Ovariehirsutisme

Introduktion Ovariehåret hår er en type hirsutism. Hypertrichose henviser generelt til overdreven vækst og distribution af kvindeligt hår.Det er stigningen i androgen i blodcirkulationen inklusive testosteron, dihydrotestosteron, androstenedion, dehydroepiandrosteron og dehydroepiandrosteron sulfat. . Klinisk kan kvindelige seksuelle egenskaber vokse, og fordelingen er maskulin. Vises hovedsageligt i ansigtet, ørerne, rundt om munden, brystet, rundt om brystvorten, armhulerne, ryggen, nedre del af maven, skamhår mere tæt, diamantformet fordeling til umbilicus, og de nedre ekstremiteter og fronten af ​​låret, ofte ledsaget af uregelmæssig menstruation, kulde og så videre. Kvindelig behåret anses ofte for at have en bestemt maskulin sygdom og psykologisk pres for at søge behandling.

Årsag til sygdom

(1) Polycystisk ovariesyndrom: er årsagen til mere almindelig hirsutisme, kan være forbundet med klitorishypertrofi. På grund af inhiberingen af ​​aromatase, 3β-hydroxysteroid dehydrogenase og forøgelsen af ​​P450C, 17 og 20-lyase-aktivitet i polycystisk æggestokk, prolifererer follikelcellerne, og syntesen af ​​androgener øges, hvilket resulterer i hirsutisme og maskulinisering.

(2) ovarietumorer: såsom æggestokkemotumor, portalcelletumor, æggestokk tumor og binyre restcelletumor kan syntetisere og udskille androgen, hvilket forårsager hirsutisme og maskulinitet.

Inspektion

Relateret inspektion

Adrenocorticotropic hormon (ACTH) excitatorisk test luteiniserende hormon (LH) urin follikelstimulerende hormon

Testosteron (T), follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), østradiol (E2) og DHEAS bør kontrolleres først. Gratis testosteron (FT), 17-hydroxyprogesteron inspektion. Først skal du observere, om T er steget, og den indledende betragtning er binyre eller æggestokk. Hvis LH stiger, eller forholdet mellem LH og FSH stiger, kan det være polycystisk ovariesyndrom. Hvis DHEAS er forhøjet, er det ofte binyre, mens DHEAS er markant forhøjet i normal T, for det meste æggestokk. Det er bedst at kontrollere PRL på samme tid for at udelukke anovulation forårsaget af høj prolaktin. Hvis det hårede fremskrider hurtigt, skal du overveje en tumor, der udskiller androgen, og det samlede T-niveau er højere end 7nmol / L (200ng / dl).

1. B-ultralyd: ovarietumorer findes grundlæggende, og forstørrelse af æggestokkene eller polycystisk æggestokk kan også findes, men diagnoseraten er lavere for binyresygdomme.

2. CT eller MR: meget følsom over for binyretumorer, kan også lokaliseres, kan også vise den kontralaterale binyrebøsning, men nogle gange vil adrenal hyperplasi blive fejldiagnostiseret, diagnosen af ​​ovarietumorer er også af stor værdi.

3. Laparoskopi: Hvis der ikke er nogen unormalitet i den ikke-invasive undersøgelse, og laboratorieundersøgelsen tyder meget på tumorer i æggestokkene (såsom total T> 7 mmol / L), bør laparoskopisk diagnose udføres, og tumoren skal fjernes under laparoskopisk kirurgi. klar.

Differentialdiagnose

Brug for at blive identificeret med følgende symptomer:

Behåret hår under graviditet: Ud over behåret kaldes kvinder uden andre symptomer og tegn på endokrin dysfunktion idiopatiske kvinder med hirsutisme, der hovedsageligt findes hos gravide kvinder og menopausale kvinder. Under graviditet forekommer en række fysiologiske endokrine forandringer hos kvinder, hvor den fremre hypofyse udskiller mere adrenocorticotropic hormon og gonadotropin, hvilket forårsager en stigning i adrenokortikale hormon og androgen, der udskilles af æggestokkene og binyrerne. Overdreven androgene hormoner forlænger hårets vækst, og håret er derfor længere end normalt; på samme tid kan antallet af hår øges, så hår kan forekomme tidligt i graviditeten. Denne sygdom er en type hirsutisme hos idiopatiske kvinder.

Kvindeligt kropshår: kropshår er tykt, tror ikke hirsutism. Medicinsk henviser kvindelig hirsutism til en stigning i kropshårtæthed i enhver del af en kvindes kropsoverflade, der bliver længere, tykkere og mørkere, og fordelingsmønsteret er maskulint.

Hårhyperplasi: Hyperplasi og hirsutisme er overdreven hårvækst i kroppens ikke-androgenafhængige dele, som kan være medfødte eller erhvervede, generelle eller lokale. Under normale omstændigheder kan forskellige racehår dog variere, ikke kun i forskellige farver, men også i forskellige mængder: For eksempel har græske mænd meget brysthår, mens kinesiske mænd har færre brysthår. I modsætning til behåret hyperplasi, henviser hirsutism til overdreven behårethed hos kvinder, som kun forekommer i de androgenafhængige dele, og de slanke børster bliver tykke og korte hår. Kvindeligt hår er for meget med maskulin præstation og påvirker udseendet.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.