Omentální cysta

Úvod do omentální cysty Omentální cysty jsou v klinické praxi vzácné. Malé cysty obecně nemají žádné klinické příznaky a velké cysty jsou často léčeny pacientem, aby se našla hmota v břiše. Omentální cysty jsou rozděleny do dvou typů: pravé cysty a pseudocysty. Pravá cysta je hlavně retenční cysta způsobená lymfatickou obstrukcí, vyvíjí se malé množství vrozených ektopických lymfatických cév, další pravá cysta je vrozená dermoidní cysta. Pseudocysty se vytvářejí po zánětlivé reakci. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,001% -0,002% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: peritonitida

Příčiny omentální cysty

Lymfatická obstrukce (25%):

Etiologie omentální cysty není známa, ale většina cyst je způsobena vrozenou dysplázií nebo ektopickým růstem lymfatických cév, některé segmenty lymfatických cév jsou blokovány a zvětšeny a vytvářejí se cysty.

Zánět (20%):

Pseudocysty jsou často sekundární k omentálnímu traumatickému hematomu, zánětu, tukové nekróze nebo reakci cizích těles. Tlouštkou stěny je pouze vláknitá tkáň, nelineární endoteliální buňky, většinou jednolůžkové pokoje, obsahující zakalený zánětlivý exsudát nebo krev.

Embryonální variace buněk (15%):

Cysty mohou být vyvinuty proliferací starých embryonálních tkání nebo ektopických embryonálních tkáňových buněk.

Zranění (20%):

Může to být cizí těleso nebo chirurgické poškození způsobené hematomem.

Prevence cysty v ústech

Nemoc a lymfatické cévy jsou blokovány, aby se zvětšily a vytvořily cysty. Variantní cysty embryonálních buněk mohou být proliferovány zbytkovou nebo ektopickou embryonální tkání a mohou být také degradovány hematomem v důsledku hemoragického krvácení, kterým může být cizí těleso nebo chirurgické poškození. . Navíc se v důsledku zánětlivé reakce po zánětlivé reakci často vyskytují pseudocysty, které mohou být důsledkem nekrózy tuků nebo mohou být způsobeny jinými příčinami. Proto je příčina diverzifikovaná a měla by být přijata preventivní opatření. Zvyšte cvičení pro zlepšení fyzické zdatnosti, aby se snížil výskyt této choroby.

Omentální cystové komplikace Komplikace peritonitida

Kombinované krvácení, infekce, torze a dokonce i ruptura.

1. Intrakapsulární hemoragická infekce Po krvácení je cysta rychle zvětšena, snadno infikovatelná, protože cysta je většinou multiateriální, infekce není snadno kontrolovatelná, pacient má vysokou horečku nebo dlouhodobou nízkou horečku, občasnou bolest břicha, nedostatek energie, špatnou chuť k jídlu, úbytek hmotnosti, anémii atd. Příznaky otravy, klinicky nesprávně diagnostikované jako tuberkulózní peritonitida.

2. Ruptura cysty ve vnější síle na břicho nebo z různých důvodů vede ke zvýšenému nitrobřišnímu tlaku, náhlým silným bolestem v břiše, distresci břicha, doprovázené zjevnou anémií, zjevnou krví nebo dokonce zánětlivou peritonitidou, často přijímanou do nemocnice pro akutní břicho.

3. Torzní cysta se vyskytuje ve volné části většího omentu, malých cyst, široké škály aktivit, způsobených gravitačním torzním cystem, klinickými projevy přetrvávající bolesti břicha s paroxysmální přitěžováním, nevolností, zvracením, fyzickým vyšetřením zjištěným břišní hmotou, většinou v Během operace byla zvrácena omentální cysta.

Příznaky orální cysty Časté příznaky Střevní chuť k jídlu ztráta bolesti břicha, ascitická peritonitida, tenká cystická hmota

1. Symptomy: Průběh cyst je obvykle delší, který se vyznačuje otokem břicha nebo břicha v břiše. Hmota se často vyskytuje v noci. Když má břicho silný tlak na záda a dochází ke střevnímu zkroucení nebo střevní obstrukci, může dojít k silné bolesti břicha.

