Radiální dysplazie hlavy

Úvod Abnormální vývoj humerální hlavy v důsledku nemoci. U dětí mladších 4 let je humerální hlava nedostatečně vyvinutá, prstencový vaz je ochablý a je náchylný k subluxaci v důsledku tažení. Sakrální dysplazie je běžná u chromozomálních abnormalit a některých syndromů, jako je syndrom 18-trizomie, syndrom 13-trizomie, trombocytopenie, malformace močového systému atd. Ultrazvuk hlavně ukazuje, že humerus je extrémně krátký, se zakřivením a palec je téměř Dotkněte se vnitřku předloktí nebo se nezobrazí displej. Tibiální dysplazie: klinické projevy sakrálního syndromu nehtů: jednotlivec s dysplasií hlavy a anomálií kloubů. U dětí mladších 4 let je humerální hlava nedostatečně vyvinutá, prstencový vaz je ochablý a je náchylný k subluxaci v důsledku tažení. Bolest, otok, deformita, dysfunkce a vztah kloubu byly po dislokaci abnormální. Rentgenové filmy mohou být diagnostikovány a mohou být kombinovány s nebo bez zlomenin a jiných patologických změn. Léčba je založena hlavně na manuálním snížení a neměla by být hrubá. Reset není úspěšný, dokud není reset úspěšný. Po resetování po dobu 3 týdnů zahajte aktivní pohyb, doplněný jemným pasivním pohybem, obnovte pohyb kloubů a sílu svalů a nemažte pasivně.

Příčina

Kloubní povrch humerální hlavy a podélná osa humeru mají určitý sklon a jeho velikost souvisí s rotací předloktí. Změna sklonu má vliv na pohyb prstencového vazu nahoru a dolů, při proniknutí předloktí variabilita sklonu nepochybně usnadňuje dislokaci. Když je loketní kloub rovný nebo je předloktí najednou taženo podélným pohybem rotujícího pohybu, bude mít spodní část prstencového vazu horizontální roztržení, mírný pohyb dolů, mezera kloubového kloubu se zvětšuje a kloubní kapsle a horní část prstencového vazu jsou způsobeny dutinou kloubu. Podtlaková akce potřebuje pouze klouzat přes distální část humeru, aby naklonila distální konec kloubního povrchu, který má být uvězněn v prostoru tibiálního kloubu, čímž se zabrání zmenšení humerální hlavy a způsobí, že se humerální hlava subluxuje.

Zkontrolujte

Související inspekce

CT vyšetření končetin osteokalcinu (BGP) v séru a ploch kloubů Loire

1, příznaky: svědění, tekoucí voda, doprovázený strachem, zarudnutím a otokem.

2, zkontrolujte: viz vnější zvukový kanál a buben potažený žlutým nebo bílým práškem nebo načechraný povlak, někdy sekrece nebo semiš ve válcovém tvaru, po odstranění viz postiženou oblast mírně zvlhčenou. Při kombinaci s bakteriální infekcí může docházet k zákusu a hnisu. Světlo může být také asymptomatické, pouze při kontrole.

3, komplikace: snadno se spojit s jinými infekcemi.

Diferenciální diagnostika

V diferenciální diagnostice se rozlišuje dislokace humerální hlavy a subluxace humeru. Hlavní body jsou následující:

(1) Humorní subluxace hlavy je běžná u dětí ve věku 2–4 let. Protože hlava není natolik vyvinutá, prstencový vaz je volný. Když je silně tažen, je náchylný k dislokaci a humerální hlava je přitahována k opačnému konci vazníku. Na straně je někdy část vazu zapuštěna mezi klouby kotníku.

(2) Často existuje historie poranění paže dítěte po schodech nebo chůzi.

(3) Dítě plakalo během subluxace, bolest lokte, polovina flexe lokte, střední přední část předloktí, žádný strach z kroucení a flexe lokte, odmítla zvednout a pohnout postiženou končetinou, něžnost humerální hlavy, X Kontrola linky je negativní.

(4) Během resetování nepoužívejte anestézii, nejprve otočte předloktí, natáhněte loket a lehce jej zatáhněte, zatlačte loket do lokte a ohněte loketní kloub, a pokud je to nutné, otočte předloktí dozadu a dopředu, abyste po resetování pocítili zvuk resetování, loket po resetu. Předloktí se může volně pohybovat.

(5) Po resetování použijte ručník na trojúhelník k pozastavení po dobu jednoho týdne.

(6) Pokud je bolest nebo opakování během aktivity, je nejlepší použít náplast k fixaci lokte na 90 stupňů po dobu 2 týdnů. Je třeba dbát na to, aby dítě nezvedalo ruku, aby se zabránilo opakování.

(7) Když hlava humeru doroste kolem 5 let, není snadné se dostat ven.

(8) Všimněte si, že dislokace humerální hlavy je většinou vrozená, málokdy viditelná, žádná anamnéza traumatu u dětí, loket může být paralyzován a dislokován a rentgenový film ukazuje dislokaci humerální hlavy, což může potvrdit diagnózu.

(9) U kojenců a malých dětí lze pokusit o uzavření dislokace radiální hlavy a její reset. Zadní tibiální poloha humerální hlavy je pevná a loketní kloub je fixován v přímé poloze, zatímco flexe lokte je fixována v přední dislokaci tibie. Obsazení je pevné po 4-6 týdnech po resetování. Špatná účinnost.

(10) Léčba operace dislokace hlavy humeru by měla být prováděna po věku 3 let. Humerální hlava se používá k otevřené redukci a rekonstrukci a ke zkrácení osteotomie a rekonstrukci prstencového vazu v místě připojení předního humeru v humerální šachtě. Dočasná fixace humerální hlavy a humerální hlavy Kirschnerovým drátem. Poté, co byla sádra fixována po dobu 6 týdnů, byl Kirschnerův drát odstraněn.

(11) Větší děti s dislokací humerální hlavy z důvodu neschopnosti resetovat lze považovat za adolescentní období resekce humerální hlavy.

Kromě toho je třeba klinicky odlišit subluxaci humerální hlavy od poranění měkké tkáně loketního kloubu, vnější zlomeniny humeru a fraktury radiální hlavy.

1, příznaky: svědění, tekoucí voda, doprovázený strachem, zarudnutím a otokem.

2, zkontrolujte: viz vnější zvukový kanál a buben potažený žlutým nebo bílým práškem nebo načechraný povlak, někdy sekrece nebo semiš ve válcovém tvaru, po odstranění viz postiženou oblast mírně zvlhčenou. Při kombinaci s bakteriální infekcí může docházet k zákusu a hnisu. Světlo může být také asymptomatické, pouze při kontrole.

3, komplikace: snadno se spojit s jinými infekcemi.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.