Mastoiditida

Úvod do mastoiditidy Mastoiditida je akutní hnisavý zánět sliznice a kosti mastoidního vzduchu, který se většinou vyvíjí z akutního hnisavého zánětu středního ucha. Častější u dětí. V důsledku slabého odporu těla, virulence nemoci nebo nesprávného léčení se zánět středního ucha nadále vyvíjí, vstup sinusu je blokován nabobtnanou sliznicí, drenáž hnisu v mastoidu není hladký a hromadí se ve vzduchové komoře mastoidu. Uvnitř je sliznice vzduchové komory nekrotická a uvolněná. Kostní stěna je ovlivněna hnisovým hydraulickým tlakem a autoinflamačními lézemi. Vyskytuje se odvápnění a nekróza. Roztržení je přerušeno a vzduchová komora je roztavena. Vytvoří se velký absces, který se nazývá fúzní mastoid. Zánět nebo mastoidní hnis. Pokud je akutní mastoiditida způsobená hemolytickým streptokokem nebo chřipkovými bacily, zůstává stěna mastoidní kosti neporušená a vzduchová komora je naplněna krvavými sekrecemi, zvanými hemoragická mastoiditida. Ačkoli byla léčena akutní zánět středního ucha, ale kvůli nedostatečnému používání antibiotik nebo neúplné léčbě se stále vyvíjejí zánětlivé léze mastoidů, ale systémové a lokální symptomy nejsou zřejmé, takže se nenajdou, nazývají se recesivní mastoiditida. Pokud nelze akutní mastoiditidu zvládnout, zánět se nadále vyvíjí a může proniknout stěnou mastoidu, což způsobuje intrakraniální a extrakraniální komplikace. Akutní mastoiditida je akutní hnisavý zánět sliznice a kosti vzduchové komory mastoidu, který se často vyvíjí z akutního hnisavého zánětu středního ucha. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: častější u dětí Způsob infekce: neinfekční Komplikace: tinnitus

Příčinou mastoiditidy

Za prvé, akutní mastoiditida

Častější u dětí. Patogenní bakterie jsou vysoce toxické, rezistence pacienta je nízká, médium pro zánět středního ucha není léčeno včas nebo prostřední ucho není hladké, což je příčinou onemocnění. Infekce se šíří na mastoid, způsobuje empyém ve vzduchové komoře, kostní fúze a nekrózu; klinické příznaky jsou závažnější než akutní hnisavé záněty středního ucha nebo se symptomy nezmírní po ušním hnisu, zčervenání a citlivost mastoidů po uchu, rentgenové mastoidy mohou pomoci Diagnóza. Kromě aktivního používání antibiotik je třeba v některých případech léčit tympanotomii nebo mastoidní sklerotomii, aby nedošlo k závažným komplikacím.

Za druhé, chronická mastoiditida

Pro vývoj chronického hnisavého zánětu středního ucha, jednoduchého typu vývojových poruch mastoidálních dýchacích cest, mastoidní sklerózy. Nebezpečný typ může způsobit destrukci mastoidní kosti, při níž může typ kosti způsobit sinus kostí a nekrózu mastoidní kosti, tvorbu granulační tkáně, zvětšení mastoidální kosti, destrukci mastoidní kosti. U pacientů s cholesteatomem se cholesteatom šíří do mastoidu skrz horní tympanickou dutinu a sinus sinus a rentgenový film ukazuje čistou dutinu s typickým okrajem. Mastoidní léze narušují okolní přilehlou kost, což může způsobit poškození kortexu mastoidu, zadní stěny ušního kanálu, půlkruhového kanálu, nervového kanálu v obličeji, meningealální destičky a sigmoidální sinusové destičky. Pokud je to akutní, způsobuje těžké extrakraniální a kraniální Vnitřní komplikace proto, jakmile je diagnostikována destrukce kosti mastoidů, by měl být chirurgický zákrok proveden okamžitě, aby se odstranila léze a zabránilo se komplikacím.

Zatřetí, okultní mastoiditida

Vyskytuje se hlavně u dětí charakterizovaných progresivními zánětlivými lézemi skrytými za intaktní tympanickou membránou. Většina patogenních bakterií je Haemophilus influenzae. Většina z nich není zcela vyléčena v důsledku akutního zánětu středního ucha. Hnisavé léze napadají kost a často chybí diagnóza. Způsobuje komplikace, měla by být ostražitá.

