Tracheal obstruktion

Introduktion Patienter med luftrøret har forskellige grader af dyspnø og hypoxæmi og endda luftvejssvigt. Mennesker med fremmedlegeme i luftvejene har ofte pludselig dyspnø, og de forårsaget af ekstra respiratoriske faktorer er ofte kronisk dyspnø. Luftvejene er opdelt i to dele, den øvre og nedre luftvej, ved den nedre kant af det ringformede brusk. Den øvre luftvej består af næse, bihuler og hals. Princippet om behandling af akut luftvejsobstruktion, ud over sedation, bør ilt behandles som en etiologi og symptomatisk behandling.

Årsag til sygdom

Når fremmedlegemer eller tumorer vokser op og blokerer for luftrørhulen mere end 50%, bliver åndenød, åndedrætsbesvær, vejrtrækning osv. Ofte fejlagtigt diagnosticeret som bronkialastma og forsinker behandlingen. Bronkial forhindring kan være forårsaget af intraluminal masse, fremmedlegeme, medfødt stenose, sekretionsstagnation, ødemer, blodpropp og sputumkontraktion osv. Eller på grund af ekstern kompression, såsom tumorer, forstørrede lymfeknuder. Delvis obstruktion forårsager obstruktiv emfysem, komplet obstruktion forårsager obstruktiv atelektase.

Inspektion

Relateret inspektion

Tracheal aspiration bronchography

Blæstest, røntgenfoto af brystet osv. Kan diagnosticeres.

Såsom fluoroskopi i brystet og røntgenbilleder af brystet, uanset den orto- og laterale position, er det vanskeligt at finde intratrakeale læsioner. Den enkleste og mest effektive er den forreste og bageste position af luftrøret og trakeal forgrening Det er undertiden vanskeligt at bedømme små læsioner.

Tracheal lipiodolangiografi er af stor betydning for diagnosen af ​​trakealtumorer, som tydeligt kan vise læsioner og konturer. På grund af smerterne ved undersøgelsen er der imidlertid også risiko for kvælning, når lumen naturligvis er forhindret, så den er blevet brugt mindre for nylig.

Endoskopi kan direkte observere overfladestrukturen af ​​læsionen og kan også få det syge væv, der kan bruges til patologisk cytologisk diagnose og give vigtig information til behandling. Især er fiberoptisk endoskopteknologi for nylig blevet anvendt, og patienter undersøges let. Endoskopisk biopsi er imidlertid vanskeligt at få væv til hårde chondromer og hamartomer, og tumorer, der er dækket med nekrotisk væv eller normal slimhinde, er også vanskelige at få patologisk cytologisk diagnose.

Såsom den patologiske morfologi og vækstkarakteristika for den nævnte trachealtumor er det nyttigt at diagnosticere godartet og ondartet, men hvis den patologiske cytologiske diagnose ikke er biopsi, er det undertiden vanskeligt at identificere godartet og ondartet.

Differentialdiagnose

Patienter med luftrøret har forskellige grader af dyspnø og hypoxæmi og endda luftvejssvigt.

De kliniske symptomer på trakealtumorer varierer afhængigt af tumorens størrelse og art. Almindelige tidlige symptomer er irriterende hoste, krampe eller uskyld, og nogle gange blodskud. Når svulsten vokser og blokerer for trakealhulen mere end 50%, er der åndenød, åndedrætsbesvær, vejrtrækning osv., Som ofte fejldiagnostiseres som bronkialastma og forsinker behandlingen. I sene tilfælde af maligniteter i luftrøret kan der optræde heshed, slukning af vanskeligheder, tracheoesophageal fistel, kompression af mediastinale organer, cervikal lymfeknude-metastase og pulmonal purulent infektion.

Tracheal fremmedlegeme: Patienten har pludselig hoste, svær hoste og kvælning og kan have astma, heshed, purpura og åndedrætsbesvær. Hvis det er et lille og glat aktivt fremmedlegeme, såsom melonfrø, majskerner osv., Når patienten hoster, kan han høre klaplyden fra den fremmede genstand ramme glottis, og hånden kan vibreres foran strubehovedet. Hvis fremmedlegemet er stort og blokerer luftrøret eller tæt på fremspringet i luftrøret, kan ventilationen af ​​hovedbronkoen på begge sider blive alvorligt forhindret, så alvorlige åndedrætsbesvær, til og med kvælning og død kan forekomme.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.