Duševní poruchy spojené s polymyozitidou a dermatomyozitidou

Úvod do duševních poruch spojených s polymyositidou a dermatomyozitidou Polymyositida je onemocnění pojivové tkáně neznámé příčiny, je-li toto onemocnění doprovázeno dermatitidou, nazývá se dermatomyozitida. Doprovodná duševní porucha se týká hlavně kosterního svalu nebo kůže a je bohatá na volné pojivové tkáně. Když jsou kostrové svaly poškozeny dohromady, zánětlivé změny zahrnují různé orgány a nervový systém, zatímco jsou vyvolávány duševní poruchy a neurologické příznaky Zánětlivé změny zahrnující různé orgány a nervový systém mohou vést k neuropsychiatrickým symptomům. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,002% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Schizofrenie Duševní poruchy spojené s fyzickým onemocněním

Příčiny duševních poruch spojených s polymyozitidou a dermatomyozitidou

Nedostatečný přísun energie (20%):

Společnou patofyziologickou změnou fyzického onemocnění spojeného s duševními poruchami je změna difúzní energetické potřeby mozku. Vzhledem k fyzickým poruchám způsobeným fyzickými nemocemi je zásobování energií nedostatečné a mozek je velmi citlivý na energetické potřeby. Když tělo trpí chorobami, mozek reaguje na energii. Poptávka po růstu, v tomto okamžiku dodávka energie v těle a rozpory s poptávkou, které vedou k normálním fyziologickým poruchám mozku, což je hlavní mechanismus takových duševních poruch.

Hypoxie mozku (10%):

Fyzická onemocnění, zejména kardiovaskulární onemocnění, způsobují oběhové poruchy v těle a mozku, plicní choroby nebo anémie způsobují nedostatečnou kapacitu přenosu kyslíku nebo mikrocirkulační poruchy v těle pod vlivem škodlivých faktorů atd., Mohou způsobit krevní zásobení mozku a nedostatečnou dodávku kyslíku. Porucha funkce mozku, která je také důležitým mechanismem výskytu duševních poruch.

Biotoxinový účinek (15%):

V případě fyzického onemocnění vniknou do těla exogenní látky, jako jsou bakterie, viry, parazity, chemikálie a škodlivé plyny, a jejich toxiny nebo meziprodukty metabolitů přímo působí na mozkové buňky, což způsobuje poškození mozkových buněk a poruch mozku vedoucí k duševním onemocněním. Překážky.

Některé bakterie, viry produkují toxiny, mají silnou afinitu k centrálnímu nervovému systému, častěji způsobují duševní poruchy a některé nemoci těla způsobují hromadění toxických metabolitů, jako je amoniak, sputum, kyselina pyruvová atd., Což ovlivňuje normální funkční činnosti mozku. Faktory, které způsobují duševní poruchy.

Porucha metabolismu těla (20%):

U fyzických chorob, metabolismu tekutin a poruch acidobazické rovnováhy, jako je acidóza, alkalóza, hypokalémie a hyperammonemie, změny endokrinních hormonů, jako je adrenokortikotropní hormon, kortizol, estrogen, progesteron, prolaktin, Drastické změny v hladinách hormonů štítné žlázy, stejně jako nedostatek některých vitamínů, mohou vést k poruchám metabolické enzymové aktivity, které zase ovlivňují metabolismus, což má za následek nedostatečné zásobování energií, které nevyhnutelně ovlivní funkci mozku a neuropsychiatrické poruchy.

Stresová odezva (10%):

V případě fyzických onemocnění působí v těle na organismus exogenní škodlivé faktory, včetně biologických stresorů a psychologických stresorů, a to prostřednictvím různých fyziologických a biochemických reakcí prostřednictvím neurofyziologických, neurobiochemických, neuroendokrinních a imunitních mechanismů. Mozek se buď přímo podílí na únavě, nebo ji unavuje, což způsobuje ovlivnění její normální fyziologické funkce, což vede k výskytu duševních poruch.

