Vulvální schistosomiáza

Úvod do vulvární schistosomiázy Vulvarská schistosomiáza je součástí systémového onemocnění schistosomiázy, které způsobuje schistosomiázu v portální žíle a mezenterických tepnách lidí a zvířat, běžně známých jako „velké žaludeční onemocnění“. Je charakterizována hepatosplenomegalií, příznaky úplavice a pokročilé cirhózy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: fekální šíření Komplikace: gastrointestinální krvácení, jaterní encefalopatie

Příčiny vaginální schistosomiázy

Příčina onemocnění:

Vulvar schistosomiasis je způsoben infekcí jiných částí těla a infekcí vulvou, v lidském těle je 5 druhů schistosomiasis: Schistosoma japonicum, rozptýlený se schistosomiasis, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum v Číně, pouze toto je Schistosoma japonicm v Číně V roce 1904 japonský Gui Tian poprvé uvedl v Japonsku, odtud název Schistosoma japonicum, kromě parazitů v schistosomiasis na lidském těle, stále existují ptačí a zvířecí schistosomiasis, široká škála, skutečná dermatitida s dristosomiasis cercariae v drůbeži může být v Číně rozšířena Hlavní zprávy v Číně byly: 1 P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 oční červi; 4 T. sinensis T. sinensis poddruh; 5 G. sinensis; 6 T. sinensis ; 7 Chengova Donghua fluke.

Kompletní životní historie schistosomiázy je velkým cyklem mezi lidmi nebo jinými savci a přírodním prostředím a hlemýždi.Životní historie schistosomiázy zahrnuje sedm období: vejce, blatouchy, matka paviánů, štírů, štírů, červů, dospělých atd. Výkaly lidí nebo zvířat infikovaných schistosomiázou obsahují velké množství vajec schistosomiázy a vejce se líhnou ve vodě a ranunculus narazí na šneky a vrtačky do hlemýžďů a vyvine se v těle škorpióny a hlemýždi se setkají s vodou. Vyvrtaný a distribuovaný na hladině vody V této době jsou lidé vystaveni nakažené vodě a ocasní štír proniká do kůže, způsobuje dermatitidu ocasu, čeká, až stroj pronikne do člověka nebo savce a vyvine se na dospělého. Dospělý je produkován v malých krevních cévách lidské nebo zvířecí střevní stěny. Vejce, vejce jsou opět vypouštěna stolicí, lidská schistosomiáza vyvrtaná do kůže ocasního škorpióna, aby se odstranil ocas a tělo kůry, která se vyvinula v dětského červa, s průtokem krve nebo lymfou do pravého srdce, plic, pak do levého srdce a poté do mezenterické žíly Portální žíla se vyvíjí na dospělého a začíná snášet vejce. Vejce se ukládají hlavně v játrech a tlustém střevě, je to hlavní příčina schistosomiázy. Vejce se vylučují stolicí a začnou se rozmnožovat. Na začátku může být doba schistosomiázy v lidském těle až 30 až 40 let.

Schistosomiáza zvířete je výkaly zvířat, zvířat a jiných zvířat, která vypouštějí vejce do vody. K vylíhnutí mláďat jsou vylisována do rýžových polí a do těla se plují kuželové hlemýždi (ředkvičky hlemýždi). Po 1 až 2 měsících se ve vodě vyplaví velké množství cercarií. Pokud v tuto chvíli může být lidské sputum lidského ocasu připojeno k lidské kůži přísavkou břicha, což způsobuje lokální zánětlivou reakci, pronikne do pokožky cercariae schistosomiázy zvířat, což je chyba, a nebude se nadále vyvíjet v lidském těle parazitismus.

Patogeneze:

Časný kožní edém, lymfocytární infiltrace neutrofilů, infiltrace eosinofilů v pozdním stádiu, do 24 hodin po invazi cercariae, zejména do 2 ~ 3 hodin, lze nalézt v kůži.

