reflukskolangitis
Introduktion
Introduktion til reflux cholangitis Reflukserende cholangitis (også kendt som stigende cholangitis) er forårsaget af retrograd infektion af bakterier i tarmen. Ud over galdefistlen er tarmindholdet i galdeanastomosen efter tilbagesvaling i galdesystemet de mest almindelige årsager. Oddi-sfinkter kan også forekomme efter sfinkterinsnit, især i galdekanalen med en metalstent med stor diameter. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: galdesten, pancreatitis
Patogen
Årsager til tilbagesvaling af cholangitis
Årsag:
Sygdommen er betændelse i spiserørens slimhinde forårsaget af dysfunktion i den nedre ende af spiserøret, dysfunktion i maven og / eller tolvfingertarmen i spiserøret.
Patogenesen skyldes hovedsageligt svækkelsen af den nedre esophageal sfinkterfunktion Sekundær esophageal motilitetsforstyrrelse er en faktor, der vedvarer og forværrer øsofagitis.
Forebyggelse
Forebyggelse af tilbagesvaling af cholangitis
Forhindre infektioner; når betændelse opstår, skal du anvende effektive antibiotika rettidigt; formulere opskrifter rationelt, bør ikke spise for meget animalsk fedtholdig mad, såsom fedtkød og animalsk olie; når der er tarminsekter (hovedsageligt bladlus), rettidig anvendelse Insektmedicin skal bruges i tilstrækkelige mængder til at forhindre brug af lægemidler. Bladlus er aktive og lette at bore i galdekanalen, forårsage forhindring og forårsage kolecystitis.
Komplikation
Komplikationer af reflukscholangitis Komplikationer galdesten og pancreatitis
Kan kompliceres af galdesten, obstruktiv gulsot, primær pancreatitis.
Symptom
Refluks cholangitis symptomer almindelige symptomer højre øverste kvadrant smerter kvalme og opkast varm chill
Kliniske manifestationer:
1) tilbagevendende cholangitis, hovedsageligt med tilbagevendende kulderystelser og høj feber, der manifesteres generelt som afslappende varme, og kropstemperaturen kan nå 39 ~ 40 ° C.
2) Vedvarende smerter i øvre del af maven eller øvre højre mave, sjældent med kolik.
3) ofte ledsaget af svær kvalme og opkast.
4) Der er få gulsot. Tilstanden forværres med hyppigheden af anfald.
3) Tegn: ømhed i højre øverste kvadrant eller smerter i leverområdet.
Undersøge
Refluks cholangitis
B-ultralydundersøgelse af galdeblærens gallvej, CT-undersøgelse, øvre gastrointestinal røntgenmåltid.
Diagnose
Diagnose og diagnose af reflukscholangitis
Diagnostisk kontrol:
1. Diagnostiske punkter
Historie: tidligere historie med galdeanastomose eller Oddi-sfinkterinsnit, metalstentplacering i galdekanalen.
2. Hjælpekontrol
(1) Laboratorieundersøgelse: Den akutte inflammatoriske fase kan udtrykkes som en stigning i antallet af hvide blodlegemer, en stigning i andelen af neutrofiler og endda udseendet af giftige partikler.
(2) Billeddannelsesundersøgelse:
1) B-ultralyd og CT: Der er gas i galdekanalen.
2) Øvre gastrointestinal bariummåltidundersøgelse: Nogle patienter med gastrointestinal kontrastmiddel tilbagesvales til galdeblæren eller galdegangen, kan forstå tilbagesvaling og retention og den anastomotiske stenose.
3) PTC: Tilstanden hos lever gallegang og anastomose kan findes, og om der er intrahepatiske gallegangsten, og gallvejskanal kan også findes.
4) MRCP: Det kan også danne grundlag for diagnosen af denne sygdom. Den anastomotiske galdeanastomose og variationen i galdesystemet kan observeres.