Změny centrálního neurotransmiteru (15%):

V případě fyzického onemocnění mohou některé škodlivé látky, léky nebo esenciální látky v těle přímo způsobit abnormální metabolismus monoaminových vysílačů v mozku, například kovový mangan selektivně působí na globus pallidus a hypothalamic, což může inhibovat aktivitu dopamin dekarboxylázy. Bylo zjištěno, že snížený obsah dopaminu, hemoragická onemocnění a psoriáza spojené s duševními poruchami mají různé stupně poruch metabolismu tryptofanu, některé neuropsychiatrické příznaky jaterní encefalopatie mohou také souviset s neurotransmitery, u některých Neurotransmitery produkované během procesu onemocnění, jako je hydroxyfenylethanolamin a norfosflinin, způsobují emoční, behaviorální a vědomé poruchy, když interferují s dodáním norepinefrinu; dopamin během porodu Poté, co byl nahrazen pseudo-neurotransmiterem, mohou se objevit příznaky mávání chvění nebo obrny chvění.

Individuální citlivost (10%):

Klinicky lze vidět, že pravděpodobnost výskytu různých infekčních chorob v populaci je velmi vysoká, ale jen velmi malé množství pacientů má infekční duševní poruchu, naopak stejný pacient má stejnou formu u mnoha různých fyzických onemocnění. Příznaky sputa, které mohou souviset s genetickými faktory a individuálními kvalitami nebo vadami osobnosti, jako je rodinná anamnéza, duševní onemocnění způsobené fyzickým onemocněním, byly o 2% až 8% vyšší než u obecné skupiny; introvertní, netrpělivost, tvrdohlavá, úmyslná fyzická nemoc Je náchylný k duševním poruchám, osoby se špatnou funkcí mozku, jako jsou starší lidé a děti s fyzickými chorobami, jsou náchylné k ochrnutí.

Studie prokázaly, že místo imunitní odpovědi na polymyositidu začíná v pojivové tkáni, po níž následuje sval, kůže, stěna krevních cév, myokard, serosa a nervový systém.V elektronové mikroskopii v svalových a kožních vaskulárních endoteliálních buňkách nemoci. Byly nalezeny virové částice podobné mukózním nebo mucinózním virům, ale patogeneze polymyositidy spojené s duševními poruchami stále chybí důkazy, protože polymyositida spojená s duševními poruchami je fyzická porucha spojená s duševními poruchami, takže tělo Reference může poskytnout informace o tom, zda je nemoc spojena s obecnou patogenezí duševních poruch.

Polymyositida je onemocnění pojivové tkáně neznámé příčiny. V současnosti je považováno za autoimunitní onemocnění. V posledních letech se má za to, že buněčná imunodeficience má důležitý patogenní význam. Někteří lidé si myslí, že toto onemocnění úzce souvisí s maligními nádory. 50% pacientů s dermatomyozitidou starší 40 let má rakovinu, cévní poranění může mít patogenní význam, infekce, expozice slunci, léky a další faktory ji mohou vyvolat, polymyositida je hlavním faktorem při vzniku duševních poruch Dysfunkce mozku vedoucí k duševním poruchám je sekundární k fyzickým onemocněním, duševní poruchy se však rozvíjejí pouze u malého počtu pacientů s polymyositidou, a proto polymyositida není jedinou příčinou duševních poruch. Existují další faktory a Výskyt duševních poruch, jako jsou jiné biologické faktory, včetně pohlaví pacienta, věku, genetických faktorů, osobnostních charakteristik a historie neuropsychiatrie v minulosti; psychologické faktory zahrnují stres, dlouhodobý psychologický rozpor, faktory životního prostředí, Jako je přeplněné bydlení, hlučné prostředí, vlhkost, znečištění vzduchu atd., Výše ​​uvedené faktory mohou být spojeny s polymyositidou spojenou s duševními poruchami Factor.

Prevence duševních poruch spojených s polymyositidou a dermatomyozitidou

V současnosti neexistují žádná účinná preventivní opatření pro choroby kolagenu. Lepší osobnost a psychologie pomůže zmírnit rozvoj duševních příznaků po nemoci.

