gonokok anorectitis
Introduktion
Introduktion til gonokokk anorektal betændelse Gonokokkal anorektal betændelse ses hovedsageligt hos mandlige homoseksuelle og tegner sig for 40%. Kvinder er hovedsageligt forårsaget af vaginal selvinfektion og tegner sig for 35% til 50%. Symptomer på rektal gonococcal-infektion kan kun have analkløe, smertefri slimlignende purulent sekretion eller en lille mængde blødning og kan også være kendetegnet ved uopsættelighed og tyngde. Dog er slim i slimhinden i slimhinden, purulent sekretion, positiv gonokokkkultur, mandlig homoseksualitet ingen kliniske symptomer, isolerede gonokokkbakterier er for det meste resistente stammer, hvilket kan skyldes nogle meget følsomme stammer, der hurtigt bruges i afføring Salt eller fedtsyre dræber sådanne gonokokkbakterier er resistente over for galdesalte og fedtsyrer og har ofte multidrugsresistente gener i kromosomet, hvilket er vanskeligt at behandle. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,2% Modtagelige mennesker: godt for mandlige homoseksuelle og kvinder Transmissionstilstand: seksuel transmission Komplikationer: infertilitet, ektopisk graviditet, betændelsessygdomme i bækkenet, urethral strikning
Patogen
Årsagen til gonokokk anorektal betændelse
Mennesket er den eneste vært af gonococcus. Gonococcal har ingen patogen evne til at sænke dyr. Det har gentagne gange transplanteret pus, der indeholder gonococcal-bakterier i den menneskelige urinrør, i øjnene på kaniner, forsøger at forårsage gonococcal membranbetændelse, hvilket ikke har været en succes. Det viser, at mennesker mangler evnen til at dræbe gonokokkbakterier, så gonococcus kun kan invadere mennesker og ikke har nogen evne til at invadere lavere dyr.
Forebyggelse
Gonococcal anal proctitis forebyggelse
1. Fremme viden om seksuelt overførte sygdomme, fremme ædle moralske følelser og forbud prostitution strengt.
2. Brug af kondomer kan reducere forekomsten af gonokokkinfektioner.
3. Profylaktisk brug af antibiotika kan reducere risikoen for infektion Du kan tage norfloxacin eller amoxicillin før og efter et samleje, hvilket effektivt kan forhindre seksuelt overførte infektioner.
4. Sexpartnere behandles på samme tid.
5. Patienter lægger mærke til personlig hygiejne og isolering, ikke til seng med familie, børn, især piger og bad.
6. Udfør et system med neonatal sølvnitratopløsning eller andre antibiotiske dråber for at forhindre gonokokkale oftalmier.
Komplikation
Komplikationer af gonokokk anorektitis Komplikationer, infertilitet, ektopisk graviditet, bækkenbetændelsessygdom, urethral strikning
Den generelle prognose er god. Efter en enkelt behandling med en stor dosis gonoré kan kurhastigheden nå 95%. Hvis behandlingen er forkert eller forsinket, kan den frembringe komorbiditeter eller spredt gonoré, hvilket fører til infertilitet, infertilitet, ektopisk graviditet, bækkenhulen. Betændelse, uretrisk strenghed eller blindhed osv. Kan være livstruende i alvorlige tilfælde.
Symptom
Symptomerne på gonococcal anorektal betændelse almindelige symptomer, uopsættelighed, tung purulent sekretion, hævelse, mavesmerter, diarré, feber
Hovedsageligt set i mandlig homoseksualitet skyldes kvinder for det meste af vaginal selvinfektion, ydeevnen er presserende og tung, der er pus og blod, slim i slimhinden i slimhinden, purulent sekretion, gonokokkkultur positiv.
Undersøge
Undersøgelse af gonokokk anorektitis
(1) Smøreundersøgelse :
Tag patientens urethral sekret eller cervikalsekret for Gram-plet, find Gram-negativ diplococcus i polymorfonukleære leukocytter, smør til patienter med simpel gonococcal anterior urethritis med en stor mængde purulent sekretion, denne metode Den positive sats er ca. 90%, hvilket kan diagnosticeres oprindeligt.
Pharyngeal udstrygning fandt, at Gram-negativ diplococcus ikke kunne diagnosticere gonoré, fordi andre Neisseria-arter er normale i svelget, og udtværet, der er positivt for atypiske symptomer, bør undersøges nærmere.
(2) Uddannelse og inspektion:
Neisseria gonorrhoeae-kultur er et vigtigt bevis for diagnose. Kulturmetoden er en følsom metode for mænd med milde eller asymptomatiske symptomer. Så længe kulturen er positiv, kan diagnosen bekræftes. Før den genetiske diagnose anbefales kulturen af Verdenssundhedsorganisationen. Den eneste måde at screene for gonoré er at dyrke 80% -95% hanner og 80-90% hunner.
Diagnose
Diagnose og diagnose af gonokokk anorektal betændelse
Differentialdiagnose
(a) ikke-gonococcal urethritis
Selvom der også er en historie med urent samleje, men inkubationsperioden er lang (1 til 3 uger), er symptomerne milde, mængden af urethral sekretion er lille, serøs eller slimhindebarmende, trachomatis og Ureaplasma urealyticum er de vigtigste patogener, og nogle få kan være vaginale hårdråber. Insekter, Candida eller herpes simplex-virus, E. coli ses hos mandlige homoseksuelle urethritispatienter, og gonococcal-test er negative.
(to) ikke-specifik urethritis
Henviser til bakteriel urethritis, der ikke er relateret til seksuelt overførte sygdomme, såsom urinvejsinfektion sekundær til phimosis, eller sekundære infektioner forårsaget af urethralkateterisering og andre operationer i urinrådets instrumenter Mikroskopisk undersøgelse er ofte Gram-positive kokker.
(3) Reiter syndrom
De vigtigste symptomer forekom i ordenen af urethritis, konjunktivitis og arthritis. Forekomsten var relateret til HLA-B. Årsagen var for det meste Chlamydia trachomatis (seksuelt syg type), intestinal dysenteri bacillus (tarmtype), lejlighedsvis efter gonokokk urethritis Det kan ledsages af hud- og slimhindeskade, såsom fissekeratose (mere almindeligt hos palmar) og ringbalanitis.
