Cerebrovaskulær sklerose
Introduktion
Introduktion til cerebrovaskulær Cerebral aterosklerose refererer til en række patologiske ændringer forårsaget af diffus åreforkalkning, stenose i lumen og okklusion af lille kar, hvilket resulterer i et fald i blodforsyning til hjernen. Sygdommen er en almindelig sygdom i centralnervesystemet, og dens kliniske træk er progressiv hypofunktion, kompliceret med hjerneinfarkt, hjerneblødning og diffus hjerneskade. Den tidligste ændring var stripen af lipider i foringen af intimaen, og mikrofagerne, som fagocytoselipider under mikroskopet blev samlet i den indre membran. Denne ændring var reversibel på et tidligt tidspunkt. Spontan cerebral blødning tegner sig for 10-20% af alle slagtilfælde, og dødeligheden og invaliditeten er høj. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,5% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: demens
Patogen
Cerebral arteriosklerose
Højt blodtryk (30%):
Hypertension er den vigtigste og uafhængige risikofaktor for cerebrovaskulær sygdom. Undersøgelser har vist, at systolisk blodtryk er større end 160 mmHg og / eller diastolisk blodtryk større end 95 mmHg, den relative risiko for slagtilfælde er cirka fire gange den for normalt blodtryk.
Diabetes (20%):
Diabetes er en uafhængig risikofaktor for iskæmisk slagtilfælde, men ikke en risikofaktor for hæmoragisk slagtilfælde. Diabetes øger risikoen for iskæmisk slagtilfælde med en faktor på 3-4.
Anden hjertesygdom (20%):
For eksempel øger hjerteinfarkt, hjertekateterisering og endovaskulær behandling, hjertepacemakere og radiofrekvensablation alle forekomsten af embolisk slagtilfælde.
Diæt (10%):
Diæt og ernæring øger det daglige indtag af grøntsager og frugter, og den relative risiko for slagtilfælde reduceres. Lavt indtag af natrium og højt kalium kan reducere risikoen for slagtilfælde og kan være relateret til at sænke blodtrykket.
Forebyggelse
Cerebrovaskulær sklerose forebyggelse
Cerebral vaskulær sklerose er en almindelig sygdom i centralnervesystemet, som er let at forårsage forekomst af slagtilfælde. Symptomerne på tidlige og sene patienter er forskellige, og symptomerne er mere. Med hensyn til forebyggelse er der mange grøntsager og frugter, der kan spille en god rolle. effekt.
Først: kontroller blodtrykket. De fleste patienter med cerebrovaskulær sygdom har en historie med hypertension. Hypertension er en livslang sygdom. Det er nødvendigt at tage medicin for livet, ikke at fiske i tre dage og tørre nettet i to dage. Standardiseret antihypertensiv behandling skal udføres og gennemgås regelmæssigt. Hvis du ikke insisterer på at tage medicinen, vil det medføre høje og lave blodtrykssvingninger, hvilket let vil føre til brud på blodkar og hjerneblødning.
For det andet: Vær opmærksom på blodsukker og blodlipidændringer. Diabetes kan forårsage makrovaskulære og mikrovaskulære sygdomme, og forhøjede blodlipider kan forårsage arteriosklerose, derfor bør personer med diabetes, hyperlipidæmi og hjertesygdom også anføres som fokus for forebyggelse og behandling foruden behandling og overvågning af beslægtede sygdomme. Interventionsmål.
For det tredje: livets lov. Udvikle vanen med at gå tidligt i seng og stå tidligt op, især hos ældre, kroppens justeringsfunktion reduceres, og du kan ikke holde dig ope sent. Det er nødvendigt at hvile til tiden og sikre søvn, især ved middagstid. Det er bedst at have en frokostpause på mere end en halv time.
Fjerde: en rimelig diæt. Ryg ikke, drik mindre alkohol, undgå fedme, går ind for fedtfattig og fedtfattig diæt, diæt skal være let og mangfoldigt. Alle former for korn bør spises.Det anbefales at spise flere fødevarer rige på vitaminer og mineraler såsom fisk, bønner, æggehvide, mælk og magert kød samt friske grøntsager og frugter.
