Cystická hmota v horní části břicha
Úvod
Úvod Abdominální hmota označuje abnormální hmotu, ke které lze přistupovat během břišního vyšetření. Mezi běžné příčiny patří otoky orgánů, otoky dutých orgánů, tkáňová hyperplázie, zánětlivá adheze a benigní a maligní nádory. Cystická hmotnost v horní části břicha je hlavním příznakem klinických projevů jaterních hydatidových cyst. Klinické projevy nejsou zřejmé, častější u mladých a středních let, počáteční asymptomatické, s zvětšením cysty a horním břišním masem, břišní distenze, bolesti břicha, jako je umístění v pravém horním játru, vykazující zvýšenou diafragmatiku, mohou mít respirační příznaky. Mnoho pacientů mělo alergické reakce. Malé množství žloutenky může být produkováno cystickou kompresí žlučových cest. Existují také komplikace infekce nebo cholangitidy nebo septikémie. Na hrudi se mohou objevit respirační symptomy nebo bronchiální biliární píštěl. Hlavními příznaky jsou cystické hmoty v horní části břicha a ty, které se nacházejí nad otoky, vidí pouze hepatomegalii. U pacientů s komplikacemi se mohou objevit odpovídající příznaky.
Patogen
Příčina
1. Pravá horní břišní hmota
(1) Zvětšení jater: hepatitida, jaterní absces, jaterní nádor, jaterní cysta atd.
(2) rozšíření žlučníku: například akutní cholecystitida, hydrocefalus žlučníku, krvácení do žlučníku, cholestatická cystická cysta, vrozená choledochální cysta, primární rakovina žlučníku, torze žlučníku atd.
(3) Jaterní zakřivení rakoviny tlustého střeva.
2. Střední a horní břišní masy
(1) žaludeční hmota: například vředová choroba, rakovina žaludku a jiné benigní a maligní nádory v žaludku, prolaps žaludeční sliznice, onemocnění žaludeční kameny.
(2) pankreatické masy: jako je akutní pankreatitida, cysty pankreatu, cystický adenom pankreatu, rakovina pankreatu atd.
(3) Levý jaterní lalok je oteklý.
(4) Mezenterická a omentální masa: například tuberkulóza mezenterických lymfatických uzlin, mezenterická cysta atd.
(5) Nádory tenkého střeva: jako je maligní lymfom tenkého střeva, rakovina tenkého střeva a jiné vzácné nádory tenkého střeva.
(6) Aneuryzma břišní aorty.
3. Levá horní břišní hmota
Běžné důvody jsou:
(1) splenomegaly: cirhóza, slezina, parasplem atd.
(2) Nádory pankreatu a cysty pankreatu.
(3) rakovina tlustého střeva zakřivení sleziny.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Břišní perspektiva břišní břicho břišní CT
Pro diagnózu břišních chorob je důležité podrobné pochopení anamnézy. Rychlost růstu nádoru, doprovázená příznaky, může poskytnout určitá vodítka pro diagnózu. Rakovina žaludku má v anamnéze často progresivní ztrátu chuti k jídlu, chudokrevnost a úbytek hmotnosti. Zvětšení žlučníku, doprovázené progresivní žloutenkou bez bolesti břicha, často svědčí pro rakovinu hlavy pankreatu. U cholelitiázy je častější zvětšení žlučníku, přerušovaná žloutenka s paroxysmální bolestí v horní části břicha a horečka. Zvětšení jater, jako je chronické srdeční selhání v historii jater, může být jaterní přetížení. Zánětlivé masy mají často horečku a mají bolesti v odpovídající oblasti. Toto onemocnění má dlouhou historii a rychlost růstu nádoru je pomalá, bez dalších příznaků, a často je to benigní hmota.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Hmota horní části břicha: léze horní části břicha způsobené různými důvody, bušení masou. Časté u jaterní cirhózy, chronické pankreatitidy, rakoviny žaludku, rakoviny žlučníku a dalších nemocí. Horní břišní diskomfort: horní břišní diskomfort, včetně tupé bolesti, nadýmání atd.
Pro diagnózu břišních chorob je důležité podrobné pochopení anamnézy. Rychlost růstu nádoru, doprovázená příznaky, může poskytnout určitá vodítka pro diagnózu. Rakovina žaludku má v anamnéze často progresivní ztrátu chuti k jídlu, chudokrevnost a úbytek hmotnosti. Zvětšení žlučníku, doprovázené progresivní žloutenkou bez bolesti břicha, často svědčí pro rakovinu hlavy pankreatu. U cholelitiázy je častější zvětšení žlučníku, přerušovaná žloutenka s paroxysmální bolestí v horní části břicha a horečka. Zvětšení jater, jako je chronické srdeční selhání v historii jater, může být jaterní přetížení. Zánětlivé masy mají často horečku a mají bolesti v odpovídající oblasti. Toto onemocnění má dlouhou historii a rychlost růstu nádoru je pomalá, bez dalších příznaků, a často je to benigní hmota.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.