oprava duté žíly

Existuje jen několik hlášení o poškození jediného vena cava a více v kombinaci s arteriálním poškozením. Když se v perikardu praskne nadřazená vena cava nebo spodní vena cava, vznikne bez výjimky akutní srdeční tamponáda a před operací je často diagnostikována jako srdeční trauma. Většina zranění vena cava je způsobena pronikajícími zraněními. Množství ztráty krve po poranění je velké a úmrtnost je vyšší, pokud je diagnostika a léčba opožděna. Avšak v závislosti na typu, umístění a velikosti léze je velký rozdíl v množství a rychlosti krvácení. V roce 1974 Mattox uvedl 40% úmrtnost na vyšší poškození vena cava a 17% úmrtnost na lepší poškození vena cava. Léčba nemocí: břišní aortální vena cava Indikace Oprava zranění Vena cava se vztahuje na: Předoperační diagnóza je velmi obtížná. Každý, kdo je podezřelý z tak velkého poškození krevních cév, by měl být včas chirurgicky prozkoumán. Předoperační příprava Hemodynamické monitorování by mělo být prováděno přísně před operací. Rychle doplňte objem krve a upravte šok. Pokud máte podezření na akutní srdeční tamponádu, měli byste provést perikardiální punkci včas nebo provést perikardiální fenestraci v rámci xiphoidního procesu. Chirurgický postup 1. Řez na střední linii hrudníku nebo pravá přední a čtvrtá vnější intercostální torakotomie. 2. Vystavte venu cava, najděte zdroj krvácení, prsty zastavte krvácení a zrychlete krevní transfuzi, abyste nahradili ztrátu krve. 3. Neinvazivní cévní svorka se používá k uzavření části lumenu nebo k opravě poškození vena cava intravenózním intravenózním zkratem. 4. Metoda vnitřního shuntu je vložení katétru s postranním otvorem přes přívěsek pravé síně do nadřazené nebo dolní duté žíly a utažení turniketu kolem žíly na distálním a proximálním konci rozmělnění, aby se kontrolovalo krvácení ruptury. 5. Opravte rupturu vena cava neinvazivním stehem, z nichž většina může být sešita. 6. Nelze-li přímo opravit poškození zlomeniny, lze po oříznutí rány vyzkoušet endastruální anastomózu: pokud je defekt příliš dlouhý nebo příliš vysoké napětí, použije se náplast krevních cév nebo autologní oprava perikardu nebo autologní žíly.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.