cerebrospinalvæske frit myelin basisprotein

MBP syntetiseres i oligodendrocytter. Den består af 170 aminosyrerester med en molekylvægt på 18.000 og er rig på lipider. Proteinindholdet er ca. 30%, og MBP er en komponent i nervevævet. Efter nervevævsskade frigøres CSF inden for et par dage, så koncentrationen af ​​MBP i CSF øges, hvilket kan afspejle ødelæggelsen af ​​neuromyelinintegritet. Grundlæggende information Specialistklassificering: undersøgelsesklassificering: cerebrospinalvæskeundersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Ingen relevante oplysninger. Normal værdi: GSF-MBP: 0,47-3,25 g / l Over normal: Fundet i nervevævstrauma i centralnervesystemet, sporadisk encephalitis, multippel sklerose, hjernesvulst, hjerneinfarkt, lateralt medullær infarkt, hypoxisk encephalopati; subakut skleroserende panencephalitis, viral encephalitis, arvelig hvid stof Underernæring, adrenal hvidstofatrofi, metachromatisk leukodystrofi; tværgående myelitis kombineret med systemisk lupus erythematosus, lupus erythematosus og kraniale nervesystem, pons cerebral medulla, methicillin myelopati. Negativ: positiv: Tip: Efter at have taget CSF, centrifuger supernatanten til bestemmelse, eller indstil supernatanten til 4 ° C i højst 72 dage, -20 ° C i 6 måneder og -70 ° C til langtidsopbevaring. Normal værdi 0,47 til 3,25 μg / L. Klinisk betydning Forøget MBP ses i nervevævstrauma i centralnervesystemet, sporadisk encephalitis, multippel sklerose, hjernesvulst, hjerneinfarkt, lateralt medullærinfarkt, hypoksisk encefalopati, subakut skleroserende panencephalitis, viral encephalitis, arvelighed Underernæring i hvidt stof, binyre atrofi i hvidstof, metachromatisk leukodystrofi, tværgående myelitis med systemisk lupus erythematosus, lupus erythematosus og kraniale nervesystem, pons cerebral medulla, methotrexat sygdom. I den forværrede type multippel sklerose er følgende FMBP den vigtigste årsag til forhøjet CSF, og stabil multippel sklerose er hovedsageligt forårsaget af forhøjet BMBP. Førstnævnte har et øget forhold mellem FMBP / BMBP, og sidstnævnte falder. Høje resultater kan være sygdomme: sporadisk encephalitis, subakut skleroserende panencephalitis, multipel sklerose, metachromatisk leukodystrofi, hypoxisk iskæmisk encephalopati Efter indtagelse af CSF centrifugeres supernatanten til måling, eller supernatanten indstilles til 4 ° C i ikke mere end 72 dage, -20 ° C i 6 måneder og -70 ° C til langtidsopbevaring. Inspektionsproces 1. Patienten ligger på hårdtbrættet, ryggen er vinkelret på bordpladen, hovedet bøjes så langt som muligt til brystet, knæene er tæt fastgjort til maven med begge hænder, så bagagerummet er så buet som muligt, eller assistenten bruges til at holde patientens hoved overfor kirurgen. Den anden hånd trækker armhulenes nedre lemmer og holder dem tæt, så rygsøjlen er så konveks som muligt for at udvide det intervertebrale rum, hvilket er praktisk til nålindsætning. 2, fastlægge punkteringspunktet, normalt forbindelsespunktet for det højeste punkt i den bilaterale iliac-rygsøjle og den bageste medianlinie som punkteringspunktet, her svarer det til den tredje til fjerde lændehvirvelsøjle, undertiden i den øverste eller nedre lændehvirvelsøjle Gabet udføres. 3, rutinemæssig desinfektion af huden efter at have båret sterile handsker, dæk hulhåndklædet med 2% lidocaine fra huden til det interspinøse ledbånd til lokalbedøvelse lag for lag. 4, bruger kirurgen den venstre hånd til at fastgøre punkteringspunktets hud, den højre hånd holder stiknålen til den lodrette ryg, nålespidsen er lidt skråt i retning af hovedet, den voksne nåledybde er ca. 4 ~ 6 cm, børn ca. 2 ~ 4 cm. Når nålen passerer gennem ledbåndet og dura mater, er der et pludseligt tab af modstand. På dette tidspunkt kan nålekernen langsomt trækkes tilbage (for at forhindre, at cerebrospinalvæsken hurtigt strømmer ud, hvilket forårsager cerebral parese), og cerebrospinalvæsken kan ses at strømme ud. 5. Tilslut trykmålerøret for at måle trykket, før det tappes. Cerebrospinalvæsketrykket i den normale laterale position er 70-180 mmH20 (0,098 Kpa = 10 mmH20) eller 40-50 d / min. Hvis du fortsætter med at udføre queckstedt-testen, kan du se, om der er nogen hindring i det subarachnoide rum. Det vil sige, efter at det oprindelige tryk er målt, komprimerer assistenten først den ene side af halspulsåren i ca. 10 sek, trykker derefter på den anden side og presser til sidst begge sider af halspulsåren. Når karotisarterien komprimeres på normalt tidspunkt, øges tryk fra cerebrospinalvæske straks ca. en gang, og efter 10 til 20 sekunder efter trykket er frigivet, falder det hurtigt til det oprindelige niveau, som kaldes negativt i forhindringstesten, hvilket indikerer, at det subarachnoide rum er uhindret; hvis karotisarterien er komprimeret, kan det ikke være Når trykket i cerebrospinalvæsken hæves, er obstruktionstesten positiv, hvilket indikerer, at det subarachnoide rum er fuldstændigt blokeret. Hvis den stiger langsomt efter trykpåføring, falder den langsomt efter afslapning, hvilket indikerer ufuldstændig forhindring. Dog. Dem med forhøjet intrakranielt tryk er forbudt at udføre denne test. 6. Fjern trykmålerøret og opsaml 2 ~ 5 ml cerebrospinalvæske til undersøgelse. Hvis det er nødvendigt til dyrkning, skal du bruge et sterilt rør til at opbevare prøven. 7. Efter operationen skal du indsætte nålekernen og trække punkteringsnålen sammen, dække det sterile gasbind og fastlægge det med tape. 8, gå til puden i 4 til 6 timer for ikke at forårsage postoperativt lavt intrakranielt tryk hovedpine. En ELISA-procedure blev anvendt. Ikke egnet til mængden 1. Hvis der er åbenlyst papilledem eller cerebral parese, er kontraindikationer kontraindiceret. 2. Patienter, der er i chok, udmattelse eller truet tilstand og lokal hudbetændelse, og læsioner i den bageste kraniale fossa er kontraindiceret. Bivirkninger og risici Hvis patienten har symptomer som åndedræt, puls eller unormal farve under punktering, skal du straks stoppe operationen og håndtere den i overensstemmelse hermed.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.

Hjalp denne artikel dig? Tak for tilbagemeldingen. Tak for tilbagemeldingen.