Komplikace duševních poruch spojených s polymyositidou a dermatomyozitidou Komplikace schizofrenie s fyzickými poruchami spojenými s duševními poruchami

Polymyositida je onemocnění pojivové tkáně neznámé příčiny, jako je dermatomyositida, když je onemocnění doprovázeno dermatitidou. Doprovodná duševní porucha se týká hlavně zánětlivých změn zahrnujících kosterní svaly nebo kožní a kosterní svaly bohaté na volné pojivové tkáně a zánětlivé změny zahrnují různé orgány a nervové systémy, což má za následek duševní poruchy a neurologické příznaky a jejich zánětlivé vlastnosti. Změny zahrnující různé orgány a nervové systémy mohou vést k neuropsychiatrickým příznakům.

Příznaky duševních poruch spojených s polymyositidou a dermatomyozitidou Časté příznaky Syndrom mozkové dysfunkce Iluze inteligentní porucha Bolest kloubů Obtížnost polykání Změny osobnosti 谵妄 Horečka dysfunkce duševních poruch (hranice ...

1. Zejména se symptomy svalů a kůže nemusí být paralelní. Svaly jsou převážně kmeny a končetiny, často doprovázené bolestí. Mezi kožní léze patří hlavně skalp, končetiny, symetrie otoků a systémové symptomy mohou mít horečku. Bolesti kloubů a různé poškození orgánů.

2. Duševní poruchy

(1) Nespecifičnost duševních příznaků.

(2) Obecně se jedná o akutní organické duševní poruchy (porucha vědomí), které se vyskytují většinou na vrcholu fyzické nemoci; chronický nástup a časné stádium nemoci a zotavení jsou často charakterizovány syndromem mozkové slabosti Pane, v pozdějších stádiích nemoci se mohou objevit chronické organické duševní poruchy, charakterizované změnami osobnosti nebo mentálním postižením.

(3) Duševní poruchy a primární somatická onemocnění - polymyositida mají často paralelní vztah a její klinické projevy se mění podle závažnosti primárního onemocnění a mohou se měnit z jednoho stavu do druhého. Všechny druhy duševních poruch se často opakují, propletují, komplikují a toto onemocnění je u duševních poruch méně běžné, ale existují zprávy o depresi, halucinacích nebo bludy, schizofrenické psychóze, narušení vědomí (většinou stav sputum), někdy Je to stav ochrnutí.

3. Neurologické příznaky

Nejběžnější formou neuritidy mohou být epileptické záchvaty, další viditelné záchvaty, otoky optického disku, dysfagie, patologický reflex a další symptomy centrálního nervového systému, mohou být spojeny s přidruženým cerebrovaskulárním onemocněním.

Vyšetření duševních poruch spojených s polymyozitidou a dermatomyozitidou

Je v souladu s laboratorně pozitivními změnami v polymyositidě a dermatomyozitidě.

Seznamte se s výsledky testů polymyositidy a dermatomyositidy.

Diagnostika a diagnostika duševních poruch spojených s polymyositidou a dermatomyozitidou

Diagnostická kritéria

1. Základ lézí mnohočetné myositidy a dermatomyositidy.

2. Vzhled psychiatrických příznaků má časový vztah s vývojem polymyositidy a dermatomyozitidy Obecně je primární onemocnění první a psychiatrické příznaky se objevují později, ale některé z primárních onemocnění je obtížné najít v rané fázi, což je relativně skryté. Nebo nedokázal upoutat pozornost a způsobil iluzi, že se nejprve objevily mentální symptomy.

3. Psychiatrické symptomy se často zlepšují s úlevou polymyositidy a dermatomyositidy, nebo se zhoršují, jak se zhoršují.

4. Duševní příznaky nelze přičíst jiným duševním onemocněním.

Diferenciální diagnostika

Měl by být odlišen od jiných duševních poruch způsobených chorobami pojivové tkáně a jinými funkčními psychózami, jako je schizofrenie, chrápání a deprese.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.