, Brustschmerzen, weibliche periodische Verstopfung der Nase und Nasenausfluss

Patienten mit anovulatorisch gestörter Uterusblutung können verschiedene klinische Manifestationen aufweisen. Das häufigste klinische Symptom ist eine unregelmäßige Uterusblutung, die durch eine Störung des Menstruationszyklus gekennzeichnet ist. Die Menstruationsperiode variiert, die Blutungsrate ist oft geringer und es kommt sogar zu starken Blutungen. Manchmal gibt es Wochen oder Monate vor den Wechseljahren, dann unregelmäßige Blutungen aus der Scheide, das Blutvolumen ist oft höher, dauert 2 bis 4 Wochen oder länger, nicht leicht zu stoppen, manchmal ist es unregelmäßige Blutungen aus der Scheide am Anfang, kann sich auch verhalten Es ist eine regelmäßige Blutung ähnlich der normalen Menstruation. Während der Blutungsperiode treten keine Schmerzen im Unterleib oder andere Beschwerden auf. Bei Patienten mit stärkeren Blutungen oder längerer Blutungsdauer tritt häufig eine Anämie auf. Die gynäkologische Untersuchung der Gebärmutter liegt im Normbereich und die Gebärmutter ist bei Blutungen weich.

Abnormale Uterusblutungsklassifikation

Nach dysfunktionellen Uterusblutungen werden abnorme Uterusblutungen unterteilt in:

1. Menorrhagie: Menstruationsregeln, Menstruationsverlängerung länger als 7 Tage oder übermäßige Menstruation länger als 80 ml.

2. Übermäßige Uterusblutung: unregelmäßige Menstruationsperiode, übermäßiger Menstruationsfluss.

3. Unregelmäßige Uterusblutung: unregelmäßiger Zyklus, verlängerte Menstruation und normaler Menstruationsfluss.

4. Monatshäufigkeit: häufige Menstruation, verkürzter Zyklus, weniger als 21 Tage.

Klinische Typisierung

Erstens wird eine anovulatorisch gestörte Uterusblutung nach Alter in zwei Gruppen eingeteilt.

(1) Dysfunktionelle Uterusblutung bei Jugendlichen: Nach der Menarche ist es aufgrund der unreifen HPOU-Achse unmöglich, einen regelmäßigen Eisprung zu etablieren. Klinische Manifestationen von Menarche nach Menarche, kurzfristige Menstruation nach unregelmäßiger Menstruation, Menstruationsverlängerung, mehr als tropft, was zu schwerer Anämie.

(2) Menopause (Perimenopause) dysfunktionelle Uterusblutung: Das heißt, 40-jährige Frauen bis zu Frauen in den Wechseljahren vor und nach der Menopause stieg die Inzidenz anovulatorischer dysfunktioneller Uterusblutungen von Jahr zu Jahr an. Die klinischen Manifestationen sind: häufige Menstruation, unregelmäßiger Zyklus, übermäßiger Menstruationsfluss und verlängerte Menstruation. 10 bis 15% der Patienten leiden an schwerer unregelmäßiger Menorrhagie, Uterusblutung und schwerer Anämie. Die Endometriumbiopsie weist häufig ein unterschiedliches Ausmaß an Intimahyperplasie auf. Daher ist die Diagnose eines Kratzens erforderlich, insbesondere um gynäkologische Tumoren (Uterusmyome, Endometriumkarzinome, Eierstockkrebs, Gebärmutterhalskrebs) auszuschließen, die durch nicht-dysfunktionale Uterusblutungen verursacht werden .

Zweitens sind dysfunktionelle Uterusblutungen vom Ovulationstyp bei Frauen im gebärfähigen Alter am häufigsten, und einige treten bei jugendlichen Mädchen und Frauen in den Wechseljahren auf. Die klinische Klassifikation ist in folgende Typen unterteilt:

(a) Menstruationsstörungen vom Ovulationstyp

1. Menstruationsausdünnung vom Ovulationstyp: bei jugendlichen Mädchen. Nach der Menarche ist die Follikelphase verlängert, die Lutealphase ist normal, die Periode beträgt 40 Tage, die Menstruationsausdünnung und weniger Menstruation, oft eine Vorstufe des polyzystischen Eierstocks, die bei Frauen in den Wechseljahren selten auftritt, geht häufig in die natürliche Menopause über.

