Kóma s otevřenýma očima

Úvod Blikání do kómatu se projevuje jasnou myslí pacienta, ale kromě pohybu oční bulvy se druhý nemůže pohybovat, může sledovat pokyny k zavření oka nebo pohybu očí ve všech směrech.

Příčina

Blikající kóma může být způsobena různými příčinami: mezi nimi otrava drogami, otrava CO, alkoholismus, závažné kraniocerebrální trauma, cerebrovaskulární onemocnění, encefalitida, embolie mozkového tuku, spontánní sputum, utonutí a další závažná hypoxická ischemická encefalopatie.

Zkontrolujte

Související inspekce

Korneální reflexní vyšetření mělké reflexní vyšetření pupilární reflexní CT CT vyšetření

1 Ztráta kognitivní funkce, nevědomá činnost, neschopnost vykonávat pokyny.

2 Udržujte spontánní dýchání a krevní tlak.

3 mají cyklus spánku a bdění.

4 nerozumí a vyjadřuje jazyk.

5 může automaticky blikat nebo stimulovat dolní oko.

6 může mít bezcílný pohyb pro sledování očí.

7 hypothalamická funkce a funkce mozkového kmene jsou v zásadě zachovány.

Diferenciální diagnostika

Blikací kóma by měla být odlišena od kómy, atresického syndromu, funkční nereagování a smrti mozku. Komatózní pacient nemá cyklus spánku a bdění a nebliká ani nestimuluje dolní oko. Syndrom atresie je vidět v bazální části rybníků. Přestože se pacient nemůže otočit do stran a nemůže mluvit, ale vědomí je stále jasné, dokáže pochopit otázku a vyjádřit duševní aktivitu a rostlinu vertikálním pohybem očí a blikáním. Stav vypadá vzhůru a obsah v bezvědomí je jiný.

Funkční nereagující stav je stav mentální deprese způsobený mentálními faktory, které nereagují na vnější podněty prostředí. Pacient má emocionální reakci (jako jsou slzy v rozích očí) a aktivní odpor. Při otevřených očích jsou oči pevněji zavřené. Klíčem k odlišení od smrti mozku je, zda existuje reflex mozkových kmenů. Pacienti s perzistujícím vegetativním stavem mohou spontánně mrknout a otočit oční bulvu. Žák má světelný odraz a rohovkový reflex a jsou zde žvýkání, polykání a další odrazy, zbytky mozkových kmenů úplně vymizí.

1 Ztráta kognitivní funkce, nevědomá činnost, neschopnost vykonávat pokyny.

2 Udržujte spontánní dýchání a krevní tlak.

3 mají cyklus spánku a bdění.

4 nerozumí a vyjadřuje jazyk.

5 může automaticky blikat nebo stimulovat dolní oko.

6 může mít bezcílný pohyb pro sledování očí.

7 hypothalamická funkce a funkce mozkového kmene jsou v zásadě zachovány.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.