Ztráta teplotního smyslu

Úvod Ztráta teploty: Jeden z příznaků syringomyelia, ztráta teploty v důsledku narušení spinálních thalamických vláken. Spinální cervikální spondylóza může mít za následek trvalou bolest a ztrátu teploty na jedné nebo obou horních a horních horních truhlech, zatímco nedochází ke změnám hmatových a hlubokých smyslů.

Příčina

1: Greenfield zdůrazňuje, že syringomyelia je tubulární dutina v míše. Rozkládá se od krku k mnoha segmentům. Mělo by být považováno za odlišné od centrální cysty míchy. Prázdná voda je pro ni vhodnější. Má se za to, že nemoc je středním vývojem míchy. V důsledku deformity může být dutina spojena s centrální trubicí a duté obložení je vidět v ependymálních buňkách a intrakapsulární tekutina je podobná CSF. Někteří lidé si myslí, že toto onemocnění je způsobeno proliferací gliových buněk a centrální část nekrózy tvoří dutinu.

2: vrozená dysplazie → syringomyelia je obecně považována za vrozenou dysplasii, protože onemocnění je často doprovázeno dalšími vrozenými anomáliemi, jako jsou: puklina míchy, hydrocefalus atd., Má se za to, že je vrozená vývojová vada.

3: Teorie dynamiky mozkomíšního moku → Někteří lidé si myslí, že v důsledku vrozené okluze výtoku čtvrté komory, poruchy cirkulace mozkomíšního moku, pulzující tlak mozkomíšního moku neustále zasáhl centrální páteřní kanál, což vedlo k nepřetržitému rozšiřování centrální trubice míchy a nakonec tvořilo dutou díru.

4: Injekční stříkačka může být sekundární k poranění míchy, míšnímu gliomu, cystickým lézím, vaskulárním malformacím, arachnoiditidě, myelitidě s centrálním změkčováním a dalším onemocněním.

Zkontrolujte

Související inspekce

Vyšetření složené senzace mělké senzace

Pacientovi může být diagnostikována, pokud zmizí vědomá teplota. Ztráta teploty se snadno zaměňuje s následujícími příznaky:

Cervikální spondyloartropatie: I když může existovat svalová atrofie horních končetin a segmentální smyslová porucha, neexistuje žádné mělké smyslové oddělení, bolest kořene je častější, svalová atrofie je často lehčí, obecně žádná nutriční porucha a úroveň lézí je zřejmá. Obstrukce je vzácný cervikální rentgenový snímek, v případě potřeby může myelografie a cervikální CT nebo MRI pomoci potvrdit diagnózu

Cervikální žebra: mohou způsobit lokalizovanou atrofii malých svalů v ruce a projevy smyslových poruch s kompresí subclaviánské tepny nebo bez ní, a vzhledem k tomu, že krční žebra jsou často spojena se stříkačkou, diagnóza může být zaměněna. Senzorická porucha způsobená žeberním krkem je však obvykle omezena na ulnární stranu ruky a předloktí. Hmatová dysfunkce je závažnější než bolestivá dysfunkce. Reflexe šlachy na horní části paže není ovlivněna a neexistuje žádné dlouhé znamení paprsku. Může také pomoci identifikovat krční páteř. Stanovte diagnózu.

Diferenciální diagnostika

1. Intraspinální a mozkové nádory: Extramedulární i intramedulární nádory míchy mohou způsobit lokalizovanou svalovou atrofii a segmentální smyslové poruchy.V případech nádorů se vylučuje astrocytom nebo ependymom v šedé hmotě míchy. Hromadění proteinové tekutiny na nádoru, průměr míchy se rozšiřuje, zadní sloupec páteře a příznaky nervového systému mohou být podobné injekční stříkačce, zejména v dolní části krční míchy. Průběh nádorových případů je však rychlejší, bolest kořenů je běžná a poruchy výživy jsou vzácné. Zvýšené bílkoviny v rané mozkomíšní tekutině lze od tohoto onemocnění odlišit identifikací CTMRI v obtížných případech. Vyskytuje se u dětí a dospívajících, se zjevnou zkříženou paralýzou, krátkým trváním, rychlým vývojem a zvýšeným intrakraniálním tlakem v pozdním stádiu.

2. Nemoci krční páteře kloubů: Ačkoli může dojít k svalové atrofii horních končetin a segmentálnímu smyslovému narušení, ale nedochází k mělké senzorické separaci, častější je bolest kořene, svalová atrofie je často lehčí, obecně žádná nutriční porucha a úroveň lézí je zřejmá segmentální Senzorická dysfunkce je vzácný cervikální rentgen, v případě potřeby může myelografie a cervikální CT nebo MRI pomoci potvrdit diagnózu

3. Cervikální žebra: mohou způsobit lokalizovanou atrofii malých svalů v ruce a známky smyslové poruchy s kompresí subclaviánské tepny nebo bez ní, a vzhledem k tomu, že krční žebra jsou často spojena se stříkačkou, diagnóza může být zaměněna. Senzorická porucha způsobená žeberním krkem je však obvykle omezena na ulnární stranu ruky a předloktí. Hmatová dysfunkce je závažnější než bolestivá dysfunkce. Reflexe šlachy na horní části paže není ovlivněna a neexistuje žádné dlouhé znamení paprsku. Může také pomoci identifikovat krční páteř. Stanovte diagnózu.

4. Syfilis: Lze předpokládat, že ve dvou aspektech syringomyelia u vzácné proliferativní duralní sinusitidy může být smyslová porucha horní končetiny atrofie a slabost a znamení pyramidálního traktu dolní končetiny, ale myelografie může ukazovat na subarachnoidální obstrukci a průběh nemoci Progrese je také rychlejší než injekční strusomie Syfilie míchy může vykazovat známky intramedulárních nádorů, ale progresi onemocnění je rychle narušeno a syfilis séropozitivní.

Pacientovi může být diagnostikována, pokud zmizí vědomá teplota.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.