2. Menstruationsfrequenz vom Ovulationstyp: Die Empfindlichkeit der Eierstöcke bei jugendlichen Mädchen gegenüber Gonadotropin verbessert die Follikelentwicklung, verkürzt die Follikelphase und führt zu häufiger Menstruation, aber Ovulation und Lutealphase sind weiterhin normal. Wenn es sich bei der Patientin um eine Frau mit Klimakterium handelt, sind sowohl die Follikelphase als auch die Lutealphase verkürzt und es kommt zu einer frühen Menopause.

(zwei) Corpus luteum Dysfunktion

1. Das Corpus luteum ist nicht gesund: Das Corpus luteum ist vorzeitig abgebaut, und die Lutealphase ist um 10 Tage verkürzt Klinische Manifestationen umfassen häufige Menstruation, verkürzte Zyklen, prämenstruelle Blutungen und Menorrhagie, kombiniert mit Unfruchtbarkeit und frühzeitiger Abtreibung. Endometriumpathologie ist unregelmäßige Reifung oder beeinträchtigte Sekretion.

2. Atrophie des Corpus luteum: Auch bekannt als verlängerte Lutealfunktion, dh das Corpus luteum kann nicht innerhalb von 3 bis 5 Tagen oder nach längerer Degeneration vollständig degenerieren oder weiterhin eine bestimmte Menge Progesteron während der Menstruation absondern und eine unregelmäßige Ablösung der Gebärmutterschleimhaut verursachen ( Unregelmäßiges Verschütten). Die Menstruationsperiode ist verlängert und das Tropfen ist nicht begrenzt. Wenn das Corpus luteum vorzeitig abgebaut wird, kommt es häufig zu Menstruation und Menorrhagie. Häufiger bei induzierter Abtreibung, induzierter Wehen, kombiniert mit Uterusmyomen, Endometriumpolypen und Adenomyose.

Drittens, Menstruationsblutung: auch bekannt als Eisprungblutung. Oft begleitet von Ovulationsschmerzen (intermenstruelle Schmerzen oder mittelschmerz), Ovulationsstimulation und Östrogenschwankungen verursachten eine geringe Menge an Blutungen (1 bis 3 Tage) und Bauchschmerzen. Einzelne Blutungen treten häufiger auf und dauern bis in die Menstruationsperiode und bilden pseudo-menstruelle Häufigkeiten (Pseadopolymenorrhoe).

Untersuchen

Untersuchung von dysfunktionellen Uterusblutungen

Körperliche Untersuchung

Einschließlich systemischer Untersuchungen, gynäkologischer Untersuchungen usw., um systemische Erkrankungen und genitale organische Erkrankungen auszuschließen.

Hilfsdiagnose

1. Diagnostische Kürettage: Um endometriale Läsionen auszuschließen und eine Blutstillung zu erreichen, muss eine vollständige Kürettage durchgeführt und die gesamte Kavität abgekratzt werden. Bei der Diagnose sollte die Größe und Form der Gebärmutterhöhle, die Glattheit der Gebärmutterwand sowie die Art und Menge des abgekratzten Materials berücksichtigt werden. Um die Funktion des Eisprungs oder des Corpus luteum zu bestimmen, sollte der Palast innerhalb von 6 Stunden nach prämenstruellen oder menstruellen Krämpfen geheilt werden, unregelmäßige Blutungen können jederzeit geheilt werden. Die endometriale pathologische Untersuchung ergab, dass die proliferativen Phasenänderungen oder die Hyperplasie zu lang sind und keine Sekretionsphase vorliegt.

