Eksterne genitale deformiteter

Introduktion til eksterne genital misdannelser Eksterne genital misdannelser inkluderer mandlige eksterne kønsdelte misdannelser og kvindelige eksterne kønsdelte misdannelser. Mandlige kønsorganiske misdannelser inkluderer mange, nogle medfødte misdannelser påvirker kun fertiliteten, såsom simple vas deferens, og nogle kan påvirke seksuel funktion, nogle misdannelser ser ikke så alvorlige ud som phimosis, men forkert behandling kan også forårsage alvorlig konsekvenser. Kvindelige eksterne kønsorganiske misdannelser er generelt mere almindelige ved kvindelig pseudohermaphroditisme, medfødt hymen atresi, medfødt fravær af vagina og andre sygdomme. Ekstern genital misdannelse kan have stor indflydelse på fertiliteten, og selvom den behandles, er det et meget lille antal patienter, der kan gendanne fertiliteten. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Infertilitet

Årsag til ekstern genital misdannelse

Årsagen til kvindelig udvendig kønsorganisk misdannelse:

1, medfødt adrenal hyperplasi, kortikal hormonsyntese i fravær af 21 hydroxylase eller 11 hydroxylase, fremkomsten af ​​kvindelig maskulinitet.

2, gravide mødre har maskuline tumorer, såsom cyster på æggestokkene med overdreven androgensekretion, lutealtumorer eller ovarielle mandlige celletumorer eller godartede binyretumorer. Moderen viste maskuline præstationer under graviditet, og fosteret havde også kvindelig kønsorgan udvendigt kønsorgan.

3, kan brugen af ​​androgenmedicin i moren under graviditeten også forårsage maskuline præstationer hos kvindelige fostre.

Årsager til mænds eksterne kønsorganiske misdannelser:

Mandlige ydre kønsorganiske misdannelser er medfødte sygdomme. Unormal genekspression forårsaget af forskellige faktorer.

Forebyggelse af ekstern genital misdannelse

Nogle kønsfejl er vanskelige at korrigere, men nogle patienter, hvis de findes i tide, kan behandles kirurgisk tidligt i barndommen. Men ofte på grund af den manglende viden på dette område, og på grund af den specielle karakter af forplantningssystemet, skammer folk ofte over at nævne eller frygte at gå til hospitalet for undersøgelse. Som et resultat mistede nogle patienter muligheden for at behandle og kan kun beklage resten af ​​deres liv. På nuværende tidspunkt er indenlandske ægteskabelige undersøgelser ikke universelle, og hvis de ikke undersøges nøje, vil de også påvirke ægteskabets og familiens stabilitet. Derfor bør du rådgive forældrene om ikke at forsømme at nøje observere vækst og udvikling af børn. Når du har fundet et problem, skal du tage dit barn til hospitalet for undersøgelse. Generelt påvirker nogle medfødte misdannelser kun fertiliteten, mens andre kan påvirke den seksuelle funktion. Nogle misdannelser ser ikke alvorlige ud, men forkert håndtering kan også have alvorlige konsekvenser. Generelt bør behandlingen af ​​medfødte misdannelser i forplantningsorganerne være fin og bør ikke være grov og bør ikke tages før eller senere.

Eksterne komplikationer i kønsorganet Komplikationer, infertilitet

Eksterne genital misdannelser har stor indflydelse på fertiliteten, og almindelige komplikationer er infertilitet.

Symptomer på eksterne genital misdannelser Almindelige symptomer Testikulær hypoplasi Ingen testikulær vaginal atresi Peniale abnormiteter Kønhedsdeformitet Pen kort vaginal vedhæftning eller endda atresi

Kvindelige ydre kønsorganiske misdannelser:

1, hovedparten af ​​medfødte ikke-vaginale patienter i den normale vaginale åbning kun det fuldstændigt lukkede vaginale vestibulære slimhinde, ingen vaginale mærker. Nogle patienter har også lavvandede depressioner i vagina af vagina, og hver har en blind ende vagina mindre end 3 cm. Ofte ledsaget af ingen deformitet ses kun et let fortykket strimmellignende væv i den normale livmoderposition, beliggende i midten af ​​det brede ledbånd. Cirka 1/10 patienter kan have en delvis livmoderkropsudvikling og have funktionel endometrium Efter puberteten på grund af menstruationsblodretention, periodiske mavesmerter, ingen menstruation eller indtil efter ægteskabet på grund af vanskeligheder med diagnosen seksuel samleje.

2 er det ydre kønsområde delvis maskulint fra midten af ​​klitoris til den bageste del af labia og penis. Graden af ​​maskulinitet afhænger af mængden af ​​morgen og aften og androgen, når embryoet udsættes for høje androgener.

3 er jomfruhånden låst.

Mandlige kønsdelte misdannelser:

1. Testikulær misdannelse

(1) Et unormalt tal

1 Der er ingen testikelsygdom, sandsynligvis på grund af nogle faktorer i den embryonale udviklingsperiode, er testikeldifferentieringen ufuldstændig, så testikelatrofi og degeneration, men fordi der er nogle interstitielle celler, kan patienten have mandlige ydre kønsorganer og udseende. Vær opmærksom på identifikationen af ​​bilateral kryptorchidisme. Denne sygdom er kendetegnet ved forhøjet blodluteiniseringshormon til chorionisk gonadotropin, plasmatestosteronniveauet er ikke forhøjet og mere med vas deferens epididymis.