2. Fyzikální vyšetření: břicho může být oteklé a oteklé, většinou se nachází v horní části břicha, měkké a sexy, s velkým stupněm aktivity, bez něhy nebo hluboké něhy, vyskytující se ve větším omentu, malé cysty, hranice jsou jasné, ale obří Cysty nebo komplikace, hmatnost je nejasná, snadno chybně diagnostikována jako tuberkulózní peritonitida, ascit, atd., V poloze na zádech je vyjádřen břišní břicho, pouze dvě žebra nebo pas jsou zvuky bubnu a zvuky střev jsou slyšet v hloubkách. V celém břiše je pocit vibrací, ale neexistuje žádná pohyblivá otupělost.

Vyšetření omentální cysty

Rentgenová inspekce

(1) holý film: viditelné stíny měkkých tkání naplněné tekutinou v břiše, cysty podobné kůži mohou mít někdy kalcifikaci, kost nebo zuby a jiné struktury, vyšetření barya může mít malé známky střevního posunu nebo komprese, tenké střevo se přesune do zadního horního břicha a páteře Na obou stranách se žaludek posune nahoru.

(2) Gastrointestinální angiografie: Podívejte se, jak se příčné tlusté střevo posune nahoru a zvedněte tlusté střevo na zadní postranní stranu.

(3) CT skenování: viditelné přední břišní cystické, jasné hrany, separovaná hmota, více lze diagnostikovat.

2. B-ultrazvuk lze potvrdit jako cystickou hmotu.

3. Laparoskopii lze použít k přímému pohledu na hmotu.

Diagnostika a diferenciace omentální cysty

Diagnostická kritéria

Navzdory výše uvedeným mnoha klinickým projevům a řadě pomocných vyšetřovacích metod jsou omentální cysty stále špatně diagnostikovány, literatura uvádí, že míra předoperační diagnostiky omentálních cyst je pouze 57%.

1. Klinické příznaky mohou mít občasnou bolest břicha, ztrátu chuti k jídlu a hubnutí, vědomé hrudky v břiše; břišní vyšetření: viditelná distenze břicha, více v horním břiše může být hmatná bezbolestná, pohyblivá cyklická cystická hmota.

2. B ultrazvuk, CT lze diagnostikovat a přesné umístění.

Diferenciální diagnostika

1. Tuberkulózní peritonitida: Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u dětí, adolescentů a žen. Na klinice se vyskytuje mnoho subakutních a chronických projevů. Většina z nich má nízkou horečku, slabost, hubnutí, anémii, průjem a další příznaky otravy. Často existuje mírná citlivost a svalové napětí, které vykazují typický pocit typu těsta, a tuberkulinový test má diagnostickou hodnotu.

2. Nespecifická mezenterická lymfadenitida: Toto onemocnění se vyskytuje u dětí předškolního a školního věku, více chlapců; děti mají často anamnézu nedávné infekce horních cest dýchacích; typické příznaky jsou pupeční, pravé dolní části břicha a pravé břišní křeče, bolest Děti v intermitentním období se cítily dobře a počet bílých krvinek se zvýšil.

3. Cysta Echinococcus granulosus: Toto onemocnění je nejčastější u pastorálních obyvatel, více mužů, klinické projevy nemají rozdílný význam, ale pomocí sedimentačního testu, testu fixace komplementu, Casoniho testu lze identifikovat.

4. Mezenterické cysty: Mezenterické cysty a omentální cysty je obtížné klinicky identifikovat. Důležitá je selektivní vynikající angiografie mezenterických arterií. Mezenterické cysty mohou posunout mezenterické cévy nahoru nebo od sebe.

5. Ascites: Velká cysta musí být odlišena od ascitů. Omentální cysta se nachází v laterální rovině břicha. Je umístěna před střevem. Pro ty, kteří mají potíže s diagnostikou, může být použita pro vpíchnutí a poté redukována nebo rovná se pro injektování vzduchu do cysty. Je vyjádřena spíše jako hladina plynu a kapaliny než volný plyn pod podpaží.

6. Ovariální cysty: Obrovské cysty je třeba odlišit od ovariálních cyst.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.