Intrauterinní asfyxie

Úvod Intrauterinní asfyxie označuje nedostatek kyslíku v děloze nebo nadměrné poruchy plynu nebo dýchacích cest a obtížné dýchání nebo dokonce zastavení dýchání. Intrauterinní asfyxie se může objevit během pracovního procesu a může se také vyskytnout během těhotenství. Výskyt v procesu porodu může být pokračováním a zhoršováním těhotenství. Novorozenecká asfyxie je výsledkem toho, že před porodem nebyla napravena fetální nitroděložní asfyxie, jedná se o nejčastější novorozeneckou krizi v porodnictví a hlavní příčinu perinatální smrti. Nitrožilní úzkost je častou příčinou fetální perinatální smrti a následků novorozeneckého nervového systému, což představuje první příčinu perinatální smrti.

Příčina

Abnormální srdeční frekvence plodu Normální srdeční frekvence plodu je 110 ~ 160 tepů / min. Když je fetální hypoxémie, může stimulovat fetální nadledvinu k produkci katecholaminu, který se vyznačuje zvýšeným srdečním rytmem, fetálním srdečním tepem> 160 tepů / min, trvajícím 180 tepů / min nebo více , což naznačuje, že plod má nitroděložní úzkost. Pokud se acidóza nadále zhoršuje, kontraktilita myokardu se snižuje a srdeční frekvence plodu se zpomaluje na méně než 110 tepů za minutu. Fetální pohyb abnormální pohyb plodu je nepřímou metodou pro sledování integrity a funkčního stavu fetálního centrálního nervového systému, ale souvisí s kognitivní schopností těhotné ženy. Za normálních okolností by počet pohybů plodu ve třetím trimestru měl být 3 až 5krát za hodinu. Protože je standard pohybu plodu příliš nízký, neexistuje žádná jasná hranice mezi pohybem plodu a frekvencí. Určité potíže spočívají v přesném počítání těhotných žen. Abnormálnost pohybu plodu nelze použít jako diagnostický standard pro plodové tísně, ale měla by být věnována pozornost.

Zkontrolujte

Související inspekce

Fetální srdeční monitorování oxytocinovým testem porodnický B-hypergglutininový test na systolický tlak fetální pupeční tepny a poměr diastolického krevního tlaku

Těhotné ženy lze posuzovat pomocí následujících metod:

1. Pociťte pohyb plodu: Za normálních okolností by měl být počet pohybů plodu 3–5krát za hodinu. Pokud těhotná žena cítí, že pohyb plodu je snížen, zejména pod 20krát / každých 24 hodin, a bez uzdravení, by měla věnovat pozornost, rychle vyhledejte lékaře.

2. Sledujte barvu plodové vody: Po rozbití vody je plodová voda zakalená a tmavě zelená. To je výsledkem udušení plodu a hypoxie a defekace kontaminující plodovou vodu. V této době by měl lékař okamžitě požádat lékaře o urgentní ošetření nebo císařský řez, aby rychle ukončil těhotenství.

Diferenciální diagnostika

1. Onemocnění plicní hyalinní membrány: předčasně narození kojenci jsou obecně obecně chudí, dušnost a podlitiny jsou progresivně horší, nemoc má špatnou prognózu, kontrolu plicní splatnosti a hrudník) Rentgenové vyšetření má speciální změny

2. Aspirační pneumonie: Mnoho anamnézy asfyxie a inhalační anamnézy často způsobuje dušnost po resuscitaci, klinické příznaky jsou těžké, rentgen ukazuje změny bronchiální pneumonie s malým mezibulárním a / nebo pleurálním výpotkem, léze zmizí na delší dobu.

3. Amniocentézní inhalační syndrom: Toto onemocnění má v anamnéze asfyxii nebo respirační potíže. Po resuscitaci je při narození normální novorozená mokrá plíce a je také užitečné pozdní rentgenové vyšetření dechových obtíží.

4. Mozková hyperventilace: Je to způsobeno mozkovým edémem, který je běžný u kojenců s asfyxií a dušností, ale prognóza žádných příznaků v plicích souvisí s etiologií.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.