Femte: et sundt tankesæt. En sund tankegang er et effektivt middel til at forhindre arteriosklerose og hypertensiv hjerneblødning. Middelaldrende og ældre mennesker med hjerte-kar-og cerebrovaskulære sygdomme skal være gode til at regulere og kontrollere følelser. Det er ikke passende at lagre bestande og spille mahjong for at forhindre, at cerebrovaskulære ulykker skyldes voldelige humørsvingninger.
Sjette: fysisk træning. Opmuntrer den rigtige mængde arbejdskraft, såsom simpel husarbejde, for ikke at være for træt. Udvikl vanen med fysisk træning, mobiliser de positive faktorer i den menneskelige krop og hold kroppen i en sund tilstand.
Syvende: rettidig redning. Når patienten er syg, skal du straks ringe til alarmnummeret til hospitalet for redning. Brug ikke det hemostatiske middel eller andre lægemidler til patienten for at undgå at forsinke den optimale behandlingstid.
Komplikation
Cerebral vaskulær sklerose Komplikationer demens
1. Når cerebral arteriosklerose når det sene stadie, kan livet ikke tage sig af sig selv, selvkendskab er ufuldstændig eller endda fuldstændig demens.
2, på grundlag af cerebral arteriosklerose, er tilbøjelige til iskæmisk cerebrovaskulær sygdom og hæmoragisk cerebrovaskulær sygdom, cerebral arteriosklerose er en vigtig risikofaktor for cerebrovaskulær sygdom.
3, mikrothrombusdannelse, mikrothrombus, det vil sige den aterosklerotiske plade af arteriel afskillelsen, dannelsen af mikroemboli i blodstrømmen, med blodstrøm til den lille arterie og blokere blodkarene, vil der være utilstrækkelig blodforsyning til hjernen.
Symptom
Symptomer på cerebral arteriosklerose Almindelige symptomer Hjernebølgeforandringer Hjerneblødning i hjernen Pude-smerter Svimmelhed Tænkning Diskontinøs kvalme Intermitterende svimmelhed Svimmelhed Hukommelsesforstyrrelse Ansigtsmuskel svaghed
Cerebral vaskulær sklerose er en slags arteriosklerose, som er meget farlig, fordi det er let at forårsage slagtilfælde. I de tidlige og sene stadier af sygdommen er symptomerne på cerebral arteriosklerose forskellige.
Indledende symptomer
De vigtigste symptomer på cerebral arteriosklerose er: svimmelhed, hovedpine, svimmelhed, hovedpine og mere i panden og occipital (dvs. bagsiden af hovedet). Naturen er for det meste kedelig og smertefuld Det er mest sandsynligt, når kroppens position ændres, eller de originale symptomer forværres. Nogle patienter føler sig asymmetriske gang. Hvis arterierne i basen er hærdede, kan der være svimmelhed, nystagmus, kvalme, paralyse i ansigtets muskler, og nogle kan have svært ved at sluge. Hukommelsestab, uopmærksomhed, mental arbejdsevne og arbejde og studier kæmper. Hukommelsestab manifesteres også i den nylige glemme af fortiden og huske fortiden, men hukommelsesfejlen er ikke indlysende. Dette er ofte den tidligste manifestation af intrakraniel arteriosklerose, hvilket antyder, at hjernen ikke er tilstrækkeligt med blod og påvirker normalt mentalt arbejde.
