tilbagevendende øvre luftvejsinfektion
Introduktion
Introduktion Gentagen luftvejsinfektion hos børn refererer til spædbørn under 3 år, som har gentagne luftvejsinfektioner mere end 7 gange om året eller lavere luftvejsinfektioner mere end 3 gange. Omfanget af at være et svagt barn er genstanden for sundhedsvæsenets ledelse for børns sundhedsarbejdere.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Børn fødes med dårlig fysisk form, såsom spædbørn med lav fødselsvægt, premature børn, tvillingefostre, flere fostre og deformerede børn.
(2) Pædiatriske problemer på grund af produktion, såsom kvælning forårsaget af dystocia og aspiration lungebetændelse.
(3) Inficerede sygdomme såsom neonatal sepsis, neonatal lungebetændelse, enteritis osv. På grund af sygdom i den nyfødte periode.
(4) På grund af forkert fodring i spædbarnet, såsom mangel på modermælk eller utilstrækkelig modermælk, er kunstig fodring urimelig, hvilket forårsager fordøjelsesbesvær fra en lille alder, disharmoni mellem milten og maven, hvilket resulterer i underernæring. Eller på grund af calciummangel, jernmangel, zinkmangel osv. Forårsaget af raket, jernmangelanæmi.
(5) På grund af de fysiologiske og anatomiske træk hos spædbørn og små børn, for eksempel, er udviklingen af luftvejene og fordøjelseskanalen ikke moden nok, immunorganerne er ikke veludviklede, og der er ikke nok sygdomsresistens, så det er meget modtageligt for infektion.
(6) På grund af miljømæssige faktorer, såsom pludselige ændringer i vejret, koldt og varmt, er barnets tolerance over for kulde og varme meget dårlig, og han tilføjer ikke tøj til tiden for at forårsage forkølelse.
(7) På grund af luftforurening. Børn bor i byer, atmosfæren er ofte forurenet af udstødningen af biler, og de bor i rygende husholdninger. Luften er forurenet af cigaretter, hvilket gør børn under passive rygeforhold og er modtagelige for hoste og infektion på grund af lav respiratorisk immunfunktion. En anden type forurening er, at børn lever med voksne eller børn med forkølelse eller bronkitis, og bakterierne indåndes direkte i luften for at forårsage krydsinfektion. Især er det mere sandsynligt, at direkte tilsyn med børn forårsager infektion hos børn, når de har luftvejssygdomme.
(8) På grund af dårlig ledelse. I den tidlige barndom kan børn bære deres eget tøj, og i områder med store indendørs og udendørs temperaturforskelle bør de være opmærksomme på at bære tøj urimeligt. Børn med en stor mængde aktivitet sveder mere, men tilføjer også vand rettidigt, tørrer sveden, lad ikke sveden tørre på sin egen temperatur, så det er let at blive syg. Derudover er hvert barns fysik anderledes, nogle er bange for varme, nogle er bange for kulde, nogle kan godt lide at drikke koldt vand, andre kan lide at drikke varmt vand, med barnets fysik, styrke ledelsen til enhver tid for ikke at blive syg.
(9) På grund af psykologiske faktorer. Børns skiftende miljø medfører sandsynligvis også ubehag og sygdom. For eksempel er børn, der er nye i parken, tilbøjelige til at blive syge, eller ændre babysitter, og der er også følelsesmæssige spændinger forårsaget af børn, der snorker, og kan også forårsage sygdom. Derfor er det også meget vigtigt at skabe en lykkelig familie atmosfære for dit barn.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Respiratorisk syncytialvirusantistof lungeventilationsafbildning værtsmedieret testbakteries metabolismetest for kulhydrater bakterieidentifikationsenzymtest
1, fysisk undersøgelse
I henhold til historien kan forekomst, symptomer og tegn på nasopharynx-betændelse kombineret med perifert blod og røntgenundersøgelse af brystet stille en klinisk diagnose.
2, antal hvide blodlegemer og klassificering; hvide blodlegemer er lave, tidlige neutrofiler er lidt øget. Det samlede antal hvide blodlegemer og neutrofiler i den kombinerede bakterieinfektion kan øges.