Vulvarová prevence schistosomiázy

1. Prevence tohoto onemocnění spočívá zejména v léčbě pacientů se schistosomiázou, odstranění zdroje infekce, posílení správy výkalů, odstranění hlemýžďů, hlemýžďů a hlemýžďů, posílení osobní ochrany a dalších vazeb, ministerstvo zdravotnictví vytvořilo v roce 2003 hlavní epidemii schistosomiázy. Havarijní plán léčby (zkušební), týdenní hlášení a nulová zpráva o epidemické situaci akutní infekce schistosomiázy v těžce postižených oblastech, požadavky havarijního plánu, v případě propuknutí schistosomiázy a závažných mimořádných událostí může být epidemická situace založena na epidemické situaci a Aby bylo možné kontrolovat potřebu ohnisek, zřídit vedoucí skupinu pro práci v krizových situacích, oddělení zdravotnické správy (oddělení ochrany krve) by mělo zřídit technickou poradenskou skupinu pro léčbu epidemie v případě nouze, která se účastní schistosomiázy, zdravotního dohledu a dalších příslušných zdravotnických zařízení, pokud je zjištěno akutní ohnisko schistosomiázy nebo Pokud je první případ lokální infekce nalezen v dříve nezasažené oblasti, pracovníci zabývající se krvavou obranou, zdravotnictvím a prevencí a epidemií, kteří plní své povinnosti, se co nejdříve ohlásí místním agenturám pro kontrolu schistosomiázy (kontrola nemocí) a druhá osoba hlásí vyšším orgánům schistosomiázu. V období špičky infekce od června do října došlo k roztržení akutních dnů propuknutí pacienta Pacienti týdenní systém.

2. Ochrana

(1) Osobní ochrana: subjekt je vystaven infikované vodě, důraz je kladen na osoby z oblastí, které nebyly zasaženy schistosomiázou. Naneste 15% butyl-ftalátovou emulzi a proti roztočům na kůži 10 minut před odpadními vodami v endemické oblasti, abyste zabránili cercariae. Vyvrtejte do pokožky a aplikujte jednou po dobu 4 hodin, kromě toho má 15% až 20% kalafunového alkoholu nebo 30% kalafunové masti také dobrý ochranný účinek.

(2) Skupinová ochrana: vodní tělesné roztoče pro citlivé oblasti mimo oblast a posílit sanitární úpravu pitné vody v dočasném bydlišti obyvatel. Každých 50 kg pitné vody plus bělicí prostředek 0,5 g nebo bělicí prášek 1 g k ošetření, 30 minut po pití, Malé vody a pláže s hlemýžděmi distribuovanými v blízkosti dočasného bydliště obyvatel mohou být ošetřeny niclosamidem, který zabije cercariae a hlemýždi. Postřiková dávka je 2 ~ 3g / m2 a máčací dávka je 2 ~ 3g / m3.

3. Proveďte včasnou léčbu nebo preventivní léčbu: čas časné léčby by měl být prováděn při prvním kontaktu s infikovanou vodou po dobu asi 4 týdnů, dávka praziquantelu je 40 mg / kg nebo 2 týdny po vystavení infikované vody na vrcholu infekce artemetherem nebo modrou barvou. Artesunate se používá k včasné prevenci.

4. Posílit monitorování a řízení klíčových populací: lidé z postižených oblastí jsou vyšetřováni sérologickými metodami a pozitivní z nich jsou léčeni praziquantelem 60 mg / kg, 2 dny terapie, a během sezóny vstupují do nakažlivé oblasti pro rybolov a pastvu. Vodní doprava a protipovodňové a záchranné operace, jakož i ty, které dočasně žijí na hrázi během povodňové sezóny, by měly být registrovány a zaznamenávány a měly by být zaznamenávány záznamy o případech. Zejména u zahraničních vodohospodářských subjektů v neendemických oblastech by měli být vyzváni, aby provedli osobní ochranu a zaznamenali. A distribuujte lék, abyste se ujistili, že se po odchodu nevyvolá akutní infekce.

