Resekce nádoru na bázi jazyka suprahyoidním přístupem
Přestože je výskyt nádorů na dně jazyka nižší než výskyt jazyka, je také běžný a benigní i maligní. Podle klinických statistik jsou nádory na spodní části jazyka častější. Proto je přístup k benigní resekci nádoru jazyka jazyka popsaný v této části použitelný také pro maligní nádory. Základna jazyka je za ústy. Vize je nejasná a operace je nepohodlná. Citlivé faryngeální reflexy způsobují nevolnost a dokonce zvracení, což ztěžuje kontrolu a léčbu. Nádor kořene jazyka je také často zapojen do krku a reakce otoku a hematom po operaci mohou způsobit obstrukci dýchacích cest a dokonce i udusení a smrt. Klíčem k úspěchu benigní resekce nádoru jazyka je proto chirurgický přístup a chirurgická bezpečnost. V současné době existují čtyři typy mediánu přístupu, postranního přístupu, postupu hltanu a intraorálního přístupu. Klinicky by měl být správně vybrán podle systémových a místních podmínek pacienta, zejména podle konkrétní polohy a velikosti nádoru a povahy nádoru. Po odstranění nádoru na základně jazyka dojde k některým funkčním efektům v důsledku defektu a deformity tkáně Po příliš velkém nebo příliš hlubokém nádoru stále existuje problém se zavřením a opravou rány, což by mělo být při návrhu operace zohledněno. Tato část se zaměřuje na otázky související s přístupem. Související problémy související s resekcí tumoru na základně jazyka byly popsány v předchozí části. Léčení nemocí: rakovina jazyka Indikace Supracondylarní přístup lingválního přístupu je aplikován na případ nádoru na dně jazyka, který je větší v objemu a nezahrnuje faryngeální tkáň. Chirurgický postup Řez Na lingvální kosti je proveden oblouk ve tvaru oblouku rovnoběžný s dolním okrajem čelisti na obou stranách a jeho konce dosáhnou úhlu mandibuly. 2. Přibližte se a odhalte nádor Podle incize byla kůže, podkožní tkáň, platysma a hluboká fascie krku rozřezány na vrstvy a chlopně byly odděleny vrstvu po vrstvě. Přední břišní ventrální svaly postižené strany jsou volně připojeny k lingválním svalům lingválních svalů a mandibulární lingvální svaly jsou odříznuty ve směru sublinguálního nervu, který je vystaven mezi mandibulárními a lingválními svaly a jazykem. Hypoglossální nerv povrchového lingválního svalu je po disociaci rozptylován gumovým pásem a hyoidní kost je odříznuta do velkého úhlu hyoidní kosti a lingvální tepna je vystavena ochraně nebo ligatuře a řezu. Proveďte epiglottis v ústech prsty, opatrně odřízněte sliznici hltanu mezi anatomii a dno jazyka, v případě potřeby určete délku řezu, a pokud je to nutné, rozšířte se až na stěnu hltanu, ale musíte věnovat pozornost hloubce a zabránit poranění. Hluboké důležité nervové cévy. V tomto okamžiku lze zcela odhalit základnu jazyka. 3. Resekce nádoru V závislosti na umístění nádoru může být použit způsob resekce nádoru řezem lingvální kosti nebo intraorální dutiny. Poté, co je nádor za epiglottisem a v jeho blízkosti, je jazyk vytáhnut a otočen směrem ven, aby se nádor odstranil za jasného vidění. Nádor je vpředu a blízko k slepé díře jazyka. Jazyk lze vytáhnout ven ústní dutinou. Protože tkáň kolem kořene jazyka byla do značné míry odlomena, lze ji hodně vytáhnout a je snadná. Nádor je také plně exponovaný a lze jej zcela odstranit. 4. Šití Po resekci nádoru je rána vyčištěna, krvácení je úplně zastaveno, neúčinná dutina je odstraněna, kořenová rána jazyka je sešita, parafaryngeální řez je sešitý střevem 3-0, a poté je proveden řez jazyka a epiglottis a hluboký řez krku je uzavřen. Chirurgický přístup mezi. Znovu opláchněte ránu, přišijte kořenový sval jazyka na zbytkový sval hyoidní kosti a nakonec nařízněte řez na přední lingvální kosti. 5. Nastavte vypouštěcí trubici podtlaku. 6. Pooperační tracheostomie podle potřeby. 7. Aseptický obvaz na ránu.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.