Tredobbelt bias

Introduktion "Tri-partisk" sygdom: de kliniske manifestationer af hjerneinfarkt, cerebral arterieindeslutning af den midterste cerebrale arterie kan forårsage "tre-partiske" symptomer; den kontralaterale centrale ansigtsprogede palpebral og hæmiplegi, delvis fornemmelse af sensationen og hemianopia eller kvadrant blindhed. Enkelt er at sige: hemianopia, delvis spredning og hamp. Cerebral infarkt, også kendt som iskæmisk slagtilfælde, henviser til blødgøring og nekrose af lokalt hjernevæv på grund af blodcirkulationsforstyrrelse, iskæmi og hypoxi. Infarktstørrelsen af ​​hjerneinfarkt var den mest ved lacunarinfarkt. De kliniske manifestationer er: subakut begyndelse, svimmelhed, svimmelhed, gangstabilitet, lemmeresvaghed, en lille mængde drikkevand og hoste, dysfagi kan også have en delvis hemiplegisk fornemmelse, nogle patienter har ingen lokale tegn.

Årsag til sygdom

Cerebralt infarkt er hovedsageligt forårsaget af åreforkalkning og trombose i arterierne, der leverer blod i hjernen, hvilket gør lumen snævert eller endda okkluderet, hvilket fører til fokal akut hjerneinsufficiens; der er også unormale genstande (fast, væske, gas) langs blodet. Cykling ind i hjernearterien eller forsyning af den cerebrale blodcirkulation i halsarterien, hvilket forårsager blokering af blodstrømmen eller pludselig formindskelse i blodstrømmen for at producere blødgjort nekrose i hjernevævet i det tilsvarende dominerende område. Førstnævnte kaldes arteriosklerotisk trombotisk cerebral infarkt, der tegner sig for 40% til 60% af sygdommen, og sidstnævnte kaldes cerebral emboli, der tegner sig for 15% til 20% af sygdommen. Derudover er der en lacunarinfarkt, en mikroinfarktion forårsaget af dyb okklusion af hjernearterien forårsaget af hypertensiv arteriosklerose, og nogle mennesker tror, ​​at et lille antal tilfælde kan være forårsaget af atherosklerotisk plaqueavvikling forårsaget af mikroembolisme På grund af populariseringen og anvendelsen af ​​CT og MR rapporteres det, at forekomsten er ret høj og tegner sig for 20% til 30% af hjerneinfarkt. Cerebralt infarkt er den mest almindelige cerebrovaskulære sygdom og tegner sig for ca. 75%, den gennemsnitlige dødelighed er 10% til 15%, handicapfrekvensen er ekstremt høj, og det er let at komme tilbage. Dødeligheden af ​​tilbagevendende slagtilfælde øges meget.

Inspektion

Relateret inspektion

EEG-undersøgelse af hjerne-MR til hjernefunktionsafbildning

1. CT-undersøgelse

CT viste, at infarktet var lavtæthed, og placeringen, formen og størrelsen af ​​læsionen kunne bekræftes. Det større infarkt kunne forårsage tryk, deformation og midtlinjestrukturfortrængning af ventriklen, men kun 4-6 timer efter starten af ​​cerebral infarkt, kun nogle tilfælde En læsion med lidt lavere densitet med uklare grænser kan ses, og de fleste tilfælde kan vise en lav-densitetslæsion med en klar grænse efter 24 timer og et infarkt mindre end 5 mm. Det bageste kraniale infarkt er ikke let at se ved CT, og infarktet på den kortikale overflade er også Ofte ikke detekteret af CT. Forbedret scanning kan forbedre detektionshastigheden og den kvalitative diagnoserate for læsioner. CT af hæmoragisk infarkt viste uregelmæssige områder med høj tæthed med store pletter i området med lav tæthed Forskellen mellem hæmatom og cerebralt hæmatom var, at lavdensitetsområdet var bredere og de hæmoragiske læsioner blev spredt i små stykker.

2. MR-undersøgelse

MR er ekstremt følsom over for påvisning af hjerneinfarkt.Detekteringen af ​​iskæmisk hjerneskade er overlegen i forhold til CT, og den kan påvise tidlig iskæmisk skade, som kan ses inden for 1 time efter iskæmi. Efter 6 timers begyndelse blev den store infarkt næsten altid vist af MRI, som viste et T1-vægtet lavt signal T2-vægtet højsignal.

