medfødt tumor
Introduktion
Introduktion til medfødte tumorer Medfødte tumorer kan opdeles i craniopharyngioma, epithelioid tumorer og kimcelle tumorer, hvoraf craniopharyngioma er den mest almindelige medfødte intrakraniale tumor. Der er mange forskellige navne afhængigt af placeringen og histologiske træk ved tumoren, såsom sadelcyster, epitel-tumorer, epitelcyster, pladepitel, emaljetumorer og hypofyse-emaljetumorer. Epitelioidtumorer og hudtumorer (dermoid cyster) stammer fra embryonale epiteliomer, der forbliver i hjernen. Epithelioid-tumorer indeholder kun ectodermale komponenter. De hudlignende tumorer indeholder to kimlagskomponenter, ectoderm og mesoderm. Teratomet indeholder tre kimlagskomponenter. Hudtumorer og teratomer er sjældne.Kimcelle tumorer er også kendt som atypiske teratomer. De kaldte tidligere pinealtumorer. Tumorer forekommer fra embryonale celler, ikke fra pineal parenchymceller. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ataksi, epilepsi
Patogen
Medfødt tumoretiologi
Epitelioidsvulster og hudlignende tumorer (dermoid cyster) stammer fra embryonale epiteliomer, der forbliver i hjernen, epithelioidtumorer indeholder kun ectodermale komponenter, og hudlignende tumorer indeholder ectoderm og mesoderm. Tumorer indeholder tre kimlagskomponenter, hudtumorer og teratomer er sjældne, kimcelle tumorer er også kendt som atypiske teratomer, der plejede at kaldes pinealtumorer, tumorer stammer fra embryonale celler, ikke pineal parenchyma. celler.
Forebyggelse
Medfødt tumorforebyggelse
Efter operationen skal det visuelle synsfelt evalueres for at forstå de intrakranielle forandringer efter operationen Generelt er patientens postoperative mentale tilstand god. Hvis det synsfelt i synet er lavere end før operationen, skyldes det normalt kirurgisk skade, hvis pludselig Seksuelle ændringer, overvej om der er blødning i hjernen, underrette lægen i tide og foretage en behandling.
Komplikation
Medfødte tumorkomplikationer Komplikationer, ataksi, epilepsi
Komplikationerne af denne sygdom er komplekse og forskellige, hovedsageligt afhængigt af tumorens placering, manifesteret som cerebellar cerebral horn syndrom, nedsat ansigtsfølelse, masticatorisk muskelatrofi, cerebral halvkugle tumor har ofte anfald, mentale symptomer og hemiparese; cerebellum Tumorer har et antal cerebellare symptomer, såsom ataksi, og individuelle occipital bihuler kan også være til stede under occipitalen.
Symptom
Medfødte tumorsymptomer Almindelige symptomer Neuropatisk smerte Svimmelhed Kæmpe synsnerveatrofi Optisk papilled ødem Ærlig hørselstap Synshandicap Øjenålstremor Øget intrakranielt tryk
(a) craniopharyngioma
Det er en relativt almindelig intrakraniel tumor, der tegner sig for 5,1% til 6,5% af de intrakranielle tumorer, der tegner sig for 60% af de medfødte tumorer, der tegner sig for 30% af tumorer i sadelområdet, og den første hos børn med sadelområdet tumorer. Den anden i sellertumoren er kun den anden end hypofysetumoren. Det er mere almindeligt hos mænd. Forholdet mellem mænd og kvinder er ca. 2: 1. Det kan forekomme i alle aldre og er mere almindeligt hos unge mennesker og børn. Cirka 55% og 5 år gamle, omkring 55%, 80% Ovenstående er under 40 år gammel.
(to) epitelioidtumor
Symptomerne er for det meste langsomme med at udvikle sig, lige fra symptomer til behandling i flere årtier. I gennemsnit ca. 5 år er symptomerne og tegnene på tumorer i forskellige dele som følger:
(1) Cerebellær gangliontumor: Det første symptom er trigeminal neuralgi, der tegner sig for 2/3, og den sene manifestation er cerebellar cerebral horn syndrom.
(2) Midtkranial fossa tumor: manifesteres hovedsageligt som symptomer på trigeminal nerveskade, almindelig ansigtsfølelse formindsket, svag masticatorisk muskelatrofi.
(3) Tumorer i hjernens parenchym: I henhold til tumorens placering forekommer de tilsvarende symptomer Cerebrale hemisfære tumorer har ofte anfald, mentale symptomer og hæmiparese. Cerebellære tumorer har ofte ataksi og andre cerebellare symptomer. Individuelle subpills kan også have Pels sinus.