3, røntgenundersøgelse af brystet for at udelukke lungesygdom.
4, til bakteriekultur og virusisolering eller virusserologi, immunofluorescens, enzymbundet immunosorbentassay, hæmagglutinationsinhiberingstest osv., Kan bestemme årsagen til diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, den almindelige koldtype
Også kendt som akut rhinitis eller øvre luftvejskatarr, forkølelse, sygdommens begyndelse forekommer i vinter- og forårssæsonen; lokale nasopharynx-symptomer er tungere, såsom næseoverbelastning, løbende næse, nysen, ondt i halsen osv., Systemiske symptomer er lette eller ingen; Synlig nasal slimhindestoppning, ødemer, sekretioner, mild overbelastning i svelget, blodrutine-antal blod hvide blodlegemer er lavt eller normalt, lymfocytforholdet øges; virusisolering hos voksne hovedsagelig rhinovirus, børn for det meste respiratorisk syncytial virus. Generelt selvhelende på 5-7 dage.
2, influenza
Influenza kaldes influenza. Sygdommen er akut, infektiøs, og symptomerne er varierende. Det er hovedsageligt forårsaget af systemisk forgiftning og milde luftvejssymptomer. Har frysninger, høj feber (39-40 grader), generel utilpasse, lav rygsmerter, træthed, hovedpine, svimmelhed, nysen, snerpet næse, løbende næse, ondt i halsen, tør hoste, mindre sputum. Undersøgelsen viste alvorlig sygdom, svag og svag, ansigtsskylning, overbelastning og ødemer i nasopharynx og en lille mængde våde rales eller væsende lyde i den nedre del af lungerne. Leukopeni er reduceret, og lymfocytter er relativt forøget. Hvis den sekundære bakterieinfektion kan have gul purulent sputum, rustsputum, blodstase, brystsmerter, samlede hvide blodlegemer, neutrofiler i løbet af 3-5 dage.
3, faryngitis type
Begyndelsessæsonen forekommer i vinter- og forårssæsonerne; svælg i lungerne er den vigtigste årsag, der kan have svælg i ubehag, kløe, brændende fornemmelse, ondt i halsen osv., Kan være ledsaget af feber, træthed osv.; Undersøgelsen har åbenlyst overbelastning og ødemer i svelget. Submandibulære lymfeknuder er hævede og ømme; antallet af hvide blodlegemer i blodet kan være normalt eller reduceret, lymfocytforholdet øges; virusisolering er for det meste adenovirus, parainfluenza-virus og respiratorisk syncytial virus.
4, herpes angina type
Begyndelsessæsonen er for det meste om sommeren, almindelig hos børn, lejlighedsvis hos voksne; graden af ondt i halsen er tungere, oftere ledsaget af feber, sygdomsforløbet er ca. 1 uge; der er svælg i lungerne, slim, svælg og mandleroverfladen med gråhvide herpes og mavesår. Omgivet af rød rødme; virusisolering er for det meste Coxsackie-virus A.
5, pharyngeal konjunktival varme type
Begyndelsessæsonen forekommer ofte om sommeren, spredt i svømning, mere almindelig hos børn; der er ondt i halsen, fotofobi, rive, kløende øjne, feber og andre symptomer, sygdomsforløbet er ca. 4-6 dage; svælghulen og den kombinerede membran er naturligvis hyperæmi og andre tegn; Antallet af hvide blodlegemer i blodet er normalt eller faldet, og andelen af lymfocytter øges; virussen er for det meste isoleret fra adenovirus og coxsackie-virus. Kriterierne for diagnose af gentagen luftvejsinfektion hos børn er: 0-2 år gammel, 7 gange infektion i øvre luftvejskanaler og 3 gange infektion i nedre luftvejsskifte pr. År; 3-5 år gammel, 6 gange infektion i øvre luftvejskanal og 2 gange infektion i nedre luftvejskanaler; 6-14 I en alder af 5 forekommer infektioner i de øvre luftveje 5 gange om året, og infektioner i nedre luftvej forekommer to gange.
