Dysfagie
Úvod
Úvod Polykání je jedním z nejsložitějších tělesných reflexů a vyžaduje dobrou koordinaci ústních, hrtanových, hrtanových a jícnových funkcí, dysfágie může vést k dehydrataci, podvýživě, aspirační pneumonii (recidivující) a dokonce i zadušení. Od doby spolknutí až po příchod jídla u dveří trvá složitý proces popsaný výše jen několik sekund. To naznačuje, že k dysfagii dochází, když je poškozena vazba v polykajícím reflexním oblouku u normálních lidí. Někteří pacienti s dysfagií mohou být zabiti tzv. Aspirační pneumonií, která je způsobena polykáním jídla, které často vstupuje do průdušnice a způsobuje plicní infekci. Proto je v časném stádiu nemoci aktivita při polykání nekoordinovaná a při spolknutí se často objevuje jev kašle, proto by měla být věnována pozornost a léčba by měla být brzy zkontrolována.
Patogen
Příčina
Příčiny dysfagie:
1 orofaryngeální onemocnění, jako je stomatitida, faryngitida, zadní faryngální absces, faryngální tumor atd.
2 onemocnění jícnu, jako je jícn, jizva jícnu, rakovina jícnu, achalázie atd.
3 neuromuskulární onemocnění, jako je například ochrnutí míče způsobené různými důvody, myasthenia gravis, polymyositida atd.
4 duševní choroby, jako jsou křivice.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Orální rentgenové vyšetření CT endoskopickou rotlaryngologií
Kontrola a diagnostika dysfagie:
Pacienti s dysfagií mohou jasněji označit místo dysfagie a nepohodlí nebo bolesti a často se shodují s místem léze. Klinické projevy dysfagie se liší v závislosti na příčině a místě překážky. Diagnóza tohoto příznaku by měla být nejprve rozlišena podle funkčního nebo organického onemocnění. Funkční dysfagie má často dlouhý průběh nemoci, ale nedochází k postupnému zhoršování. Při různých vyšetřeních nejsou žádné abnormality. Endoskopie je široce používaná a spolehlivá metoda vyšetření, která má velkou klinickou hodnotu pro stanovení lézí.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Dysfagie se snadno zaměňuje s následujícími příznaky:
Potíže s polykáním při zvedání krku: Časné příznaky cervikální spondylózy jícnu se projevují jako potíže s polykáním při zvedání krku a zmizí, když je krk ohnutý. Cervikální spondylóza jícnového kompresního typu, známá také jako cervikální spondylóza typu dysfagie, je v klinické praxi relativně vzácná.
Bolest při polykání: projev zánětu hltanu, hrtan je na začátku suchý, pálí a poté bolest, zejména při polykání.
Polykání cyanóza: K potížím s polykáním dochází, když je poškozena vazba v reflexním oblouku normálního člověka. Někteří pacienti s obtížným polykáním mohou způsobit polykání kvůli omylem spolknutému jídlu do průdušnice. Pacienti s častými příznaky polykání a kašle mohou být diagnostikováni.
Dysfagie: Je-li narušena normální funkce polykání, nazývá se dysfagie, což je příznak, který je omezován jídlem od úst do žaludku. Může to být způsobeno funkční nebo organickou překážkou hltanu, jícnu nebo spreje. Okamžitě po jídle nebo během 8 až 10 sekund pacient přilne, zastaví se nebo uzavře v hltanu, za hrudní kost nebo za xiphoidem.
Bolest na hrudi při polykání: Bolesti na hrudníku způsobené ezofagitidou, hiátovou kýlou, difúzní píštělí jícnu a nádorem jícnu se často vyskytují nebo se zhoršují, když jsou spolknuty.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.