(4) ventrikeltumor: tidlig asymptomatisk eller kun mild hovedpine og svimmelhed, når tumoren vokser tilstoppet cerebrospinalvæskecirkulation, er der en stigning i intrakranielt tryksymptomer, når man invaderer det omgivende hjernevæv, kan der være tilstødende hjerne symptomer.
(5) Kræft i sellar-regionen: De tidlige manifestationer er hovedsageligt langsomt udviklende synstab, hvilket kan forårsage optisk atrofi over tid.
(6) Epidural tumor: Den stammer fra kranietbarrieren, og hovedbundens masse kan ses i væksten udad. Når tumoren vokser op, kan det intrakranielle tryk øges, og de fleste af læsionerne er ikke begrænset.
(3) Kimcelletumor
Sygdomsforløbet er kort, fra starten til det korte besøg i 10 dage, de ældre kan nå 2 år, gennemsnittet er 7 til 8 måneder, hovedsageligt manifesteret som symptomer på øget intrakranielt tryk, lokale symptomer og endokrine symptomer, fordi tumoren er let at blokere vandledningen, Forårsaket af hydrocephalus, hovedpine, opkast, papilledem og andre symptomer og tegn på forøget intrakranielt tryk, er tidlig hovedpine paroxysmal, hovedsageligt i frontalsækken, progressiv forværring.
Tumorer placeret i pinealkroppen er lette at undertrykke midtbænden quadriplex, især i den øverste humerus, hvilket resulterer i binokulær øvre synsforstyrrelse, nogle få med synssygeforstyrrelser, bilaterale reflekser i pupillelys er langsomt eller forsvinder, og den underordnede colliculus og medial genikuleret krop påvirkes. Når der opstår tryk, tinnitus opstår, bilateralt høretab, tumorer gennem cerebellær snit bagudkomprimering af den cerebellare øverste axilla og den bindende arm, producerer derefter ataksi og nystagmus osv., Tumoren placeret i sadlen kan producere optisk chiasme, synsnerv Symptomer på kompression, hemianopia, primær optisk atrofi, synstab osv.
Fordi pinealcellerne er beskadiget af tumorkomprimering, er den fremtrædende manifestation en fremtidig pubertet, som er mere almindelig hos mandlige og kvindelige patienter, og kønsorganerne og sekundære seksuelle egenskaber udvikler sig for tidligt.
Undersøge
Undersøgelse af medfødte tumorer
(a) craniopharyngioma:
(1) Bestemmelse af endokrin funktion: Hos patienter med hypopituitarisme reduceres den basale metaboliske hastighed, og glukosetoleransen er ofte lavt niveau kurve eller forsinket, og forskellige hormoner som T3, T4, FSH og LH kan reduceres.
(2) Røntgenfilm på kraniet: 80% ～ 90% af patienterne har unormale ændringer i hovedens almindelige film. De vigtigste manifestationer er: 1 sadelområde, calciumplads, 2 sadelskift; sadlen udvides ofte i en bassinform, og nogle få kan også være sfærisk. Udvidelsen steg 3 intrakraniel hypertension, ca. 60% af patienterne.
(3) CT-scanning af hjernen: tumorens kontur vises i sadelområdet. Tumorparenchym er for det meste et lidt højt tæthed eller isotæthedsbillede. Det forkalkede væv er et billede med høj tæthed. Det cystiske hulrum er lavtæthed. Forskellige grader af billedforstørrelse med forkalkning, cystisk hulrum og forbedret billedforbedring kan generelt diagnosticeres.
(2) Epitelioid tumorer:
(1) Røntgen med kranier: Der er ofte en stigning i det intrakranielle tryk.
(2) CT-scanning af hjernen: det vises som et billede med lav tæthed. Generelt forbedres billedet ikke, når kontrastmidlet er injiceret, og de synlige kanter på individet forbedres lidt.
(3) Kimcelle tumorer :
(1) Røntgenstrålefilm med kranier: generelt viste forøget intrakranielt tryk, ca. 40% af unormal pinealkalkning, forkalkning hos børn eller voksen forkalkning mere end 1 cm, er patologiske.
(2) CT-scanning: De fleste af dem viser billeder med høj densitet, de kan også have samme densitet, almindelig forkalkning, forstørrelse af ventrikler på begge sider og forbedret billede efter injektion af kontrastmiddel.
Diagnose
Diagnose og diagnose af medfødte tumorer
Diagnose af epitelioidtumor: Patienten er yngre og har en langsommere udvikling af intrakranielle læsioner. Selvom tegnene er mere, men mindre alvorlige, skal sygdommen overvejes. De fleste patienter med trigeminal neuralgi er forårsaget af denne sygdom.