5. Zvyšovat povědomí o prevenci nemocí lidí: podporovat bezpečné používání vody, nikoli ve šnekových vodách pro praní, plavání, vodní hru, rybolov a výrobu krevet, živé činnosti, produkce, život a pomoc při katastrofách musí být v kontaktu s infikovanou vodou, Před vystavením kontaminované vodě naneste ochranné prostředky na exponované oblasti těla.

Vulvarovy komplikace schistosomiázy Komplikace, krvácení do zažívacího traktu, jaterní encefalopatie

Pacienti s pokročilou schistosomiázou mají často gastrointestinální krvácení a jaterní encefalopatii.

Vulvarské schistosomiázové příznaky Časté příznaky svědivé pseudotuberkuózní uzly Břišní bolest Bolest lymfatických uzlin Otok Herpes nadýmání splenomegalie Pustulární průjem

Po 5 až 30 minutách po vyvrtání do kůže může cercaria na invazivním místě vytvořit dočasnou edematózní vyrážku, která může ustoupit po 1 až 2 hodinách a brzy bude na jehle velký načervenalý papule nebo opar. Ve středu je malá vada, rozptýlená nebo hustě distribuovaná. Místní svědění, zejména v noci, často škrábání nebo sekundární infekce za vzniku pustulí, vyrážky jsou většinou omezeny na kontakt s vodou, obvykle v horní a dolní končetině vodou ponořené části, několik lze také zobecnit, asi 3 dny zánětu až po nejvíce Vrchol, 1 až 2 týdny, může postupně ustupovat. Pokud je to lidská schistosomiáza, může cercariae, který proniká do kůže, vstoupit do plic a poté do krevního řečiště. V důsledku poškození vaječného toxinu a tkáně může dojít k heterosexuální proteinové reakci a dochází k horečce a bolesti břicha. , průjem, bolest kloubů, oteklé lymfatické uzliny, kopřivka nebo angioedém, zvýšená hladina neutrofilů a eozinofilů v krvi, míra odezvy se u jednotlivých osob liší, někteří lidé nejsou citliví na invazi cercarií, Příznaky jsou mírné: Ti, kteří byli v minulosti infikováni, mají vyšší odezvu než ti, kteří jsou noví.

V oblastech, kde je schistosomiáza endemická, jsou v perineálním sputu také běžné granulomatózní genitální bradavice peristea a externí genitálie. Kromě toho se stále vyskytuje ektopická schistosomiáza, často oválná v kmeni, velká fazole; Povrch je suchý a desquamátový, pigmentace a vejce se ukládají na místní kůži.

U dětí nebo dospívajících se mohou po infekci schistosomiázou rozvinout poruchy růstu a vývoje, jako je krátký vzestup, nedostatek pohlavních orgánů a žádná plodnost.

Vyšetření vulvární schistosomiázy

Eozinofily v krevních rutinních bílých krvinek, krevní koagulace, značení enzymů, latex a další imunoreaktivita v séru, v sekrecích, moči, stolici najdete ve vejcích.

U hepatosplenomegalie je vidět B-ultrazvuk.

Diagnostika a diagnostika schistosomiázy

Standardy pro potvrzené případy:

1. Historie expozice infikované vodě od 2 týdnů do 3 měsíců před začátkem.

2. Horečka, zvětšení jater a eozinofilie z periferní krve jsou hlavními rysy doprovázenými něhou v oblasti jater, splenomegalie, kašel, nadýmání a průjem.

3. Zkontrolujte vejce nebo osly schistosomiázy.

Měl by být odlišen od vulvárních tsutsugamushi, vulvární amebiázy a dermatitidy z kousnutí hmyzem, papulární urtikárie.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.