Na povrchu duhovky se vytvořily šedobílé nádorové uzliny

Úvod Vyšetření štěrbinovou lampou, v přední komoře jsou kolonie nádorových buněk, tvorba empyému pseudo přední komory, postkorneální depozice, tvorba šedobílých nádorových uzlů na povrchu duhovky, může poskytnout klinický základ pro diagnostiku retinoblastomu v prvním stadiu. To může být viděno v kruhovém nebo eliptickém tvaru s jasnými hranicemi, jednoduchými nebo více chloupky, bílými nebo žlutými uzlovými hrčkami, nerovným povrchem, různými velikostmi a novými krevními cévami nebo body krvácení. Nádory pocházejí z vnitřní jaderné vrstvy a jsou nazývány endogenní ke sklovému tělu. Ve sklivci jsou vidět bílé hrudky zákalu. Ty, které pocházejí z vnější jaderné vrstvy, jsou náchylné k choroidálnímu růstu a často jsou exogenní. Vyskytuje se pevné ploché oddělení bez praskání.

Příčina

V jaderné vrstvě sítnice se objevila rodinná genetická predispozice, která se nejčastěji vyskytuje ve věku do 5 let, může být jednoduchá nebo oběma očima nebo současně, nemoc je náchylná k intrakraniální a vzdálené metastáze, která často ohrožuje životy dětí.

Zkontrolujte

Související inspekce

Vyšetření fundusu

To může být viděno v kruhovém nebo eliptickém tvaru s jasnými hranicemi, jednoduchými nebo více chloupky, bílými nebo žlutými uzlovými hrčkami, nerovným povrchem, různými velikostmi a novými krevními cévami nebo body krvácení. Nádory pocházejí z vnitřní jaderné vrstvy a jsou nazývány endogenní ke sklovému tělu. Ve sklivci jsou vidět bílé hrudky zákalu. Ty, které pocházejí z vnější jaderné vrstvy, jsou náchylné k choroidálnímu růstu a často jsou exogenní. Vyskytuje se pevné ploché oddělení bez praskání. Podle anamnézy, věku a klinických příznaků. K diagnostice jsou užitečné rentgenové snímky, B-ultrazvukové vyšetření a CT vyšetření.

Stanovení aktivity laktátdehydrogenázy (LDH): Pokud je hodnota LDH ve komorové tekutině vyšší než střední hodnota v séru, je poměr těchto dvou látek větší než 1,5, což silně naznačuje, že může být retinoblastom.

Ostatní: Může být použit pro skenování izotopů, sklerální transilluminaci, karcinoembryonální antigen atd.

Diferenciální diagnostika

Rb je obecně snadné diagnostikovat po progresi do třetí a čtvrté fáze, ale v první a druhé fázi je obtížnější. Během tohoto období se mohou v zadní zornici čočky zvané leukoria objevit bílé reflexní nebo žlutobílé tkáňové bloky. Ve skutečnosti existuje mnoho případů bílých žáků. V diferenciální diagnóze je třeba poznamenat, že: abnormální vývoj sítnice; fibrózní hyperplázie po čočce; metastatická endoftalmitida; exsudativní retinitida (Coatsova choroba): vyskytla se ve věku 7-8 let Výše uvedené mužské adolescenty jsou většinou monokulární a průběh nemoci je pomalý. Oční vyšetření, sklivec málokdy zakalený, sítnice je bílé exsudativní oddělení, rozsáhlá tělangiektázie a body krvácení a krystaly cholesterolu. Rb se vyskytuje většinou u kojenců do 5 let, sklovitá neprůhlednost je častější, odchlípení sítnice je solidní, cévní splynutí a nové krevní cévy jsou většinou omezeny na oblast tumoru. Kromě toho se rentgenové fotografie, CT a ultrazvuková diagnostika výrazně liší, s výjimkou Coatsovy choroby.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.