2. Hysteroskopie: Bei der Hysteroskopie ist eine Verdickung des Endometriums zu beobachten, sie kann jedoch auch verdickt sein, die Oberfläche ist glatt und es gibt keinen Gewebevorsprung, aber es liegt eine Verstopfung vor. Bei der direkten Beobachtung der Hysteroskopie wird die Läsion für die Biopsie ausgewählt, wobei der diagnostische Wert des blinden Endometriums höher ist, insbesondere die Diagnoserate bei frühen Uterusläsionen wie Endometriumpolypen, Uterussubmukosafibromen und Endometriumkarzinomen.

3. Messung der Basaltemperatur: Dies ist eine einfache und praktikable Methode zur Messung des Eisprungs. Die Basaltemperatur ist einphasig, was darauf hindeutet, dass kein Eisprung vorliegt.

4. Untersuchung der Kristallisation des Zervixschleims: Der Blattkristall der Farnpflanze erschien vor dem Eisprung.

5. Untersuchung des vaginalen exfoliierten Zellabstrichs: Der Abstrich zeigt im Allgemeinen mittlere und hohe Östrogenwirkungen.

6. Hormonbestimmung: Um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Eisprungs zu bestimmen, kann Serumprogesteron oder Gestationsdiol im Urin bestimmt werden. In der Anamnese wird der Menstruationszyklus häufig verkürzt und es kommt zu Schwangerschaftsabbrüchen bei Unfruchtbarkeit oder Frühschwangerschaft. Die gynäkologische Untersuchung der Fortpflanzungsorgane liegt im Normbereich. Die Basaltemperatur ist zweiphasig, aber die Körpertemperatur steigt nach dem Eisprung langsam an, und die Anstiegsrate ist gering, und die Anstiegszeit nimmt erst nach 9 bis 10 Tagen ab. Das Endometrium zeigte eine schlechte Sekretionsreaktion.

Diagnose

Diagnose und Differenzierung von dysfunktionellen Uterusblutungen

Diagnose

Hauptsächlich basierend auf Anamnese, körperlicher Untersuchung, Ovulationsmessung und anderen Nebenuntersuchungen.

Anamnese

1. Informieren Sie sich ausführlich über das Alter des Kindes, die Vorgeschichte der Menstruation, die Vorgeschichte der Ehe und der Geburt sowie über Maßnahmen zur Empfängnisverhütung: Gibt es eine chronische Vorgeschichte wie Leber-, Blut-, Schilddrüsen-, Nebennieren- oder Hypophysenerkrankungen? Die Faktoren der normalen Menstruation. Verstehen Sie den Krankheitsverlauf, wie den Beginn, die aktuelle Blutung, den Verlauf der Menstruation vor der Blutung und die vergangene Behandlung.

Typ

Erfahren Sie mehr über verschiedene Arten abnormaler Uterusblutungen:

1. Menorrhagie: Zyklusregeln, aber übermäßiges Volumen (> 80 ml) oder Menstruationsverlängerung (> 7 Tage);

2. Häufige Menstruation: regelmäßige Regeln, aber kürzer als 21 Tage;

3. Unregelmäßige Uterusblutung: unregelmäßiger Zyklus, lange Periode der Menstruation ist nicht zu viel;

(4) übermäßige unregelmäßige Uterusblutung: unregelmäßiger Zyklus, übermäßiges Blutvolumen.

Körperliche Untersuchung

Einschließlich systemischer Untersuchungen, gynäkologischer Untersuchungen usw., um systemische Erkrankungen und genitale organische Erkrankungen auszuschließen.

Hilfs

1. Diagnostische Kürettage: Um endometriale Läsionen auszuschließen und eine Blutstillung zu erreichen, muss eine vollständige Kürettage durchgeführt und die gesamte Kavität abgekratzt werden. Bei der Diagnose sollte die Größe und Form der Gebärmutterhöhle, die Glattheit der Gebärmutterwand sowie die Art und Menge des abgekratzten Materials berücksichtigt werden. Um die Funktion des Eisprungs oder des Corpus luteum zu bestimmen, sollte der Palast innerhalb von 6 Stunden nach prämenstruellen oder menstruellen Krämpfen geheilt werden, unregelmäßige Blutungen können jederzeit geheilt werden. Die endometriale pathologische Untersuchung ergab, dass die proliferativen Phasenänderungen oder die Hyperplasie zu lang sind und keine Sekretionsphase vorliegt.