3. Regelmæssig inspektion

Blod, urin, afføringsrutine og leverfunktion, nyrefunktion, blodkoagulationsfunktion, blodsukker, blodlipider, elektrokardiogram osv. Undersøges rutinemæssigt, og personer med tilstande kan udføre dynamisk blodtryksundersøgelse. Røntgen i brystet bør bruges som rutine til at udelukke kræfttrombus og kan bruges som grundlag for diagnosen inhalations lungebetændelse.

4. Særlig inspektion

Transkraniel Doppler (TCD), carotis farve B-ultralyd, magnetisk resonansangiografi (MRA), digital subtraktion cerebral angiografi (DSA), carotisangiografi, kan bekræftes, om der er carotisstenose eller okklusion).

Differentialdiagnose

Slagtilfælde (apoplexy) er en sygdom, der pludselig besvimer, er bevidstløs, har en skæv mund, er ugunstig i sproget, ikke er lammet eller ikke er klinisk syg. På grund af sygdommens hurtige begyndelse er symptomerne meget alsidige, og tilstanden ændrer sig hurtigt.Den ligner egenskaberne ved vinden og den gode opførsel, så det kaldes slagtilfælde og slagtilfælde. Hyppigheden og dødeligheden af ​​denne sygdom er høj og har ofte følgevirkninger; i de senere år er forekomsten stigende, og aldersgrænsen for alder begynder også at blive yngre. Derfor er det en vigtig sygdom, der truer menneskets liv og livskvalitet.

Vestlige medicinske akutte cerebrovaskulære sygdomme, såsom hjerneinfarkt, hjerneblødning, cerebral emboli, subarachnoid blødning osv. Hører til kategorien af ​​denne sygdom. Vestlig medicin opdeler sygdommen i hæmoragisk og iskæmisk, hypertension, arteriosklerose, cerebral vaskulær misdannelse, cerebrale aneurismer fører ofte til hæmoragisk slagtilfælde; reumatisk hjertesygdom, atrieflimmer, bakterielt hjerte Membranbetændelse danner ofte et iskæmisk slagtilfælde. Derudover er hyperglykæmi, hyperlipidæmi, unormal blodreologi og unormale humørsvingninger tæt knyttet til forekomsten af ​​denne sygdom. Head CT, MR kan bekræfte diagnosen.

Cerebral infarkt (CI), også kendt som cerebral iskæmisk slagtilfælde (CIS), henviser til blødgøring og nekrose af lokalt hjernevæv på grund af blodcirkulationsforstyrrelse, iskæmi og hypoxi. Hovedsageligt på grund af åreforkalkning og trombose i arterierne, der forsyner blod i hjernen, indsnævring eller endda tilslutning af lumen, hvilket fører til fokal akut hjerneinsufficiens, også på grund af unormale genstande (fast, væske, gas), der kommer ind i blodcirkulationen De cerebrale arterier eller de cervikale arterier, der leverer cerebral blodcirkulation, forårsager blokering af blodstrømmen eller pludselig formindskelse i blodgennemstrømningen for at producere blødgjort nekrose i hjernevævet i det tilsvarende dominerende område. Førstnævnte kaldes atherothrombotisk hjerneinfarkt (ABI), der tegner sig for 40% til 60% af sygdommen.Den sidstnævnte kaldes cerebral emboli (CE), der tegner sig for 15% til 20% af sygdommen. . Derudover er der en lacunarinfarkt, som er en mikroinfarktion forårsaget af dyb okklusion af hjernearterien forårsaget af hypertensiv arteriosklerose Det antages også, at et lille antal tilfælde kan opløses af aterosklerotisk plak. På grund af den udbredte anvendelse af CT og MRI rapporteres det, at forekomsten er ret høj, hvilket tegner sig for ca. 20% til 30% af hjerneinfarktet. Cerebral infarkt er den mest almindelige cerebrovaskulære sygdom og tegner sig for 75%, den gennemsnitlige dødelighed er 10% til 15%, handicapfrekvensen er ekstremt høj, og det er let at komme tilbage. Dødeligheden af ​​tilbagevendende slagtilfælde øges meget.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.