Korekce bolestivé erekce
Bolestivá korekce penisu se používá k léčbě hypospadií. Hypospadie je vrozená malformace častější v dětském genitourinárním systému. V pátém týdnu embrya se tkáně na obou stranách přední strany kloaky posílají dopředu a produkují dvě reprodukční uzly. Reprodukční uzly rychle rostou a urogenitální sinus se protahuje a tvoří podélnou linii na ventrální straně reprodukčních uzlů. Když se plod vyvíjí, dlouhá drážka, uretrální drážka, se uzavírá od zadní strany k děloze. V procesu vývoje existují překážky a uretrální drážka nemůže být zcela uzavřena ke špičce hlavy penisu, což způsobuje částečné praskání a tvorbu hypospadií. Léčení nemocí: Indikace Všechny typy vrozených hypospadií by měly být léčeny hypospadiemi. Předoperační příprava 1. První den před operací je pokožka pole dezinfikována 1: 500 roztokem benzalkonia nebo 75% ethanolem. Močovina byla naplněna 1: 2000 roztokem benzalkonia 2 až 3 ml k dezinfekci močové trubice. 2, příprava krve 200 ~ 400 ml. 3. Aplikujte antibiotika. 4. Vyčistěte klystýr. Chirurgický postup 1. Uvolněte penis v hlavě penisu a přišijte jehlu a dvojitý nit pro provoz penisu během a po operaci. Proveďte kruhový řez podél koronálního sulku a proveďte rovnoběžný řez na ventrální straně penisu, dokud se uretrální otvor nenachází vedle uretrálního otvoru, a proveďte řez ve tvaru písmene „V“ nad otvorem pro močovou trubku, který je 0 a 3 cm od uretrálního otvoru. 2. Odstraňte kůži mezi rovnoběžnými řezy a ostrým nožem nebo nůžkami odstraňte všechny vláknité šňůry mezi koronálním sulcusem a uretrálním otvorem, dokud nebudou drážky mezi bílými membránami dvou kavernózních kaveróz zcela odkryty. V době separace je kordová nebo listová vláknitá tkáň oddělena od penis fascia a penisové bílé membrány pomocí kleští proti komárům nahoru a směrem ke střední linii. 3. Po odříznutí vláknitého pásku pro odříznutí vláknového pásu se uvolní přední segment penisu a poté pokračuje ve směru uretrálního otvoru. Pás vlákenného kabelu se rozprostírá do stran v tomto místě a fasáda se oddělí a zhroutí na obou stranách uretrálního otvoru. Fasáda penisu se rozřízne, aby se uvolnil penis, a distální močová trubice se uvolní 1 až 2 cm, aby se uvolnil corpus cavernosum, které je zasunuto na proximální stranu otvoru uretry. Pokud je zúžení močové trubice kombinováno nebo pokud konec močové trubice postrádá kavernózní tkáň, měla by být vnější močová trubice podélně řezána, aby se usnadnila tvorba močové trubice fáze II. V procesu separace se zdá, že penilní rány často vytékají krev, obvykle nemusí být ligovány, aby se zastavilo krvácení, pro zastavení krvácení použijte pouze gázovou kompresi. Řezaný bílý film nebo větší krvácející skvrny mohou být šity hedvábím. Vločkové krvácení může být léčeno elektrokoagulací argonovou elektrokauterizací, uretrální houba na vnější močové trubici může být sešita na tunica albuginea, aby se zastavilo krvácení. 4, sešívací chlopně podle konkrétních okolností přenesou předkožku, penis nebo sklopnou chlopeň na zakrytí rány. (1) Metastázová metoda: Je-li předkožka příliš na hřbetní straně, je naříznuta koronální drážka, aby se předkožka prořízla do tvaru prstence, a když je hřbetní strana volná, je třeba se vyhnout hřbetním cévám a nervům penisu na povrchu bílé membrány. Roztáhněte předkožku a proveďte incizi středové linie, abyste vytvořili levé a pravé chlopně předkožky. Klapka předkožky byla přesunuta na ventrální stranu penisu, aby zakryla povrch rány. Hrana rány kůže byla sešita hedvábným vláknem 1-0. Jehlové stehy poblíž otvoru uretry by měly procházet bílou membránou, aby se odstranil mrtvý prostor. Při použití této metody je jizva z rány relativně čistá. (2) Metoda střídavého chlopní: Pokud kůže penisu nestačí, zejména v případě sklípkových nebo perineálních hypospadií, jsou po korekci penisu vytvořeny chlopně penisu a skloviny podle specifických podmínek. Nebo 3 boční řezy, které tvoří 2 nebo 3 trojúhelníkové chlopně, a poté šití chlopní (obrázky 12, 23, 3, 3-4D-F). (3) metoda převodu šourku laloku: perineální hypospadie, pokud je kůže penisu nedostatečná, můžete si půjčit kůži skotu. Proveďte příčný řez na distální straně otvoru v močové trubici a prodloužte konce řezu na šourek na obou stranách penisu, čímž vytvoříte obdélníkovou chlopeň. Když je penis korigován, jsou škrupinové švy sešity ve střední linii, aby zakryly ránu penisu. 5. Zavřete katétr a upevněte jej hedvábným vláknem. Zabalte penis několika vrstvami gázy, trochu zatlačte a obvaz zajistěte stehy. Komplikace 1, krvácení Po odříznutí močové houby nebo leucorrhea penisu, pokud není přišita steh, může dojít k krvácení při vztyčení penisu.Když je použita komprese, musí být rána otevřena, aby se odstranil hematom a šev pro zastavení krvácení. 2, infekce Zejména na základě krvácení a hematomu je větší pravděpodobnost výskytu infekce. 3, nekróza Pokud je napětí stehu příliš velké, může to způsobit popraskání a částečnou nekrózu, a proto je-li napětí po šití příliš velké, je třeba provést dorzální incizi.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.