obruč kolem řitního otvoru
Okolí řitního otvoru se používá k chirurgickému ošetření rektálního prolapsu. Pediatrický rektální anální prolaps znamená rektální prolaps, který označuje běžné onemocnění kojenců a malých dětí, které se vyvine z konečníku, konečníku a tlustého střeva. Drtivá většina je mezi 2 a 3 lety. U normálních dětí a dospělých není konečník a anální kanál v přímé linii, konečník se ohýbá dopředu a svažit se dopředu a vytváří s análním kanálem úhel. Když se břišní tlak zvyšuje, tlak přímo působí na zadní stěnu konečníku. . U kojenců je zakřivení kotníku malé, vývoj humeru není zřejmý a konečník je téměř vertikální. Když se z různých důvodů zvýší nitrobřišní tlak, tlak se přímo přenese do slepého střeva a konečník se přemístí směrem ven. Kromě toho je poloha močového měchýře v dítěti nízká, sigmoidní mezenteric je příliš dlouhá a tkáň kolem konečníku je špatně vyvinutá. Na základě kombinace chronického průjmu, podvýživy, redukce tukové tkáně v konečníku fossa, snížená podpora rekta, spojená se slabým vnějším análním svěračem a svaly pánevního dna, nemůže dlouhodobě odolat výše uvedenému tlaku, v průběhu času může dojít k rektu Prolaps. Rektální prolaps lze rozdělit do 3 typů: typ 1, prolaps rektální mukózy, protože anální kanál nebo rektální mukóza je oddělena od svalové vrstvy a je odstraněna z konečníku. Typ 3: Struktura pánevního dna je teleskopicky prolapována, distální konec sigmoidního tlustého střeva je posunut dolů a rektální anální kanál je umístěn mimo konečník. Tento typ dítěte je vzácný. Děti s rektálním prolapsem by měly nejprve podstoupit nechirurgickou komplexní léčbu, většina dětí se může samoléčit, včetně léčby chronického průjmu, podvýživy, korektního dlouhodobého sezení, rozvoje dobrých návyků střev atd., Pokud účinek není dobrý, zvažte zvážení operace Léčba. Účelem různých operací je posílit podporu konečníku a zabránit prolapsu. Prsten kolem prstence je obalen kolem perianální tkáně stříbrným drátem (nebo drátem z nerezové oceli, nylonovou nití), aby se stimulovala hyperplázie pojivové tkáně perianální, podpírala konečník po vytvoření jizvy a zabránilo úniku. Léčba nemocí: rektální prolaps Indikace Anál kolem prstence je vhodný pro rektální prolaps způsobený slabou anální externí svěrači. Kontraindikace 1. Odstraněná sliznice má nekrózu a perianální kůže je erozivní nebo infikovaná. 2. Pacienti s chronickým průjmem, kteří nebyli před operací upraveni. Předoperační příprava 1. Před operací vyčistěte střevo. 2. Aplikujte antibiotika, abyste zabránili infekci. 3. Při otoku sliznice 3 až 5 dní před operací nejprve použijte lázeň manganistanu draselného v poměru 1: 5 000, dokud otok nezmizí a poté injikujte. Chirurgický postup 1. Po dezinfekci perianální pokožky a konečníku chirurg používá levou ruku k natažení do konečníku, aby chránil rektální sliznici před poškozením. Radiální incize 0,5 cm byla provedena 1,5 cm od análního okraje konečníku. 2. Vezměte půlkruhovou tlustou kulatou jehlu, použijte drát z nerezové oceli nebo stříbrný drát, pronikněte přes střední zadní řez, projděte podkožní tkání na levé straně konečníku a projděte předním středním řezem. Ocelový drát (stříbrný drát) je ponechán pod podkožní stranou perianální strany. V rámci organizace. Poté se vloží přes pravou stranu předního středního řezu a propíchne se od středního řezu. 3. Asistent utáhne stříbrný drát za řitním otvorem tak, aby se stříbrný obruč dotáhl kolem ukazováčku obsluhy tak, aby chirurg mohl volně procházet koncem indexu. Poté, co je přebytečný stříbrný drát odříznut, je pohřben v podkožní tkáni a potom je řez přerušovaně šit tenkým drátem. Komplikace 1. Infekce: Infekce může ztížit udržení stříbrného hedvábí a operace nakonec selže. 2. Rektální nekróza: hlavně způsobená pevným vázáním stříbrného drátu.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.