Funktionel opkastning

Introduktion til funktionel opkast Funktionel opkast er den ufrivillige sammentrækning af magemuskler, og indholdet af maven forårsaget af lempelse af fundus og nedre øsofagus sfinkter tvinges ud. På grund af de komplekse og forskellige årsager til funktionel opkast, forekomsten og varigheden af ​​funktionel opkast og forskellige grader af alder og alder, er påvirkningen på kroppen meget forskellig. Tænderen har ingen virkning, kun et midlertidigt ubehag. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,02% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: akut gastroenteritis pylorobstruktion gastrisk torsion akut blindtarmsbetændelse cholelithiasis akut pancreatitis ureteral calculi akut bækkeninflammatorisk sygdom hjerteinfarkt glaukom

Årsag til funktionel opkast

På grund af de komplekse og forskellige årsager til funktionel opkast, forekomsten og varigheden af ​​funktionel opkast og forskellige grader af alder og alder, er påvirkningen på kroppen meget forskellig. Tænderen har ingen virkning, kun et midlertidigt ubehag. Langvarig kronisk funktionel opkast. Det kan forårsage metabolske forstyrrelser, såsom fordøjelsesproblemer, hypovolæmi, hypokalæmi, lavt natrium og alkalose. Endvidere er anæmi, underernæring og vækst og udvikling stillestående.

Når det er tungt, kan det forårsage vand- og elektrolytbalanceforstyrrelse, chok eller aspiration, kvælning, induceret hjerterytme eller endda død. Forårsaget af kirurgiske årsager kan også føre til alvorlige konsekvenser såsom perforering af fordøjelseskanalen, diffus peritonitis, chok, sepsis. Dem med motorisk dysfunktion er også tilbøjelige til aspiration efter funktionel opkast og er nødt til at være opmærksomme.

Funktionel opkastning forebyggelse

Funktionel opkast er den tvungne decharge af maveindhold forårsaget af ufrivillig sammentrækning af mavemusklerne og lempelse af de nedre øsofageale sfinkter. Forebyggelse af funktionel opkast skal være glat og konsistent med retningen på peristaltis i tyktarmen, og i den proksimale ende af anastomosen skal 2 til 3 nåle styrkes, og muskelaget i det sarkoplasmatiske lag skal sutureres for at gøre retningen på peristaltis mere konsistent. Hvis ileum er dobbelt sluttet, anastomeres den distale ende af ileum til den proximale ende af tyktarmen. Den proximale ileum anastomoseres til den distale ende af tyktarmen. De to anastomose skal være ca. 5 cm fra hinanden for at forhindre tilbagesvaling.

Hvis læsionen ikke forårsager fuldstændig hindring af tarmen, lukkes enden af ​​ileum, og den proksimale ileum anastomeres ved den proksimale ende af tyktarmsskaderne. Dette er en stor fejltagelse. Da læsionen udvikler sig til fuldstændig obstruktion, øges sekretionen af ​​tarmslimhinden mellem den lukkede mund og læsionen, udvides gradvist og kan danne en peritonitis, hvilket er en kirurgisk fejl.

Funktionelle opkastkomplikationer Komplikationer Akut gastroenteritis pylorobstruktion gastrisk torsion akut blindtarmsbetændelse cholelithiasis akut pancreatitis ureteral beregning akut bækkeninflammatorisk sygdom hjerteinfarkt glaukom

Fordøjelsessystem:

Pharyngeal stimulering (såsom kunstig stimulering), akut gastroenteritis, kronisk gastritis, aktiv mavesår, akut gastrointestinal perforation, pylorobstruktion, massiv blødning, maveslimhindepropaps, akut gastrisk dilatation, gastrisk torsion, akut enteritis, Akut blindtarmbetændelse, mekanisk tarmobstruktion, akut hæmoragisk nekrose-enteritis, akut hepatitis, kronisk aktiv hepatitis, avanceret cirrhose, akut kronisk cholecystitis, cholelithiasis, galdeacariasis, akut pancreatitis, akut peritonitis.

Andre systemer:

Genitourinary sygdomme: ureterale sten, akut nyre nefritis, akut bækkeninflammatorisk sygdom, brud på ektopisk graviditet osv.

Hjertesygdom:

Myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt osv.; Øjen- og øresygdomme og andre: glaukom, brydningsfejl osv.

Funktionelle opkastningssymptomer almindelige symptomer tidligt graviditetsrespons på kraftig spise unormal nervøs kvalme

Til neurologisk opkast, selvom symptomerne har været uger eller måneder, har patienter normalt ikke noget vægttab, dehydrering eller objektive kliniske abnormiteter, men for patienter med alvorlige psykiske lidelser, herunder spiseforstyrrelser på grund af vedvarende opkast, underernæring og Metaboliske forstyrrelser, opkast forekommer ikke efter de forventede fysiologiske aktiviteter, såsom opkast, når patienten tænker på mad, kan være relateret til at spise, opkast er selvinduceret hos patienter med unormal spisning.

For at afklare de psykiatriske årsager til opkast er det nødvendigt at afklare opførselsegenskaber ved opkast, som måske ikke er tilladt i tide.Patienten kan have en personlig historie og familiehistorie med funktionel kvalme og opkast, der kan tjene som en model af eksisterende symptomer. Opmuntring af patienter til at beskrive baggrunden for opkastepisoder, mens de binder opkast til stress, og hævder, at opkast falder sammen og forværres i lignende stressperioder, anerkender patienter stadig ikke opkast som relateret til mental stress.

Funktionel opkast

Først røntgenundersøgelse: abdominal almindelig film, synlig udvidet tarm (obstruktiv læsion proksimal tubule). Intestinal angiografi: Det viser, at ekspektoranten retrograderes fra anastomosen ind i tarmen i tarmen, og en del af den retrograderes ind i den proksimale tarmen i fistlen gennem stenosen, og skubber derefter ekspektoranten ind i den distale ende af anastomosen ved peristaltis eller vend krybe til Anastomotic site.

For det andet B-mode-ultralyd: kan udforske de originale tyktarmsskader og deres proksimale ekspansion af tarmen.

Diagnostisk funktionel opkast

Sygehistorie, fysisk undersøgelse og originale laboratoriedata kan ofte med rimelighed udelukke åbenlyse gastrointestinale sygdomme (såsom kolecystitis, almindelige leverkanalsten, tarmobstruktion, peptisk mavesår, akut gastroenteritis, visceral perforation eller anden akut mave, indtagelse Farlige stoffer), abnormiteter i andre organsystemer (såsom akut pyelonephritis, myokardieinfarkt, akut hepatitis), forgiftning eller metabolske sygdomme (såsom systemisk infektion, stråleeksponering, medikamentforgiftning, diabetisk ketoacidose, kræft), neurologisk Årsager (såsom stimulering af det vestibulære centrum, smerter, meningitis, traume i centralnervesystemet, tumorer).

Hvis medicinsk historie og fysisk undersøgelse ikke kan udelukke fysisk sygdom, bør der foretages yderligere undersøgelser baseret på de opnåede kliniske data, herunder komplet blodantal, blodglukose, erytrocytsedimentationsrate, urinstofnitrogen, elektrolytter, urinanalyse, leverfunktionstest, fækal okkult blodprøve, herunder En række undersøgelser i øvre fordøjelseskanaler og ultralydundersøgelser i mave-tarmens tarmtarme, hvis disse resultater er normale (dvs. ekskl. Øvre fordøjelseskanal, metaboliske og toksiske sygdomme), kan med rimelighed diagnosticeres som mental kvalme og opkast.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.