2. Hysteroskopie: Bei der Hysteroskopie ist eine Verdickung des Endometriums zu beobachten, sie kann jedoch auch verdickt sein, die Oberfläche ist glatt und es gibt keinen Gewebevorsprung, aber es liegt eine Verstopfung vor. Bei der direkten Beobachtung der Hysteroskopie wird die Läsion für die Biopsie ausgewählt, wobei der diagnostische Wert des blinden Endometriums höher ist, insbesondere die Diagnoserate bei frühen Uterusläsionen wie Endometriumpolypen, Uterussubmukosafibromen und Endometriumkarzinomen.

3. Messung der Basaltemperatur: Dies ist eine einfache und praktikable Methode zur Messung des Eisprungs. Die Basaltemperatur ist einphasig, was darauf hindeutet, dass kein Eisprung vorliegt.

4. Untersuchung der Kristallisation des Zervixschleims: Der Blattkristall der Farnpflanze erschien vor dem Eisprung.

5. Untersuchung des vaginalen exfoliierten Zellabstrichs: Der Abstrich zeigt im Allgemeinen mittlere und hohe Östrogenwirkungen.

6. Hormonbestimmung: Um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Eisprungs zu bestimmen, kann Serumprogesteron oder Gestationsdiol im Urin bestimmt werden. In der Anamnese wird der Menstruationszyklus häufig verkürzt und es kommt zu Schwangerschaftsabbrüchen bei Unfruchtbarkeit oder Frühschwangerschaft. Die gynäkologische Untersuchung der Fortpflanzungsorgane liegt im Normbereich. Die Basaltemperatur ist zweiphasig, aber die Körpertemperatur steigt nach dem Eisprung langsam an, und die Anstiegsrate ist gering, und die Anstiegszeit nimmt erst nach 9 bis 10 Tagen ab. Das Endometrium zeigte eine schlechte Sekretionsreaktion.

Differentialdiagnose

Identifizierung von Uterusblutungen, die durch unvollständige Abtreibung, Endometriumpolypen, Genitaltumoren und endokrine Erkrankungen verursacht werden.

1. Systemische Erkrankungen wie Blutkrankheiten, Lebererkrankungen, Bluthochdruck, Schilddrüsenfunktionsstörungen usw. können zu abnormalen Uterusblutungen führen. Klinische Tests und Labortests wie Knochenmark-, Leber- und Schilddrüsenfunktionstests können dabei helfen, diese Krankheit zu identifizieren .

2. Abnormale Schwangerschaft und Schwangerschaftskomplikationen: Abtreibung, Eileiterschwangerschaft, Trophoblastentumor, Plazentarückstände, Uterusinvolution usw. sind nach klinischer Vorgeschichte der Schwangerschaft, Blut-Gonadotropin-Bestimmung und B-Ultraschall nicht schwer zu identifizieren.

3. Genitaltumoren: Bei Endometriumpolypen, submukosalen Uterusmyomen, Endometriumadenokarzinomen, Ovarialfunktionstumoren usw. sollte eine detaillierte gynäkologische Untersuchung durchgeführt werden. Gegebenenfalls sollte darauf geachtet werden, ob sich in der Nähe des Uterus ein Tumor befindet. Diagnosekürettage und andere Tests zur Bestätigung der Diagnose.

4. Genitalinfektionen: wie akute und chronische Endometritis, frühe Endometriumtuberkulose kann durch die Regeneration der Endometriumfunktionsschicht blockiert werden, aber das Ausmaß der Blutungen ist im Allgemeinen gering, kann die Geschichte und Leistung der Infektion haben und kann sein Es wird durch eine anti-infektiöse Behandlung geheilt und ist entsprechend gekennzeichnet.

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