Tab af sammentrækning eller trækkraft i cricothyroidmusklen
Introduktion
Introduktion Hos patienter med supra-larynx skade, mister den påvirkede side af ringmusklerne sammentrækning eller trækkraft under vokaliseringen. På grund af det anatomiske forhold falder skader på livmoderhalsnerven ofte sammen med vaskulær skade. Jo højere skadeposition, desto flere er flere nerveskader; midt- og nedre nakkeskader, med mere enkelt nerveskade. Ved skader i ansigtet og nakken udgør nerveskader 10% til 15%. Blandt dem er skader såsom brachial plexus, rygmarv, tilbagevendende laryngeal nerve og vagusnerv mere almindelige. Den laryngeale nerv er afledt af ganglionen af vagusnerven, som er placeret nær den jugular foramen og er opdelt i indre og ydre grene i planet med hyoidbenet.
Patogen
Årsag til sygdom
Hos patienter med supra-larynx skade, mister den påvirkede side af ringmusklerne sammentrækning eller trækkraft under vokaliseringen. På grund af det anatomiske forhold falder skader på livmoderhalsnerven ofte sammen med vaskulær skade. Jo højere skadeposition, desto flere er flere nerveskader; midt- og nedre nakkeskader, med mere enkelt nerveskade. Ved skader i ansigtet og nakken udgør nerveskader 10% til 15%. Blandt dem er skader såsom brachial plexus, rygmarv, tilbagevendende laryngeal nerve og vagusnerv mere almindelige. Den laryngeale nerv er afledt af ganglionen af vagusnerven, som er placeret nær den jugular foramen og er opdelt i indre og ydre grene i planet med hyoidbenet. Den ydre gren er ofte ledsaget af den overlegne skjoldbruskkirtelarterie på vej ned, normalt foran den overlegne skjoldbruskkirtelarterie. Ifølge obduktionen af 200 tilfælde af Moosman var 21% af de ydre grene ubegrænsede, 15% var placeret i skjoldbruskkirtlen, og 6% var placeret mellem grenene i den overlegne skjoldbruskkirtelarterie. I henhold til Meng Zhaohui et al. (1976) blev laryngeal nerveanatomi observeret. Den overlegne laryngeale nerv og den overordnede skjoldbruskkirtelarterie var tæt ledsaget. Nerverne i den øvre skjoldbruskkirtel udgjorde 89,3% af den øvre skjoldbruskkirtel og 6,7% før arterien. Forskellen mellem dem er 4%.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Otolaryngologi CT-undersøgelse neurologisk cytologi kraniale nerveundersøgelse
1. Historie: historie med halstraumer eller historie med skjoldbruskkirtelkirurgi.
2. Kliniske manifestationer: mangel på høje noter. Fysisk undersøgelse afslørede unormal glottal morfologi.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Historie: historie med halstraumer eller historie med skjoldbruskkirtelkirurgi.
2. Kliniske manifestationer: mangel på høje noter. Fysisk undersøgelse afslørede unormal glottal morfologi.
