Vulvar lymfangiom

Introduktion til vulvar lymfangiom Den vulvar lymfangiom er forårsaget af udvidelsen af ​​lymfekarrene og er ikke en sand tumor. Det er kendetegnet ved en lille, tyndvægget vesikulær masse med en enkelt eller flere tumorer, som er grårøde eller gråhvede cystiske knuder. Det er sjældent, og forskellen fra vaskulær sygdom er, at den indeholder svulstens lumen. lymfe. Kan opdeles i simpel lymfangiom, kavernøs lymfangiom og cystisk lymfangiom. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdommen: antallet af børn med denne sygdom er hyppigere, den specifikke forekomst af populationen er 0,001% - 0,003% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ødem, åreknuder, vulvar elephantiasis, flebitt

Årsager til vulvar lymfangiom

Simpelt lymfangiom (35%):

Er en almindelig type lymfangiom af vulva, blød, komprimerbar, nodulær eller diffus, lys rød eller grålig hvid cystisk knude, enkelt eller multiple, med størstedelen af ​​tumoroverfladen Græsgule blemmer, lejlighedsvis blister sprænger og overløber lymfen.

Patologi viste, at en gruppe af forskellige størrelser af lumen var foret med udfladede endotelceller, som var eosin-lymfe og lymfocytter, og de uregelmæssigt formede lymfekar blev set under mikroskopet.

Kavernøst lymfangiom (25%):

Den er blød og komprimerbar. Den invaderede labia er diffust fedt, grænsen er uklar, og den strækker sig ned til perineum. Den kan også strække sig opad i skeden. Tumorets epitel er ganske normalt.

Patologisk ses cystisk udvidede lymfekar i dermis og subkutant væv. Den indvendige væg er dækket af endotelceller. Hulrummet er tomt eller akkumuleres lymfe og lymfocytter, og læsionerne strækker sig også til det muskuløse lag, der omgiver lymfekarrene. Bindevevshypertrofi.

Cystisk lymfangiom (20%):

Meget sjælden, bestående af forskellige tykkelser af rørvæggen, varierende i størrelse, udvides til en cystisk lymfekar, kapselvæggen er tynd, indholdet er klart, lysegult, og diameteren er 10 cm eller mere.

Patologi viser, at væggen undertiden har glatte muskler, rig på bindevævs-interstitium, ofte placeret dybt i dermis, og kan strække sig til de underliggende muskler eller andre væv og inkorporere dybe vesikler.

(1) Årsager til sygdommen

Vulvar lymfangiom er forårsaget af lymfatisk ekspansion og godartet hyperplasi.

(to) patogenese

Lymfangiom (lymfangiom) er en misdannelse eller udviklingsforstyrrelse i lymfekar. Det er en godartet hyperproliferation af lymfekar. Tumorerne er enkelt eller multiple, grålig rød eller grålig hvid cystiske knuder, der varierer i størrelse, generelt i diameter. Fra millimeter til flere centimeter udvides lejligheden lejlighedsvis til det meste af vulva, endda vagina, og tumorens overflade kan give blister. Efter brud strømmer lymfevæsken ud. Under mikroskopet er der cystiske dilaterede lymfekar i dermis eller subkutant væv. Dækket af endotelceller akkumuleres lymfevæske og lymfocytter i cystisk hulrum. Nogle gange kan lymfangiom også kombineres med hæmangiomkomponenter. Selvom det klinisk kan opdeles i 3 typer, men det er ofte blandet.

Vulvar lymfangiomforebyggelse

Vær opmærksom på regelmæssig fysisk undersøgelse, selvundersøgelse og find en klump i tide til medicinsk behandling.

Vulvar lymfangiom komplikationer Komplikationer, ødemer, åreknuder, vulva, kutan flebitis

Vulvar ødem

Kan ses ved venøs refluksforstyrrelse, eller med lavt plasmaprotein og vand, natriumretention osv., Vulvarødem kan opdeles i to typer: primært og sekundært ødem, førstnævnte på grund af medfødt lymfatiske udviklingsafvik, sidstnævnte på grund af hele kroppen Sygdomme såsom ondartet tumormetastase til lymfeknuder eller filariaseobstruktion af lymfekarrene, postoperativ inguinal eller bækkenlymfadenektomi, lymfatisk dræningsobstruktion og betændelse forårsaget af lymfangel forårsaget af cirkulationsforstyrrelser kan forårsage vulvarødem, kliniske manifestationer af lokal epidermis i begyndelsen Gradvist lyst, trykket har en depression, i lang tid øges rækkevidden gradvist, fra størrelsen på labia, klitoris, gradvist spredt til dis og perineum, epidermis kan optræde blemmer, efter sammenbruddet af det gule vand skal vulvaødem behandles i henhold til årsagen Om nødvendigt kan kirurgi udføres.

