Ekstrapyramidale skader

Introduktion til ekstrapyramidale skader Ekstrapyramididal sygdom er en ufrivillig bevægelse og muskelspænding, der ikke styres af menneskelig vilje, den forværres af følelser, spændinger og lindrer når den er stille og forsvinder når den sover. Denne type fænomen kaldes ekstrapyramidale sygdomme. Keglesystemskader manifesterer sig som spastisk lammelse, mens ekstrapyramidale skader hovedsageligt manifesterer sig som ufrivillig bevægelse, muskelstivhed og langsom bevægelse snarere end ægte lammelse. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:

Ekstrapyramidale skader

En integreret del af bevægelsessystemet. Slægten forekommer i den gamle del af nervesystemet. Hovedfunktionen er at regulere muskelspænding under kontrol af hjernebarken, opretholde og justere kropsholdning og kontrollere sædvanlige og rytmiske bevægelser (såsom svingende arme, efterligning, gestus, ansigtsudtryk, visse defensive reaktionsbevægelser osv.) . Ved udførelse af komplekse motoriske funktioner er det ekstrapyramidale system og keglesystemet uadskillelige kontinuiteter, kun når det ekstrapyramidale system opretholder en vis stabilitet og korrekt muskelspænding og koordination af lemmerne, kan keglesystemet dominere det præcise Du er velkommen til at træne. Keglesystemskader manifesterer sig som spastisk lammelse, mens ekstrapyramidale skader hovedsageligt manifesterer sig som ufrivillig bevægelse, muskelstivhed og langsom bevægelse snarere end ægte lammelse.

Ekstrapyralidale sygdomme

En sygdom, der forekommer i nervesystemets ekstrapyramidale system. Oftest manifesteret dystoni (hypertension eller for lav) og dyskinesi (inklusive rysten, hånden og foden, danselignende bevægelser, snoet sputum osv.). Relaterede sygdomme inkluderer hovedsageligt:

(1) Parkinsons sygdom og forskellige typer Parkinsons syndrom.

(2) Lille dansesygdom.

(3) Kronisk progressiv chorea eller Huntington.

(4) Hepatolentikulær degeneration, også kendt som Wilsons sygdom.

(5) Unormal muskelspænding.

(6) Slang tic syndrom.

(7) Forsinket dyskinesi.

(8) At kaste en dans.

(9) Paroxysmal hånd- og fod Xu-levitation eller paroxysmal sportsafledt danshånd og fod Xu-afgift, snoet sputum og så videre.

Forebyggelse af ekstrapyramidale skader

Forebyggelse af dyskinesi med genetisk baggrund er endnu vigtigere. Forebyggende foranstaltninger inkluderer at undgå ægteskab med nære slægtninge, udføre genetisk rådgivning, genetisk test af bærere, før fødsel diagnose og selektiv abort for at forhindre fødslen af ​​børn. Tidlig diagnose, tidlig behandling og intensiv klinisk pleje er vigtig for at forbedre livskvaliteten for patienter med dyskinesi.

Ekstrapyramidale komplikationer komplikation

Ingen komplikationer.

Symptomer på ekstrapyramidale skader Almindelige symptomer Myasthenia gravis pharyngeal muskel dyskinesi

