Melancholie
Úvod
Úvod Společný projev deprese je charakterizován depresí, která je charakterizována depresí nebo zármutkem po dobu nejméně 2 týdnů. Dále jsou vyžadovány 4 z následujících příznaků: (1) Ztráta zájmu o každodenní život, žádný pocit štěstí (2) výrazná ztráta energie, nepřetržitá únava bez důvodu; (3) snížená sebevědomí nebo méněcennost nebo pocity viny; (4) nespavost, brzké probuzení nebo nadměrný spánek; 5) ztráta chuti k jídlu. (6), koncept nebo chování sebevraždy nebo sebevraždy (7), sexuální touha je významně snížena; (8), obtížnost nebo koncentrace pozornosti; (9), asociační potíže, schopnost vědomého myšlení se významně snížila. Depresivní nálady mají velké výkyvy po celý den, často nejtěžší ráno, pak se postupně snižují na nejlehčí v noci.
Patogen
Příčina
Důvody pro depresi:
1. Genetické faktory: Pokud jsou v rodině pacienti s depresí, je riziko výskytu této choroby u členů rodiny vyšší, což může být způsobeno genetickou náchylností k depresi. Mezi nimi je bipolární deprese dědičnější. Lidé, kteří nemají depresi v rodinné anamnéze, však budou mít deprese a lidé, kteří depresi nemají, mají anamnézu v rodině, což naznačuje, že genetika není jediným rozhodujícím faktorem.
2, biochemické faktory: důkaz ukazuje, že porucha biochemických látek v mozku je důležitým faktorem při nástupu deprese. Nyní je známo, že v mozku pacientů s depresí je mnoho neurotransmiterů, spánkové vzorce pacientů s depresí jsou velmi odlišné od normálních lidí. Kromě toho mohou některé léky způsobit nebo zhoršit depresi a některé hormony mají účinek na změnu nálady.
3, environmentální faktory a stres: silné ztráty, mezilidské napětí, ekonomické potíže nebo velké změny v životním stylu, budou podporovat depresi. Někdy je výskyt deprese spojen s fyzickým onemocněním Některá závažná tělesná onemocnění, jako je mrtvice, srdeční infarkt a hormonální poruchy, často způsobují depresi a zhoršují původní onemocnění. Kromě toho má třetina lidí s depresí problém zneužívání návykových látek.
4. Faktory osobnosti: Lidé s následujícími osobnostními rysy jsou náchylní k depresi: pesimističtí, špatní sebevědomí, špatné pochopení životních událostí a nadměrná úzkost. Tyto osobnostní rysy mohou zhoršovat stimulaci psychologických stresových událostí a narušovat individuální zacházení s událostmi. Tyto osobnostní rysy se většinou vyvíjejí během dětství a dospívání a trauma v tomto období má velký dopad.
Stručně řečeno, deprese je způsobena kombinací genetických, psychologických a sociálních faktorů a měla by být konkrétně analyzována v kombinaci se stavem pacienta.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření obličeje na hlavě
Melancholická kontrolní diagnóza:
Podle třetího vydání čínského standardu pro diagnostiku a klasifikaci duševních poruch (CCMD3), který byl založen Psychiatrickou pobočkou Čínské lékařské asociace v roce 2001, kdy osoba má následující příznaky způsobené určitými faktory prostředí nebo bez jakéhokoli důvodu, nemůže být zmírněna po dobu delší než 2 týdny. Pokud ovlivňujete sociální funkce vašeho jedince, jako je pracovní schopnost a schopnost učení, měli byste zvážit, zda máte depresi. Běžné příznaky deprese jsou následující:
1. Ztráta zájmu, žádný smysl pro potěšení;
2. energetické ztráty nebo únava;
3. mentální retardace nebo agitace;
4. Sebehodnocení je příliš nízké, sebeobviňování nebo provinění;
5. Potíže Lenovo nebo schopnost vědomého myšlení klesá;
6. Opakované myšlenky, že chtějí zemřít nebo sebevražedné nebo sebepoškozující chování;
7. Poruchy spánku, jako je nespavost, brzké probuzení nebo nadměrný spánek;
8. Snížená chuť k jídlu nebo výrazné hubnutí;
9. Ztráta libida.
Diagnózu lze stanovit přítomností 4 z výše uvedených 9 příznaků.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Melancholické zmatené příznaky:
Diferenciální diagnóza: Není obtížné najít klinické příznaky deprese pomocí konvenčních metod diagnostiky duševních chorob, ale ty, které je obtížné diagnostikovat, je často třeba odlišit od různých duševních chorob depresí.