Prevence mastoiditidy

1. Nejprve léčte akutní zánět středního ucha aktivně a rychle.

2, za druhé, po výskytu akutní mastoiditidy, v určitém časovém období se zhroutí a expandovat ven, měl by jít do nemocnice včas provést jednoduchou mastoidektomii, odstranit hnisavý drenáž materiálu v uchu, mastoid Aby se zabránilo expanzi směrem ven, vytvořte absces za uchem a expandujte dovnitř a vytvářejte intrakraniální komplikace, jako je meningitida.

3, měla by zlepšit fyzické zdraví pacienta, posílit výživu, poskytnout dostatečnou bílkovinu a vitamínovou stravu. Posílit odolnost proti nouzovému horskému materiálu, udržovat obvaz čistý a uklizený, dokud se rána nezhojí.

Komplikace mastoidů Komplikace, tinnitus

1. Ztráta sluchu: ztráta sluchu a vlastní poslech. Když se hlava naklání dopředu nebo se naklání na zdravou stranu, slyšení může být dočasně zlepšeno (vylepšení sluchu) v důsledku výtoku opouštějícího šnek. Je-li výtok silný, nemusí se sluch v důsledku změn polohy hlavy změnit. Děti mají často pomalou odezvu na hlas, nedostatek soustředění a akademický výkon se snižuje a rodiče jsou léčeni. Je-li jedno ucho nemocné, druhé ucho je normální a může být nedetekováno po dlouhou dobu, ale nachází se při fyzické prohlídce.

2, earache: akutní lidé mohou mít slabé earache, často první příznak pacienta, který může být perzistentní nebo bolestivý. Chronická bolest ucha není zřejmá. Toto onemocnění je často doprovázeno okluzí nebo otokem v uchu, které může být dočasně zmírněno po stisknutí tragusu.

3, hučení v uších: většinou přerušovaný nízký klíč, například zvuk „劈啪“, chrápání a zvuk tekoucí vody. Když se hlava pohybuje nebo zívá nebo fouká do nosu, může ucho znít plyn.

Příznaky mastoidního zánětu Časté příznaky Leukocytóza, strach, bolest zevního kanálu, post-akupunktura, edém mastoidů, výtok z uší, ztráta sluchu

(1) Kůže mastoidu je oteklá a propláchnutá zjevnou něžností.

(2) Horní ušní stěna vnějšího zvukovodu je červená, oteklá a zhroutená; perforace tympanické membrány je malá, hnis pulzuje při perforaci a množství hnisu je vysoké, někdy hnis proniká vnější stěnou mastoidu a tvoří absces pod periostem.

(3) Mastoidní rentgenový film ukázal, že sinusový sínus a vzduchová komora s mastoidem byly zakalené a zakalené a vykazovaly mrakovitý tvar.

(4) leukocytóza, zvýšené polymorfonukleární buňky.

Vyšetření mastoidy

Pacienti mohou obvykle kontrolovat krev, zahušťování mastoidů a zemědělskou bakteriální kulturu nebo citlivost na léky.

Rutinní vyšetření mastoiditidy Pokud musí pacient s mastoiditidou podstoupit operaci mastoiditidy, je nutné stanovit limity v kolonce „A“ a „B.“ Předpokládaná intrakraniální komplikace by měla být „C“.

Pokud jsou příznaky perforace tympanické membrány závažnější kvůli mastoiditidě, měl by být proveden rentgenový film nebo CT sken. Pro diagnostiku stavu je užitečnější audiologie a rentgenové vyšetření.

Diagnostika a diferenciace mastoiditidy

(1) Hlavní příznaky akutního hnisavého zánětu středního ucha, jako je horečka, earache, ztráta sluchu, hnis v uchu atd. Při perforaci tympanické membrány, by hnisavá sekrece ve středním uchu měla zmizet brzy po toku, ale pokud je v perforaci 1 Po ~ 2 dnech se příznaky, které již ustoupily, znovu objevily nebo se staly závažnějšími. Děti se závažnými gastrointestinálními příznaky, jako je zvracení a průjem, by měly zvážit možnost akutní mastoiditidy.

(2) Kůže mastoidu je oteklá a zarudlá a je zřejmá něha.

(3) Zadní nadřazená stěna vnějšího zvukovodu je červená, oteklá a zhroutená; perforace tympanické membrány je malá, hnisavá pulzace v perforaci a množství hnisu je vysoké, někdy hnis proniká pod vnější stěnu mastoidu a tvoří absces pod periostem.

(4) Mastoidní rentgenový film ukázal, že sinus sinus a vzduchová komora mastoidu byly v rané fázi zakalené a zakalené.

(5) Leukocytóza, zvýšené polymorfonukleární buňky.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.