Adenovirus enteritis
Introduktion
Introduktion til adenoviral enteritis Adenovirus enteritis er forårsaget af en adenovirus infektion. De kliniske træk er akut debut, kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, dræning eller løs afføring, feber og generel sygdom, kort varighed og lav dødelighed. De kliniske manifestationer af gastroenteritis forårsaget af forskellige vira er stort set ens. Der er mange typer vira forbundet med akut gastroenteritis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,016% Modtagelige mennesker: små børn Infektionsmåde: fækal mund spredes Komplikationer: lungebetændelse
Patogen
Årsag til adenoviral enteritis
(1) Årsager til sygdommen
Intestinal adenovirus henviser til adenovirus type 40 og 41. Disse to typer adenovirus invaderer hovedsageligt tyndtarmen og forårsager gastroenteritis. Morfologien er den samme som for almindelig adenovirus. Diameteren er 70-80 nm, og kernedelen er 40-45 nm. Lige lineært DNA, kernen har en kapsid; lipidfri kapsel, og adenovirus type 31 kan også forårsage diarré, WHO har bekræftet, at intestinal adenovirus er det næstvigtigste patogen, der forårsager viral diarré hos børn.
(to) patogenese
Intestinal adenovirus inficerer hovedsageligt jejunum og ileum, tarmslimhindepitelceller bliver mindre, kortere, celledegeneration, opløsning, mononukleær celleinfiltration i intestinal lamina propria, hvilket fører til intestinal dysfunktion og forårsager osmotisk diarré.
Forebyggelse
Adenovirus enteritis forebyggelse
Forebyggelse fokuserer på at afskære transmissionsruten.
1. Håndter kilden til infektion
Patienter skal findes tidligt og isoleret. Der blev foretaget tæt observationer af nære kontakter og mistanke om patienter.
2. Afbryd transmissionsruten
Styrke diæt, drikkevand og personlig hygiejne, og gør et godt stykke arbejde med at desinficere patientens afføring: forhindr, at drikkevandskilder og fødevarer forurenes. Hospitalet skal nøje udføre desinfektionsarbejdet i babyområdet og det nyfødte rum. Hvis barnet ikke kan kontrollere afføringen, skal det begrænses til at komme ind i dagplejen eller skolen.
3. Vaccination
Rotavirusvacciner er allerede tilgængelige til klinisk brug. Under epidemien har passive immuniseringsmetoder for grupper med høj risiko og modtagelige populationer også en vis forebyggende virkning. Human mælk kan have en beskyttende virkning til en vis grad. Fremme amning for at mindske sværhedsgraden af sygdom hos små børn. Kalven på den kalv, der er immuniseret med bovin rotavirus, indeholder IgA- og IgG-antistoffer, og fodring af babyen med denne mælk har også en beskyttende virkning.
Komplikation
Komplikationer ved adenoviral enteritis Komplikationer lungebetændelse
Kan kompliceres af lungebetændelse, viser vedvarende feber, feber med kulderystelser, feber med hoste, sputum, brystsmerter, hoste, hoste med brystsmerter, hoste, purulent sputum, slimhindebetændelse er en lungetæppe forårsaget af en række patogene bakterier , ødemer, inflammatorisk celleinfiltration og ekssudative læsioner. Klinisk almindelige, kan forekomme i enhver population, kliniske manifestationer er hovedsageligt feber, hoste, hoste, åndedrætsbesvær, inflammatoriske infiltrater i lungens røntgenstråle.
Symptom
Adenoviral enteritis symptomer almindelige symptomer vandig afføring diarré høj feber infektiøs rhinitis defekation
Inkubationsperioden er 3 til 10 dage, mest i 7 dage. Børnene er hovedsageligt diarré, flere gange til ti gange om dagen, og de vandige afføring varer i 1 til 2 uger, i gennemsnit 8 til 9 dage. Mindretallet kan vare i 3 til 4 uger. 70% af børn med opkast, 40% af børn med feberudbrud, ledsaget af diarré, kropstemperatur over 38 ° C, 2 til 3 dage efter tilbagetog, nogle børn kan have rhinitis, faryngitis, bronkitis og andre øvre luftvejsinfektioner Symptomer, 3% til 6% har lungebetændelse.
Undersøge
Undersøgelse af adenoviral enteritis
1. Det samlede antal og klassificering af hvide blodlegemer i blodrutinen er for det meste normalt, nogle få er høje, og antallet af lymfocytter øges.
2. De fleste af afføringsrutinen og kulturskammelmikroskopi har ingen særlige fund, et lille antal hvide blodlegemer kan ses, og der vokser ingen patogene bakterier.
3. Specifikke diagnostiske eksperimenter:
(1) Roterende granuler kan findes ved at tage fæces til direkte eller immunoelektronmikroskopi.
(2) Påvisning af viralt antigen i fækal supernatant ved enzymbundet immunosorbentassay eller immunoenzymatisk plakassay (Immnnoenzymedottest) har høj følsomhed og specificitet.
(3) Ekstraktion af viralt RNA fra fæces, udførelse af polyacrylamidgelelektroforese og sølvfarvning, og undersøgelse af tilstedeværelsen eller fraværet af rotavirus RNA-elektropherogram, som har både diagnostisk værdi og forskellige typer virusinfektion.
Diagnose
Diagnose og diagnose af adenovirus enteritis
Diagnose
Klinisk diagnose er vanskelig og kan ikke skelnes fra anden viral gastroenteritis, idet man er afhængig af laboratorieundersøgelser for at bekræfte diagnosen.
Barnets afføring blev opsamlet, viruspartiklerne blev undersøgt ved hjælp af elektronmikroskopi eller immunoelektronmikroskopi, og det virale antigen blev undersøgt ved ELISA eller indirekte immunofluorescens.
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra akut enteritis forårsaget af Nobelvirus, intestinal adenovirus, calicivirus og astrovirus.
