blindtarmsinfektion
Introduktion
Introduktion Iris, Vermiform Appendix, er et degenereret organ af mennesker (planteetternes appendiks er meget udviklet), ca. 7-9 cm lang og ca. 0,5 cm i diameter.Det er placeret i den nederste højre del af maven, inde i blindtarmen, og den proximale ende er forbundet med cecum. Slutblokering. Da appendikshulrummet er lille, er det et blindrør. Madrester og fækale sten kan let falde ind i hulrummet og blokere lumen og forårsage betændelse. Kroppens overfladeprojektion kaldes MacBurney-punktet, som er placeret uden for højre, anterior overlegen iliac-rygsøjle til navlestrengen. I det midterste 1/3-kryds er der ømhed ved blindtarmsbetændelsen. Appendiks hos voksne er hovedsageligt relateret til immunfunktion. Kort efter fødslen begynder lymfoide væv at samle sig i appendiks, toppe ved omkring 20 år gammel, derefter falder hurtigt og forsvinder efter 60 år. På stadium af fysisk udvikling kan tillægget imidlertid fungere som et lymfoide organ, hvilket fremmer modningen af B-lymfocytter (en type hvide blodlegemer) og produktionen af immunoglobulin-klasse A-antistoffer. Forskerne viste også, at molekylerne, der er involveret i produktionen af appendiks, hjælper lymfocytter med at overføres til andre dele af kroppen. De fleste infektioner i appendiks vises efter operationen.
Patogen
Årsag til sygdom
Den vigtigste årsag til infektion:
(1) Fedtsvindning. Især når der er mere fedt i snittet og den elektrokirurgiske operation, kan mekanismen være på grund af den overfladiske forbrænding af subkutant fedtvæv forårsaget af den høje temperatur, der genereres af elektrokauteriet og degenerationen af nogle fedtceller på grund af termisk skade, og kapillæren i fedtvævet. På grund af koagulation er blodtilførslen i det hypertrofiske fedtvæv med dårlig blodforsyning yderligere forringet, og fedtvævet er aseptisk nekrotisk, hvilket resulterer i mere ekssudat, hvilket påvirker helingen af snittet.
(2) Aseptisk toksicitet. Snittet har en lang eksponeringstid, og det er let at gennemgå en oxidativ nedbrydningsreaktion under virkningen af mekanisk handling, såsom ekstrudering, klemme osv., Hvilket forårsager aseptisk toksicitetsreaktion og flydende indhold af fedtvæv. Størrelsen på bakteriens virulens, uanset om der er et hæmatom, der åbner fremmedlegeme i såret, styrken af det lokale væv og kropsresistensen, om steriliseringsoperationen strengt taget er den vigtigste påvirkningsfaktor for sårinfektionen, derudover kan forkert behandling af snitfedtsvampning af snit også forårsage infektion.
(3) Systemiske faktorer. Den generelle tilstand i kroppen inkluderer hovedsageligt gamle og svage, ondartede sygdomme, diabetes, lavt plasmaprotein, anæmi, lever- og nyredysfunktion, perioperativ anvendelse af glukokortikoider osv. Kan påvirke helingen af snittet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Lukket hul intern muskeltest Ultralydundersøgelse af mave-tarmsygdomme CT-undersøgelse af mave-tarmkanalen
Appendiksinfektioner har generelt kliniske manifestationer af mavesmerter.
Det samlede antal hvide blodlegemer og antallet af neutrofiler kan øges mildt eller moderat.Det samlede antal hvide blodlegemer er mere end 10 × 109 / L, og neutrofilerne er ofte over 80%. Hvis peritonitis forekommer i perforering, kan det ofte stige til 20 × 109 / Over L er rutine med afføring og urin grundlæggende normale.
Brystfluoroskopi kan eliminere fejlagtig diagnose af blindtarmsbetændelse i sygdom i højre bryst og tilstedeværelsen af andre kirurgiske akutte mave såsom fri gas under armhulen. Abdominal røntgenundersøgelse: Cecum og ydre kolon er oppustet. Når den lokale betændelse er indlysende, er kanten af den højre psoas-muskel uklar, og kanten af den højre nedre del af maven i abdominal fedtlinje er sløret og udvidet eller forsvundet. Hvis det er et bækken-appendiks, kan det ses, at bækkenfedtlinjen forsvinder.
Diagnose
Differentialdiagnose
De traditionelle misforståelser omkring tillægget skal korrigeres fuldstændigt:
1. Appendicitis er appendicitis. Fordi appendixet ligger tæt på blindtarmen, forveksler mange mennesker blindtarmsbetændelse med blindtarmsbetændelse. Faktisk er det to forskellige sygdomme;
2. Det anses for, at tillægget er et degenererende organ i processen med menneskelig evolution og ikke har nogen vigtige fysiologiske funktioner. Fjernelsen af tillægget har ingen skadelig virkning på kroppen. Moderne medicinsk forskning har mange nye forståelser af appendiksfunktionen, især udviklingen af immunologi og transplantationskirurgi.Det minder kliniske kirurger om, at indikationerne for appendektomi bør kontrolleres strengt, og den vedhæftede appendektomi bør være mere forsigtig. Tillægget er rig på lymfoide væv og deltager i kroppens immunfunktion.Det bør tilskrives de centrale immunorganer.Det er ansvarligt for kroppens cellulære immunitet og humorale immunitet. De seneste forskningsresultater bekræfter, at tillægget også har sekretoriske celler, som kan udskille en række stoffer og forskellige fordøjelsesenzymer, såvel som hormoner og vækstrelaterede hormoner, der fremmer intestinal peristaltik.
Appendiksinfektioner har generelt kliniske manifestationer af mavesmerter.
