Otok a citlivost submandibulárních lymfatických uzlin

Úvod Submandibulární lymfatické uzliny v důsledku zánětu úst a hltanu. Zvětšení lymfatických uzlin označuje stav, ve kterém průměr lymfatické uzliny přesahuje 1,5 cm, změní se tvar a struktura je abnormální. Podmínkou může být akutní lymfadenitida a lehčí jsou pouze mírný otok lokálních lymfatických uzlin a mírná citlivost. Většina se vyskytuje v submandibulárním, krku, podpaží, třísle atd., Obvykle bez léčby, může být samoléčitelná. Těžší lokální lymfatické uzliny jsou výrazně oteklé a doprovázené zarudnutím, otokem, žárem, bolestmi a horečkou. Pokud není léčba včasná, může se z akutní lymfadenitidy vyvinout absces.

Příčina

V případě zánětu jsou submandibulární lymfatické uzliny oteklé bakteriemi a jejich toxiny a mohou se jich dotknout ručně, často doprovázené bolestivými příznaky. Existuje mnoho příčin onemocnění: Když dojde k infekci v určité části těla, mohou bakterie způsobit otok a bolest skupiny lymfatických uzlin, když lymfatická tekutina prochází lymfatickými uzlinami. Když má tělo maligní nádor, často metastázuje podél lymfatických cév a zůstává v lymfatických uzlinách, aby se rozdělila a proliferovala, což způsobí zvětšení lymfatických uzlin.

Zkontrolujte

Související inspekce

Orální rentgenové vyšetření krevních lymfocytů počítá orální endoskopickou pětimenzionální MRI vyšetření obličeje

Hlavními klinickými projevy jsou plnost submandibulární oblasti, oteklé lymfatické uzliny a citlivost.

1, může mít respirační infekce, orální zánět, karbunky, kožní léze a další primární infekce.

2, místní lymfadenopatie, bolest nebo zarudnutí, sputum má pocit volatility, často doprovázené horečkou, ztrátou chuti k jídlu atd.

3, je-li to nutné, biopsie lymfatických uzlin k vyloučení maligní infiltrace nádoru.

Diferenciální diagnostika

Častá onemocnění lymfadenopatie:

Chronická lymfadenitida

Většina z nich má zjevné infekce a často má lokalizovanou lymfadenopatii, bolest a citlivost, obvykle ne více než 2 až 3 cm v průměru, a po protizánětlivé léčbě se zmenší. Velice významná je Inguinální lymfadenopatie, zejména dlouhotrvající a nezměněné ploché lymfatické uzliny. Neexistuje však zjevná příčina otoku krku a supraclavikulárních lymfatických uzlin, což značí systémové lymfoproliferativní onemocnění, které by mělo být bráno vážně a dále vyšetřeno a potvrzeno.

Tuberkulózní lymfadenitida

Horečka, pocení, únava a zvýšená sedimentace krve jsou častější u mladých dospělých. Lymfatické uzliny jsou často doprovázeny tuberkulózou, mají nerovnoměrnou strukturu, některé jsou lehčí (podobné sýru), některé jsou tvrdé (fibróza nebo kalcifikace) a přilnou k sobě navzájem a přilnou k pokožce, takže aktivita je špatná. Tento typ pacienta je tuberkulinový test a pozitivní na protilátku proti tuberkulóze krve.

Zhoubný lymfom

Také v každé věkové skupině je její lymfadenopatie často bezbolestná, progresivní otok, od velkých sójových bobů po jujuba, střední tvrdost. Obecně nemá přilnavost na kůži a v prvním a středním stádiu se navzájem nespájí. V pozdějším stádiu mohou lymfatické uzliny růst na velkou velikost a mohou být také fúzovány do velkého kusu, jehož průměr je větší než 20 cm, napadá kůži a po roztržení se nebude hojit. Kromě toho může napadnout mediastinum, játra, slezinu a další orgány, včetně plic, zažívacího traktu, kostí, kůže, prsu, nervového systému atd. Diagnóza vyžaduje biopsii. Klinicky je maligní lymfom často diagnostikován špatně, s prvním zvětšením povrchové lymfatické uzliny, u 70% až 80% pacientů s diagnózou lymfadenitidy nebo tuberkulózy lymfatických uzlin v době počáteční diagnózy, což vede ke zpoždění léčby.

Hyperplasie obří lymfatické uzliny

Jedná se o vzácné onemocnění, které je snadno diagnostikováno. Často se projevila jako nevysvětlitelná lymfadenopatie, hlavně napadající hrudník, s nejvíce mediastiniem, ale také napadající hilar a plíce. Mezi další postižená místa patří krk, retroperitonea, pánve, podpaží a měkká tkáň. Často chybně diagnostikován jako tymom, nádor plazmatických buněk, maligní lymfom. Porozumění patologii a klinickým projevům tohoto onemocnění je pro včasnou diagnózu nesmírně důležité.

Pseudo lymfom

Nádory se mohou často vytvářet v oblastech mimo lymfatické uzliny, jako jsou oční víčka, pseudo-lymfom žaludku a lymfatické polypy zažívacího traktu. Obecně se považuje za reaktivní hyperplázii způsobenou zánětem.

Metastázy lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny mají často tvrdou a nerovnoměrnou strukturu a lze najít primární lézi. Velmi málo systémové lymfadenopatie.

Akutní leukémie a chronická lymfocytární leukémie

U dětí se často vyskytuje lymfadenopatie, zejména akutní lymfocytární leukémie, která je klinicky akutní, často doprovázená horečkou, krvácením, játry a splenomegálií, sternální něhou atd. Hematologii a propíchnutí kostní dřeně lze potvrdit.

Sarkoidóza

V Číně je vzácný, často napadá bilaterální hilar, což je radiální, provázené dlouhodobou nízkou horečkou. Lymfatické uzliny celého těla mohou být oteklé, zejména před a po uchu, pod čelistí a vedle průdušnice. Je klinicky obtížné odlišit se od maligního lymfomu.

Infekční mononukleóza

Častější a mladí muži způsobení virem Epstein-Barr, ale pacienti jsou obecně v dobrém obecném stavu, mohou mít horečku a systémovou lymfadenopatii, mohou mít také mírný otok sleziny. V periferní krvi jsou atypické lymfocyty a diagnóza může potvrdit pozitivní heterofilní aglutinační test.

Sérová nemoc

Onemocnění, které nastane poté, co pacient použil sérové ​​produkty (tetanický antitoxin, vakcína proti vzteklině atd.). Malý počet pacientů s lymfadenopatií jako první klinické příznaky. Většina lymfatických uzlin v místě vpichu a kladka jsou však nejdříve oteklé. Podle historie injekce a horečky může být diagnostikována vyrážka, eozinofilie atd.

Zvětšení lymfatických uzlin je velmi časté. Předpokládá se, že výše uvedených 10 chorob vám poskytne inspiraci, včasné konzultace, diagnostiku a identifikaci, aby bylo možné získat včasnou a účinnou léčbu.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.