Det inkluderer hovedsageligt to aspekter, nemlig dystoni og dyskinesi. Dystoni manifesterer sig som en stigning eller formindskelse i muskeltonus; dyskinesi inkluderer rysten, hånd- og fodbevægelser, danselignende bevægelser og vridende sputum. Nedsat muskeltonus forårsaget af ekstrapyramidale sygdomme eksisterer ofte sammen med ufrivillige bevægelser (overdreven motion). Patienten har uregelmæssig og arytmisk kontinuerlig aktivitet og langsom og kompleks ufrivillig bevægelse. Denne form for handling opstår, når du er vågen, stiger når du er ophidset, falder, når du er stille og forsvinder, når du sover. Et typisk tilfælde er chorea. Den anden gruppe er kendetegnet ved øget muskel tone og bradykinesi. Et typisk tilfælde er Parkinsons syndrom. Årsagerne til dyskinesi og dystoni er: en række neurotransmittere i striatum af den menneskelige hjerne, hvor dopamin og dets metabolitter har det højeste indhold af vanillinsyre (HVA) og også indeholder høje koncentrationer af acetylcholin. Γ-aminobutyrinsyre, serotonin og noradrenalin. Der er to vigtige stigende dopaminerge veje i hjernen. Den største er det nigrostriatal bundt, og dets neuroner er placeret i den tætte del af substantia nigra.Den vigtigste funktion er relateret til initiering og kontrol af bevægelsen. Den anden er hjernevejen i mellemhovedet. Dopamin er det inhiberende medium i acetatumcholinsystemet i striatum, mens acetylcholin er et striatum excitatorisk medium, og de to medier er i en tilstand af dynamisk ligevægt. Hvis substantia nigra forekommer, blokeres den stigende dopaminergiske neuronale vej, og reduktionen eller tabet af dopamin får striatum til at miste sin hæmmende virkning. Den excitatoriske virkning af acetylcholin er relativt forbedret, og de kliniske manifestationer af tremor. Eksperimenter har vist, at elektrisk stimulering af globus pallidus eller thalamus kan forårsage karakteristisk hvilestilling hos patienter med Parkinsons syndrom. Derfor kan Parkinsons syndrom behandles med levodopa plus decarboxylaseinhibitor og antikolinerge lægemidler. Kirurgi ødelægger den laterale ventrale kerne i thalamus, og den motoriske cortex eller globus pallidus kan også afbryde hvilende rysten.

Nye striatum-læsioner forårsager en anden gruppe af muskelspændingsreduktion, hyperaktivitetssyndrom. I Huntingtons sygdom er striatum-nerven fx signifikant degenereret, og y-aminobutyrinsyren (GABA) i caudatet, caudatkernen og substantia nigra reduceres markant, og glutamatdekarboxylasen, som katalyserer syntesen af ​​GABA i de basale ganglier, reduceres også markant. GABA er et hæmmende medium, dets mangel på hyperaktivitet, basalt ganglia-dopaminindhold, reduktion af acetylcholin kan fremkalde hyperaktivitetssymptomer, så Huntingtons sygdom kan blokere dopaminreceptorlægemidler (såsom haloperidol, trifluoperazin) , perphenazin), medikamenter, der øger det centrale GABA (såsom isoniazid) og lægemidler, der styrker acetylcholin (såsom cholinchlorid).

Undersøgelse af ekstrapyramidale skader

Transkraniel farve Doppler-billeddannelse: gennem sputumvinduet, pude vindue, sputum vindue efterforskning, kan udforske hjernearterien i henhold til den intrakranielle blodkar strømningshastighed, båndbredde, unormal strømning eller lyd abnormaliteter osv., Anvendt på cerebrovaskulære sygdomme Diagnose og årsagsklassificering.

Elektroencefalografi er en graf opnået ved at forstærke og registrere de spontane biopotentialer i hjernen fra hovedbunden ved hjælp af et instrument.

CT- eller MR-undersøgelser, såsom patienter med Wilsons sygdom, kan vise læsioner med lav densitet i den bilaterale linsekern eller unormale MR-signaler.

Diagnose og diagnose af ekstrapyramidale skader

Elektrisk stimulering af globus pallidus eller thalamus kan forårsage karakteristisk hvilestilling hos patienter med Parkinsons syndrom. Derfor kan Parkinsons syndrom behandles med levodopa plus decarboxylaseinhibitor og antikolinerge lægemidler. Kirurgi ødelægger den laterale ventrale kerne i thalamus, og den motoriske cortex eller globus pallidus kan også afbryde hvilende rysten.

Begyndelsesalder: kan ofte indikere årsagen, såsom spædbørn eller tidligt begyndelse kan være cerebral hypoxia, fødselsskade, bilirubin encephalopati eller genetiske faktorer. Juvenil tremor kan være hepatolentikulær degeneration, hjælper også med at bestemme prognose, såsom De primære torsionsmider fra begyndelsen af ​​barndommen er langt mere alvorlige end dem, der opstår ved voksne, tværtimod, indtræden af ​​sen-dyetisk dyskinesi er mere stædigt end yngre.

Indtræden: kan ofte forårsage årsagen, såsom akut indtræden af ​​børn eller unge dystoni kan antyde bivirkninger, langsom begyndelse er for det meste primær torsionsspasme, hepatolentikulær degeneration osv., Alvorlig begyndelse af alvorlig dans Symptomer eller excentriske kastetips kan være vaskulære årsager, og langsomt lumsk indtræden kan være neurodegenerative sygdomme.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.