Staphylococcus aureus marginální keratitida

Úvod do marginální keratitidy Staphylococcus aureus Periferní keratitida stafylokoka, známá také jako marginální katarální keratitida nebo katarální vřed rohovky, jak název napovídá, je způsobena imunitní odpovědí hostitele na antigeny S. aureus. . Základní znalosti Podíl nemoci: 0,2% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob přenosu: kontaktní sexuální přenos Komplikace: blefaritida

Příčiny marginální keratitidy Staphylococcus aureus

(1) Příčiny onemocnění

Příčinou keratitidy Staphylococcus aureus je infekce Staphylococcus aureus, obvykle způsobená chronickou konjunktivitidou, při infiltraci rohovky lze pozorovat neutrofily a protilátková odpověď na antigen S. aureus souvisí s infiltrací rohovky. Bylo hlášeno, že β-hemolytický streptokok může také způsobovat periferní rohovkové vředy, podobné okrajovým rohovkovým vředům Staphylococcus aureus. .

(dvě) patogeneze

Periferní keratitida Staphylococcus aureus je polymorfonukleární leukocytová reakce sekundární po reakci antigen-protilátka a reakce antigen-protilátka. Vazba antigenu a protilátky způsobuje infiltraci neutrofilů chemotaxí a buněčná imunitní odpověď je téměř ne Zúčastněte se tohoto reakčního procesu.

Prevence marginální keratitidy Staphylococcus aureus

Běžné oční kapky a oční masti pro keratitidu by měly věnovat pozornost účinné koncentraci a počtu očních kapek a kapat podle doporučení lékaře.

Udržujte spojovací vak v čistotě a sekrece by měly být vyčištěny nebo opláchnuty včas, ale nepláchněte, pokud existuje riziko perforace rohovky.

Období zotavení keratitidy může být provedeno tepelnou aplikací, která způsobuje dilataci lokálních krevních cév, podporuje krevní oběh, podporuje absorpci zánětů a posiluje tkáňové opravy.

Pokud by si pěstoval zvyk čištění, miloval hygienu, nepoužívejte špinavé ruce a špinavé kapesníky k otření očí, pravidelně si umyjte obličejové náčiní vařené a dezinfikované, provádějte dobrou rodinnou péči o keratitidu, předcházejte opakovaným infekcím, zhoršujte bolest a způsobujte nepříznivé následky.

Komplikace stafylokokové marginální keratitidy Komplikace

Blefaritida a tvorba vazospazmu rohovky.

Staphylococcus aureus marginální keratitida příznaky časté příznaky bolest očí přetížení rohovka vřed keratitida fotofobie

Příznak

Pacienti s keratitidou Staphylococcus aureus mají mírnou až středně silnou bolest očí, fotofobii, pocit cizího těla, spojivkovou hyperémii atd. A symptomy nejsou specifické.

2. Známky

Keratitida Staphylococcus aureus je způsobena periferní infiltrací rohovky Infiltrace je často lokalizována ve 2, 4, 8 a 10 bodech. Mezi infiltrací a limbusem 1 až 2 mm je jasná rohovka. Infiltrace rohovky může být jednoduchá nebo vícečetná. Paralelně s limbusem může být infiltrace fúzována: S migrací keratitidy odpadne rohovkový epitel v infiltrované části, vytváří rohovkový vřed nebo ředění rohovkové struny, limbální krevní cévy rostou do oblasti vředů a přední komora je obvykle tichá, v těžkých Vředy mohou v některých případech způsobit perforaci.

Vyšetření marginální keratitidy Staphylococcus aureus

Koaguláza-pozitivní Staphylococcus aureus se nachází v bakteriální kultuře ráfku.

Žádné další speciální laboratorní testy.

Diagnostika a diferenciace marginální keratitidy Staphylococcus aureus

Diagnostická kritéria

Pacienti se stafylokokovou marginální keratitidou mají často známky stafylokokové blefaritidy, vyrážky u kořenů řas, erytém, nepravidelné okraje dásní, silné sekrece z meibomických žláz, řasy atd., Oční víčka a spojivky Staphylococcus aureus lze kultivovat.

Diagnóza periferní keratitidy Staphylococcus aureus je založena především na jejích klinických projevech, mezi rohovkovým vředem a limbusem je průhledná oblast 1 - 2 mm, často doprovázená ulcerativní blefaritidou. Staphylococcus aureus se nachází v bakteriální kultuře ráfku. .

Diferenciální diagnostika

Stafylokoková periferní keratitida se snadno zaměňuje s infekční keratitidou nebo vředy, mezi rohovníkovou stromatou v prvním a končetině je však průhledná komora. Přední komora je tichá a druhá má obvykle střední až těžkou Zánět přední komory, infiltrace stromální rohovky se může rozšířit až k limbu, herpes simplex keratitida může být také podobná periferní keratitidě S. aureus, první se však vyznačuje poškozením dendritickým nebo mapovým epitelem rohovky Pocit rohovky je snížen a infiltrace matrice může být rozšířena na limbus. Posledně uvedený nemá tyto klinické rysy. Rohovkový vřed S. aureus keratitis je podobný perifernímu rohovkovému vředu způsobenému pronikáním rohovkového vředu a kolagenového vaskulárního onemocnění, ale První má dobrou prognózu, druhý je těžký a progresivní a první dobře reaguje na kortikosteroidní oční kapky, které obvykle vyžadují systematickou aplikaci imunosupresivních léků k potlačení zánětu rohovky a ulcerace.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.