Těžké akutní respirační onemocnění

Úvod Těžký akutní respirační syndrom: Nazývá se „atypická pneumonie“ dříve, než je identifikována příčina. Infekční atypická pneumonie, známá také jako závažné akutní respirační syndromy (SARS), je hlavním příznakem horečky, suchého kašle a zúžení hrudníku způsobeného koronavirem spojeným se SARS. Respirační selhání je nová respirační infekce, jejíž hlavní infekcí je vysoká infekčnost a rychlý průběh nemoci.

Příčina

Příčina závažného akutního respiračního onemocnění

Jedná se o pneumonii způsobenou mykoplazmou, chlamydií, legionellou, rickettsií, adenovirem a jinými neidentifikovanými mikroorganismy.

Zkontrolujte

Související inspekce

Zobrazování plicní ventilace dýchacích syncytiálních virových protilátek

Těžká kontrola akutního onemocnění dýchacích cest

1. Epidemiologická historie

1.1 Dva týdny před nástupem choroby došlo k úzkému kontaktu s podobnými pacienty nebo došlo k jasnému přenosu na jiné.

1.2 Bydlení v epidemické oblasti nebo 2 týdny před nástupem nemoci v oblastech s převládající SARS.

2. Příznaky a příznaky: horečka (> 38 ° C) a kašel, zrychlení dýchání, dušnost nebo syndrom respirační tísně, plicní plic nebo více než jeden ze známek konsolidace plic.

3. Laboratorní vyšetření: Počty WBC v krvi se nezvyšují nebo nesnižují.

4. Plicní zobrazovací vyšetření: různé stupně šupinatých, nepravidelných infiltrujících stínů nebo retikulárních změn v plicích.

5. Antibiotická léčba nemá zjevný účinek.

Klinická diagnóza SARS: klinická diagnóza založená na epidemiologických údajích, příznacích a příznacích, laboratorních testech a vyšetření plicního obrazu případu Jakmile je patogen stanoven, je detekční metoda specifická, tj. Jsou stanoveny epidemiologické údaje potvrzeného případu. příznaky a příznaky, laboratorní testy, vyšetření plicního obrazu komplexní posouzení klinické diagnózy, jakmile je patogen stanoven, je detekční metoda specifická, tj. stanoví definici diagnózy.

Diagnostická kritéria pro SARS Závažné případy: Jeden z případů SARS, který splňuje následující kritéria, může být diagnostikován jako závažný případ SARS:

1. Vícelisté léze nebo rentgenové filmy vykazovaly progresi> 50% během 48 hodin.

2. Obtížné dýchání, rychlost dýchání> 30 tepů / min.

3. Hypoxémie, 3–5 litrů kyslíku nebo okysličovací index <300 mmHg.

4. Šok, ARDS nebo MODS (syndrom vícečetné dysfunkce orgánů).

Je zřejmé, že protože SARS je způsobena virem, žádná antibiotika, která jsou účinná proti bakteriím, nemají zjevný účinek na nemoc.

Tradiční „atypická pneumonie“ může být způsobena patogeny, jako je mykoplazma, chlamydie, rickettsie nebo vzácnými bakteriemi, může být citlivá na makrolidová antibiotika, tj. Makrolidy Antibiotika (tj. Erytromycin) mohou být léčena jako specifické léčivo.

Pokud je však „atypická pneumonie“ v tradičním smyslu způsobena také virem, je antibiotikum také neúčinné. V tomto okamžiku, pokud se používají antibiotika, jde o zneužívání antibiotik.

Diferenciální diagnostika

Příznaky podezření na závažné akutní onemocnění dýchacích cest

Zvýšení regulační tělesné teploty (více než 0,5 ° C) způsobené zvýšenou regulací bodu nastavení tělesné teploty v důsledku působení pyrogenu se nazývá horečka. Normální tělesná teplota každého člověka se mírně liší a je ovlivněna mnoha faktory (čas, sezóna, prostředí, menstruace atd.). Proto je lepší posoudit, zda je to horečka nebo ne, a je lepší ji porovnat s tělesnou teplotou za stejných podmínek. Pokud neznáte svou původní tělesnou teplotu, teplota podpaží (testováno po dobu 10 minut) přesahuje 37,4 ° C a lze ji určit jako horečku. Kašel je ochranný respirační reflex, který odstraňuje sekrece nebo cizí tělesa z dýchacích cest. Přestože má dlouhodobý kašel příznivé účinky, může způsobit krvácení dýchacích cest. Správně rozlište mezi astmatem obecného kašle a variantou kašle, abyste předešli nesprávné diagnóze.

Kritická kritéria diagnostiky SARS

Podle epidemiologických údajů, příznaků a příznaků, laboratorních testů a vyšetření plicního obrazu případu se provádí klinická diagnóza. Jakmile je patogen stanoven, je detekční metoda specifická, tj. Jsou stanoveny epidemiologické údaje, příznaky a příznaky potvrzeného případu. Laboratorní testy a vyšetření plicních obrazů jsou komplexně posuzovány na základě klinické diagnózy.

Jeden z případů SARS splňuje následující kritéria a může být diagnostikován jako závažný případ SARS:

1. Vícelisté léze nebo rentgenové filmy vykazovaly progresi> 50% během 48 hodin.

2. Obtížné dýchání, rychlost dýchání> 30 tepů / min.

3. Hypoxémie, 3–5 litrů kyslíku nebo okysličovací index <300 mmHg.

4. Šok, ARDS nebo MODS (syndrom vícečetné dysfunkce orgánů).

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.