Underarm radial arterie retrograd ø (fascial) flaptransplantation

Den største blodforsyning til underarms tidshud kommer fra den radiale arterie og dens kutane gren. Den radiale arterie sender ca. 14 kutane grene i underarmen fra indersiden og ydersiden af ​​arterien. Der er to grupper i de lave og dybe sektioner. Den førstnævnte er ca. 10 og har store kutane grene. Den er fordelt på lateralsiden af ​​den radiale arterie 5 cm over humørens styloide proces. Det er også den største kutane gren af ​​den radiale arterieklap. Klaffenes vene har den venøse og cephaliske vener i den radiale arterie, idet venen er den vigtigste refluksven i klaffen. Klappen har en overfladisk gren af ​​den radiale nerv og en lateral kutan nerv på underarmen. Behandling af sygdomme: underarmsarterieskade Indikationer På grund af akut traume er huden på håndfladen mangelfuld, og det dybe væv udsættes for. Når andre flapper er vanskelige at lukke såret eller påvirke udseendet, kan underarmen radial arterie bruges til at dække øens fascia flap eller flap. Kirurgisk procedure Tag palmehudfejlen som et eksempel. 1. klapdesign Skæringspunktet mellem den proksimale håndleds tværgående linje og den radiale arterie er rotationsaksen, og afstanden fra den proksimale kant af hånden til aksen er længden af ​​den vaskulære pedikel. Punktet måles langs den radiale arteries akse til den proximale ende og derefter i nærheden. Enden er designet med den ønskede klap centreret på aksen af ​​den radiale arterie. 2. Klipskæring Der foretages et "S" -formet snit mellem den distale kant af den designede klap og skæringspunktet mellem den radiale arterie og den tværgående linje af håndleddet. Axillær og vene findes i mellemmuskelrummet mellem membranen og den radiale flexor digitorum. Mellemliggende muskelfartøjer, afskår grene, der ikke er forbundet med klaffen, adskille iliac og vene fra det dybe lag, skær huden langs klaffen for at skære huden direkte til den dybe fascia, og løft klaffen fra den dybe fascia på begge sider, mod iliac crest Blodkarene er tæt på hinanden, ligaturens ligatur afskæres, og den nedre iliac crest og arteriovenøs ven adskilles fra det dybe lag. Den proximale ende af klaffen blokeres af blodkarets klemme, og blodcirkulationen af ​​klaffen observeres. Hvis normalt, skæres iliac crest i en høj position. Blodkarene opsamles sammen med klapperne til den distale ende. Lav et bue-formet snit mellem håndleddet og det vulære sårkant, og adskil de to sider af huden. Klappen og den vaskulære pedikel vendes 180 ° til sårets vulære side med rotationsaksen som centrum, og blodkaret begraves i den subkutane suturhud. Underarmsåret blev udtaget af huden podning af medium tykkelse og trykket ind. Underarmens radiale arterie, retrograd ø-fascia-klap blev skåret: Udformningen af ​​den fasciale flap var den samme som den underarmens radiale arterie, retrograd ø-flap, og snittet var ens. Den eneste forskel var kun to: 1 fascial flap hudinsnit fra håndleds tværgående striber til Klappens spids blev skåret åben, og 1 til 2 mm tykt fedt blev efterladt under dermis for at snige skarp afskalning indtil kanten af ​​den fasciale klapdesign, og derefter blev den dybe fascia skåret for at skabe den dybe fascia og den vaskulære pedicle sammen; 2 fascia Klappen blev vendt 180 ° ved hjælp af subkutan tunnel eller hudinsnit, og nålen blev resekteret til håndsåret, og det omgivende blødvæv blev syet for at fastgøre flere nåle. Det mellemstykkede hudtransplantat blev trykket indpakket, og underarmsnit blev direkte syet. Fordelen ved den fasciale klap er, at den ikke kun dækker såroverfladen, men også ikke skader underarmen.