2 enkelt testikel, de fleste kræver ikke særlig behandling, formålet med kirurgisk undersøgelse er at finde kryptorchidisme, der kan eksistere i bughulen for at forhindre kræft.

Mere end 3 testikler, hvilket betyder 3 eller flere abnormiteter i testikelstørrelsen.

(2) unormal størrelse

1 testikel på grund af hypoplasi og mindre end normalt mere end isolerede symptomer.

2 testikler på grund af hyperplasi, såsom testikelteratom.

3 medfødt atrofi.

(3) Unormal position

1 Testikelfusion refererer til fusionen af ​​testiklerne i både mavehulen eller pungen. Det er let at tage fejl af kryptorchidisme eller enkelt testikelsygdom kombineret med renal misformation.

2 kryptorchidisme henviser til en deformeret tilstand, hvor de bilaterale eller ensidige testikler ikke falder i pungen efter 2 måneders fødsel.

3 ektopisk testikelfinger testikelafvigelse fra den normale måde i udviklingsprocessen tilbagegang, kom ikke ind i pungen og er placeret i pubis, penis, lår, perineum, lysken og andre dele.

4 unormal fastgørelse af testikelepididymis kan gøre sædceller gennem produktion af forhindringer for at forårsage infertilitet, de to er ikke godt forbundet, det er let at forekomme testikel torsion og endda vævsnekrose på grund af utilstrækkelig blodforsyning.

2, vas deferens misdannelse

Kan opdeles i medfødt tab og ureteral fase trafik og gentagne vas deferens og andre situationer.

Hvis andre abnormiteter ikke er komplicerede, er kun de enkle vas deferens fraværende, patientens seksuelle lyst og seksuelle funktion er normal, og det eneste symptom er infertilitet. De kliniske manifestationer er azoospermi, men serum-serumniveauerne er normale. Testikelbiopsi kan bekræfte muligheden for kirurgisk behandling af vas deferens stubben med epididymis, hvis det er muligt.

3, unormal penis

Kan opdeles i størrelsesanomalier og placeringsafvik og andre misdannelser på samme tid.

(1) fuldstændigt tab af penis

Mere kombineret med urethral misdannelse, er behandling ret vanskelig, tidligere praksis med penileplastik, virkningen er ikke god, det er bedst at fjerne testikler, for urethral vaginoplasty, for at opretholde kvindelige seksuelle egenskaber med østrogen efter puberteten.

(2) latent penis

På grund af kort udvikling er den dækket af fedt i skamvægten og pubis. Da fedtet reduceres under udviklingen, udsættes penis, og penis kan "frigøres" ved plastisk kirurgi for at vende tilbage til det normale.

(3) medfødt penil twist

Når penis er snoet, ændrer retningen på urinrøret nogle få mennesker kan have symptomer som okkult smerte under erektion.Denne sygdom er også let at kombinere med unormal erektion.

(4) Dobbelt penis kan arrangeres parallelt eller i tandem.

(5) Penisen er for stor eller for lille

Når det er sjældent, kan det bruges til afkortning af ortopædi. For lille, lille sag skal behandles korrekt for årsagen.

(6) phimosis

Det kan udgøre mere end 25% af drenge, men voksen phimose er signifikant mindre end hos unge. Det kan opdeles i fysiologisk phimosis pseudo-phimosis (forhuden er for lang) ægte phimosis og indeslutte phimosis.

(7) Øvre og nedre urinrør

Sidstnævnte er mere almindelig i førstnævnte og kan påvirke erektil funktion.

4, medfødt misdannelse i prostata

(1) Prostatisk hypoplasi

Mere med andre seksuelle organdysplasi kombineret med tilstedeværelsen af ​​prostatacyster kan kompliceres af dysuri.

(2) sædblære, der mangler infertilitet

Foreløbig vurdering kan træffes fra det ekstremt lave niveau af raffineret bærsukker og den lille mængde sæd, og det diagnosticeres i henhold til vas deferens seminal stenose.

Undersøgelse af eksterne genital misdannelser

Check:

Eksterne genital misdannelser kræver generelt ikke særlig undersøgelse, bare en diagnose kan diagnosticeres.

Diagnose og diagnose af ekstern kønsorganisk misdannelse

Diagnose:

1, medicinsk historie og fysisk undersøgelse

Patienten skal først spørges, om moderen havde en historie med højeffektiv progesteron eller danazol i første trimester, om der var en lignende historie med misdannelse i familien og detaljeret fysisk undersøgelse. Vær opmærksom på penisstørrelsen, urinrøret, hvorvidt der er vaginal og livmor, rektum, abdominal undersøgelse og livmoder indikerer flere kvindelige pseudohermaphroditism, men muligheden for ægte hermaphroditism bør udelukkes. Hvis lysken og gonaderne i lysken, labia majora eller pungen er uden undtagelse, kan testikelvæv, men ægte hermafroditisme ikke udelukkes.

2, laboratorieinspektion

Karyotypen er 46, XX, østrogenet i blodet er lavt, blodets androgen er høj, og den urinære 17-keton og 17a-hydroxyprogesteron er høj, hvilket er medfødt adrenal hyperplasi. Karyotypen er 46, XY, FSH-værdien i blodet er normal, LH-værdien forøges, blodtestosteronet er i det normale mandlige interval, og østrogenet er højere end den normale han, men lavere end den normale kvindelige værdi, og androgenensensitivitetssyndromet.

3, gonadbiopsi

For sand hermaphroditism udføres gonadbiopsi ofte ved laparoskopisk eller laparotomi for at bekræfte diagnosen.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.