Depresivní poruchy a úzkostné poruchy: Depresivní poruchy a úzkostné poruchy jsou různé klinické syndromy, často se však vyskytují současně. Často se vyskytuje několik příznaků, jako je fyzické nepohodlí, obtížné soustředění, poruchy spánku a únava. Příznaky úzkosti jsou výraznější a diferenciální diagnostika je složitější, pokud existuje potenciální deprese.
Depresivní poruchy a normální úmrtnost: Klinická pozornost je zaměřena na mírnou reakci pacienta na smutek. Někteří z truchlících mají charakteristické příznaky depresivní poruchy (jako je smutek a související příznaky, nespavost, špatná chuť k jídlu a ztráta hmotnosti) a truchlící často považují tyto deprese za „normální“.
V různých kulturních kontextech se čas a výraz „běžných“ domácích příbuzných značně liší. Obvykle dlouhodobé (např. Déle než 6 měsíců) psychologické příznaky, jako je nepracování, učení nebo domov, hřích, špatná sebeúcta, si nemohou užít činnosti předchozího šťastného, by měly doktora přemýšlet o depresi.
Depresivní poruchy a fyzické poruchy: Kromě okultní deprese, která je charakteristická hlavně fyzickými potížemi, je deprese běžná také u pacientů s fyzickými nemocemi, včetně rakoviny, srdečních chorob, mrtvice a ochromení třesu, jakéhokoli chronického onemocnění nebo zpoždění zotavení. Může způsobit depresi a některé ošetření to samé.
Depresivní příznaky jsou často mylně připisovány „přirozeným důsledkům“ fyzické nemoci. Většina lidí s těžkým onemocněním však zažívá zármutek a bolest a ne všichni se vyvinou v depresi. Když se vyskytne depresivní porucha, je správně identifikována jako nezávislé lékařské onemocnění, bez ohledu na to, zda existuje spouštěcí faktor. Studie naznačují, že včasná léčba pacientů s depresivní poruchou se závažnými komorbiditami je účinná, často zlepšuje prognózu jiných nemocí a zároveň zlepšuje schopnost zvládat pacienty a vyhovět léčbě.
Depresivní poruchy a demence: U starších pacientů je prevalence, komorbidita a poměr příznaků deprese a Alzheimerovy choroby (Alzheimerova choroba) vysoká, což diferenciální diagnózu zvláště ztěžuje. Kromě toho má mnoho starších pacientů pseudod demenci, dočasné kognitivní poškození (jako jsou problémy s pamětí, nedostatek koncentrace a dezorientace). Důvodem je potenciální depresivní porucha nebo fyzická nemoc a její léčba.
Podle třetího vydání čínského standardu pro diagnostiku a klasifikaci duševních poruch (CCMD3), který byl založen Psychiatrickou pobočkou Čínské lékařské asociace v roce 2001, kdy osoba má následující příznaky způsobené určitými faktory prostředí nebo bez jakéhokoli důvodu, nemůže být zmírněna po dobu delší než 2 týdny. Pokud ovlivňujete sociální funkce vašeho jedince, jako je pracovní schopnost a schopnost učení, měli byste zvážit, zda máte depresi. Běžné příznaky deprese jsou následující:
1. Ztráta zájmu, žádný smysl pro potěšení;
2. energetické ztráty nebo únava;
3. mentální retardace nebo agitace;
4. Sebehodnocení je příliš nízké, sebeobviňování nebo provinění;
5. Potíže Lenovo nebo schopnost vědomého myšlení klesá;
6. Opakované myšlenky, že chtějí zemřít nebo sebevražedné nebo sebepoškozující chování;
7. Poruchy spánku, jako je nespavost, brzké probuzení nebo nadměrný spánek;
8. Snížená chuť k jídlu nebo výrazné hubnutí;
9. Ztráta libida.
Diagnózu lze stanovit přítomností 4 z výše uvedených 9 příznaků.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.