Sent symptomer
Symptomer på cerebral arteriosklerose manifesteres hovedsageligt som hjerne-parenkymale symptomer og demenssyndrom, nemlig cerebral arteriosklerotisk psykose. Fremragende ydelse er hukommelsestab, ud over betydelige hukommelsesbarrierer påvirkes også langtidshukommelsen. Patienter kan ikke beskrive deres oplevelser eller endda kende deres familie. Beregning, bedømmelse og forståelse falder gradvist, og bevidsthedsbarrierer er umulige at gennemføre det daglige arbejde. Langsomtænkende aktiviteter, vanskelige foreninger, endda inkonsekvent tænkning, gentagne eller forvirrende taler, undertiden vrangforestillinger og mere gennemgribende vrangforestillinger, vildfarelser i forholdet og syndige tanker. Nogle gange er der hallucinationer eller lugtende hallucinationer, og indholdet er mere relateret til fantasi. Personlighed og følelsesmæssig forandring bliver ofte ligeglad, ensom, doven, pinlig, barnlig, ujævn og endda afslappet. Adfærdsforstyrrelse, ikke gøre noget, undertiden impulsiv, aggressiv opførsel, selvkontrolforstyrrelse. Tilstanden bliver værre og værre, tiden svinger, symptomerne lettes, og forværringen opstår skiftevis. I alvorlige tilfælde er bevidstheden uklar eller lammet, og snart er den pludselig vågen. Ofte fejlagtigt diagnosticeret som "neurasteni", "neurofunktion", "menopausalt syndrom".
Det kan ses, at der er mange symptomer på cerebral arteriosklerose, både tidligt og sent. Når nogle symptomer vises, skal patienten gå til hospitalet for en diagnose og behandling under vejledning af en læge.
Undersøge
Cerebrovaskulær skleroseundersøgelse
1, bestemmelse af blodlipid, kolesterol> 200 ~ 250 mg%, triglycerid> 130 mg%, beta-lipoprotein> 450 ~ 600 mg%.
2, cerebral blodgennemstrømningskort, inklusive lægemiddelforsøg. Det cerebrale blodgennemstrømningskort har en forlænget stigningstid, den svære slagbølge svækkes eller forsvinder, hovedtoppevinklen bliver kedelig, og amplituden falder.
3, EEG, inklusive halsinduktionstest.
4. Udfør cerebral angiografi om nødvendigt.
5, har hjerne-CT ofte forskellige grader af hjernearofi og infarktstørrelse og -størrelse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af cerebralt vaskulær
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1, neurasteni
Tidlige symptomer er ens, men alderen på begyndelsen af neurasteni er 40 år. Symptomerne forværres ofte efter hjernen, lindrer efter hvile, hukommelsestabet er åbenlyst, ingen neurologiske tegn og laboratoriebevis understøtter ikke diagnosen cerebral arteriosklerose.
2, psykiske lidelser forbundet med essentiel hypertension
Nøglen ligger i den differentielle diagnose af primær sygdom, nemlig den differentielle diagnose af cerebral arteriosklerose og essentiel hypertension. Klinisk vanskeligt at identificere. Fordi der ofte findes to primære sygdomme samtidig. Generelt har patienter med mentale forstyrrelser, der er forbundet med essentiel hypertension, en tidligere alder alder. Der er mange års hypertension inden begyndelsen af mentale symptomer. Mental faktorer er ofte de predisponerende faktorer, og mentale symptomer forekommer hurtigere. De fleste af de affektive lidelser er frygt og angst. Bevidsthedsforstyrrelsen er mere almindelig. De psykiske lidelser forbundet med cerebral arteriosklerose er mere autonome nervesystemsymptomer.
3, intrakraniel tumor
Nogle mentale lidelser forbundet med cerebral arteriosklerose med fremtrædende fokale symptomer og progressiv udvikling bør differentieres fra intrakranielle tumorer. Sidstnævnte præsenterer ofte hovedpine og er åbenlyst om morgenen, forværret af hoste og anstrengelse, ledsaget af opkast, optisk skiveødem, kort sygdomsforløb og hurtig fremskridt CT- eller magnetisk resonansafbildning kan hjælpe med at identificere intrakranielle rumoptagende læsioner.
4, andet
Når det ledsages af åbenlyst depression eller angst, skal man være opmærksom på identificeringen af depression og angst; med anfald skal den differentieres fra primær epilepsi eller anden symptomatisk epilepsi. Klare fysiske tegn og laboratorieundersøgelser kan skelne mellem funktionel psykose.
