Zhoršené vibrace dolních končetin a smysl pro polohu

Úvod Jedním z projevů míchy je hlavní příznak spasmu míchy: reflexy kolene a šlachy, vibrace dolní končetiny a zhoršení polohy a uzavřené oči se obtížně podepisují pozitivně. Centrální infekce syfilie začíná syfilitickou meningitidou (asi 1/4 celkové syfilitní infekce), z níž velkou část tvoří asymptomatická meningitida, kterou lze nalézt pouze pomocí lumbální punkce, a její malá část je mozková obrna. Vážnější meningitida, jako je epilepsie a zvýšený intrakraniální tlak. Syphilitická meningitida může nakonec vstoupit do mozku nebo míchy během období asymptomatického období, včetně meningální vaskulární syfilidy, paralytické demence, kýly míchy, syfilitické meningální myelitidy.

Příčina

Příčina nemoci

Syfilis je způsoben štíhlým, spirálovým, aktivním mikrobem, Treponema pallidum. Treponema pallidum často vstupuje do centrálního nervového systému 3 až 18 měsíců po infekci. Pokud je vyšetření mozkomíšního moku po 2 letech infekce zcela negativní, je šance na rozvoj centrálního syfilisu 1/20, pokud je vyšetření mozkomíšního moku po 5 letech infekce zcela negativní, je šance na snížení 1/100.

Zkontrolujte

Související inspekce

Neurologické vyšetření krve

Fistula míchy

Obvykle se vyskytuje 15 až 20 let po infekci syfilisem. Je běžnější u mužů. Mezi hlavní příznaky patří bolest typu blesku, smyslová ataxie a močová inkontinence. Zavřené oči je těžké podepsat pozitivně.

(1) Oční projevy: Více než 90% pacientů má pupilární abnormality, obvykle projevující se jako žák A-Luo, to znamená, že bilaterální žáci nejsou velké, úzké a nepravidelné a odraz světla zmizí, existuje však regulace odrazu. Nejvíce s kokonem a různým stupněm oftalmoplegie je také velmi častá optická atrofie.

(2) Senzorická porucha: více než 90% pacientů má bolest podobnou blesku, která je častější u dolních končetin, ale může být také bolestivá od obličeje k dolním končetinám. Bolest je ostrá a krátká a příroda je podobná blesku, nože, nože, slzy, pálení. Počkejte, občas můžete mít bolesti na jednom místě. Ataxie je způsobena pouze hlubokými smyslovými poruchami. Při chůzi je chůze v podřepu. Jedná se o křížovou chůzi (dolní končetiny jsou při chůzi nadměrně vyvýšené a krok je silnější, každý krok má jinou velikost). I v pozdním stádiu, i když je síla svalů neporušená, je obtížná. Chůze.

(3) dysfunkce svěrače: v důsledku zadní kořenové léze v pase 2 až 4 segmenty, ovlivňující pocit močového měchýře, ačkoli močový měchýř je plný a bez moči, vytváří močovou retenci a vyplňuje močovou inkontinenci.

(4) viscerální krize: žaludeční krize je nejčastější, projevuje se jako náhlá bolest v horní části břicha a může sahat až k hrudi, hrudník má pocit kontrakce, může být spojen s nevolností, zvracením, zvracením často opakovaným, aby plival žluč, po útoku často pacienti Vyčerpaná a cítící bolest v horní části břicha. V krizi tenkého střeva se vyskytuje kolika a průjem, v krku hltanu a krku se vyskytují polykající pohyby a dušnost; naléhavost a váha v rektální krizi; Kromě krize žaludku jsou vzácné i jiné krize.

Diferenciální diagnostika

Je třeba odlišit od ostatních nemocí, meningální myelitida syfilis je třeba odlišit od nemoci motorických neuronů, cervikální spondylózy, roztroušené sklerózy, nádorů míchy; kýla hernie musí být odlišena od diabetu, subakutní kombinované degenerace, pseudo-hrudní míchy.

Podle historie tavení, historie infekce syfilis, projevů poranění míchy, typického zornice A-Luo, séra a mozkomíšního moku VDRL a FTA-ABS pozitivní, není diagnóza obtížná.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.