2. Vulvar åreknuder

Vulvar åreknuter kan ses i den subkutane vene. Hvis stationen er sent eller sent i graviditeten, skyldes den venøse bule, såsom den sakrale skive, hovedsageligt forårsaget af kredsløbssygdommen, langvarig ekspansion af blodkarene og generelt ingen åbenlyse symptomer. Efter lang tid kan der være kønsbesvær, hvis infektionen betændes. Blodgennemstrømningen er langsom, og trombe kan dannes. Trombe-frigørelse kan forårsage embolisk flebitt. På dette tidspunkt er vulvarsmerter, hævelse, hærdning, feber og pulsacceleration, vulvar åreknuder sjældent infektion, lejlighedsvis brud, det er vanskeligt at heles. Generelt er det ikke nødvendigt med nogen særlig behandling. Om nødvendigt skal du hvile ordentligt, hæve underekstremiteterne og bandage med elastisk bandage for at forhindre brud, blødning og infektion.

3. Vulvar elephantiasis

Langvarig kronisk proliferativ betændelse i vulvaen kan være forårsaget af tuberkulose, filariase og syfilis, der påvirker venerne og lymfestrømmen, hvilket resulterer i store eller en side af vulva, lille labia minora, hård tekstur såsom hud, varierende begyndelsestid, ru hudoverflade, Pigmentering, hård, undertiden ledsaget af hvide læsioner, bør behandlingen målrettes mod årsagen, hvis den lokale hypertrofi er længere, kan tages på samme tid i den antiinflammatoriske, mavesår eller ganespalte, sendt patologisk undersøgelse, lys kan bruges til at reducere hævelse ved laserbestråling, tung Kan behandles kirurgisk.

Vulvar lymfangiom symptomer Almindelige symptomer Nodulær herpes cyster myrer vandrer lymfatiske udstrømning

Mere almindelig i labia majora, undertiden involverer hele vulva, denne type lymfangiom er mere almindelig hos børn, undersøgelse af vulvahuden kan ses enkelt eller flere lysrøde eller gråhvede cystiske knuder eller sputumlignende krop, størrelse, tumoroverflade Det kan udvise blemmer, sprængte tumorer, lymfatiske udstrømning og kan være ledsaget af diffus hypertrofi i huden. Lymfangiom sænker normalt ikke sig selv, fortsætter normalt med at vokse og udvide sig, lymfangiom kan vokse meget stort, hvilket forårsager deformitet, Selv død.

Simpelt lymfangiom

Almindelig vulvar lymfangiom, manifesteret som klynger af nåle til ærter store blemmer, gennemskinnelig eller mælkehvid, ofte arrangeret i en linje som en herpes zoster, dens struktur er blød, kan være enkelt eller multiple, når svulsten er lille, Uden symptomer, når det forstørres eller sprækkes, er der en følelse af at falde, og lymfen spildes fra massen.

2. Vulvar kavernøs lymfangiom

Diffus vækst, blød struktur, let forhøjet overflade, uklar grænse og udstrakt til perineum, generelt asymptomatisk, lejlighedsvis ledsaget af kløe eller myrfølelse, hårdhed som lipoma, med en følelse af flygtighed, ligesom Svampeformet, undertiden en subkutan vævsmasse eller diffus hævelse, medmindre der er et hæmangiom, generelt er der ingen farveændring på overfladen.

3. Cystisk lymfangiom

Normalt er en multi-atrial cyste, blød, en spænding subkutan masse, mere almindelig i nakken, lejlighedsvis i armhulen, lysken, retroperitoneal området.

Undersøgelse af vulvar lymfangiom

Sekretærundersøgelse, tumormarkørundersøgelse.

Histopatologisk undersøgelse.

Diagnose og diagnose af vulvar lymfangiom

Diagnose

I henhold til de kliniske manifestationer kan initialt diagnosticeres, kombineret med forskellige kliniske manifestationer, lymfatiske udstrømning efter punktering, kan histopatologisk undersøgelse ses, at størrelsen på lymfevæsken ikke udvides for at udvide lymfekrummet, kan diagnosticere sygdommen, diagnosen skal bekræftes ved biopsi .

Differentialdiagnose

Klinisk bør det differentieres fra lokaliseret spastisk sputum og kavernøs hemangioma.

Begrænset type

Forekommer i hovedbund, bagagerum eller lemmer, enkelt hår, hudlæsioner er tæt lysebrune til sorte papler, arrangeret i en strimmelform, overfladen er papillomlignende, keratinfortykning, let at identificere med lymfangiom.

2. Kavernøs hemangioma

Dyb lymfangiom og kavernøs hæmangiom er vanskelige at identificere og er i sidste ende afhængige af den histologiske undersøgelse af læsionen for at bekræfte diagnosen. Det kavernøse hæmangiom forekommer ved fødslen eller kort efter fødslen. Læsionen er rund eller uregelmæssig, og den bløde subkutane masse er blød. Det kan være højere end læderoverfladen, grænsen er uklar, den krymper efter ekstrudering, den er lavendel eller lilla blå, overfladen er knudformet eller lobuleret, elastisk, histopatologi viser en stor mængde størrelse i den nedre del af dermis og subkutant væv. Der er vaskulære hulrum, og der er et stort antal lymfekar af forskellige størrelser i dermis eller subkutant væv af lymfangiom, hvorfor de to kan identificeres.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.