Stromální keratitida
Úvod
Úvod do stromální keratitidy Matricová keratitida je zánět lokalizovaný ve vrstvě a je to hluboká keratitida bez vředů. Z různých příčin provádějte ošetření, jako je švestka, antituberkulóza a antireumatika. Lokální kortikosteroidy lze použít pro oční nebo subkonjunktivální injekci. Kromě toho je rozšířená, horká atd. U zbytkových jizev rohovky je zraková ostrost menší než 0,1, lze zvážit optickou keratoplastiku. Léčba nemoci je hlavně pro různé příčiny, pro léčbu švestek, antituberkulózy, antireumatiky a dalších léčení. Lokální kortikosteroidy lze použít pro oční nebo subkonjunktivální injekci. Kromě toho je rozšířená, horká atd. U zbytkových jizev rohovky je zraková ostrost menší než 0,1, lze zvážit optickou keratoplastiku. Základní znalosti Nemocenský poměr: 2% Citlivé osoby: většinou mladí lidé ve věku 5 až 20 let Způsob přenosu: přenos z matky na dítě Komplikace: glaukom, iridocyclitis, iritis, choroiditis
Patogen
Příčina stromální keratitidy
Příčina:
Většina z nich jsou vrozený syfilis, po kterém následuje tuberkulóza, revmatismus a další infekce Patogenní mikroorganismy mohou přímo napadnout rohovku epiteliálními nebo limbálními cévami, ale více jsou to reakce antigen-protilátka.
Prevence
Prevence maticové keratitidy
V každodenním životě by lidé měli věnovat pozornost ochraně práce. V případě traumatu oka musí okamžitě jít do nemocnice a měli by být léčeni profesionály. Zároveň se vyvarujte používání nečistých očních kapek. Protože Pseudomonas aeruginosa může kontaminovat a přežít v různých očních kapkách, jako je Di Ao Ning, dicain, kortison, a dokonce i sulfonamid, penicilin, fluorescein, takže při poškození rohovky používejte oční kapky po několika dnech skladování, zvláště nebezpečná je fluoresceinová kapalina.
Komplikace
Komplikace maticové keratitidy Komplikace glaukom iridocyclitis iritis choroiditis
Ve střední oblasti rohovky zůstávají různé stupně jizev, které ovlivňují vidění, pokud je jizva hustá nebo zploštělá, může vážně ovlivnit vidění a neovaskularizace rohovky se zužuje a atrofuje. Po mnoha letech zanechává v hluboké rohovce velmi jemné šedé hedvábí. Tvarované stínové krevní cévy se stávají navždy zvláštním příznakem nemoci a v některých případech může sekundární glaukom způsobit současný zánět ciliárů duhy.
Průběh nemoci je pomalý a v dospělosti se může opakovat opakovaně. Na konci dne se jedná o většinu rohovky. Po ukončení procesu zůstávají tlustší, jizvy různých odstínů a může být vážně ovlivněno vidění.
Často doprovázená iritidou, iridocyclitidou a choroiditidou, obvykle po 1 až 2 měsících, zánět a neovaskularizace začnou ustupovat, což zanechává určitou zákal rohovky a ztrátu zraku.
Příznak
Příznaky matricové keratitidy běžné příznaky ciliární kongesce keratitida v místě rohovky tmavě šedá zakalená sedlová špička nos roh rohovky rohovka
1, syfilis : způsobený vrozeným syfilisem, věk nástupu je většinou 5 až 20 let starý, dvě oči současně nebo postupně, doprovázené hluchotou, spodní okraj horního řezáku, sedlový nos a další charakteristiky, poslední dva a rohovka Změna složení: pozitivní sérová kanghua reakce, získaný syfilis je vzácný, oční léze na začátku, to znamená, že existují zjevné symptomy podráždění, z periferie rohovky se začala infiltrovat, postupně se rozšiřovala do centrální oblasti a nakonec se setkávala v centrální oblasti rohovky, rohovka Matrice je infiltrována, otoky, šedavě-bílé zákaly, ztráta původního lesku, ciliární kongesce nebo smíšená hyperémie. S vývojem lézí rohovky jsou novorozené hluboké krevní cévy považovány za štětovitou invazi do rohovkové struny z okolí limbu. Postupně se rozšiřuje do středu rohovky, rohovka se stává tmavě červenou matnou sklovitou zákalem, obvykle infiltruje do všech rohovek po dvou týdnech, zánět dosáhne vrcholu přibližně za 1 měsíc, současně je zakrytý novými krevními cévami, onemocnění je vždy doprovázeno duhovkami Stomatitida, období zotavení, snížení ciliárního přetížení, zánět postupně ustupuje, absorpce zákalu rohovky, také z periferní části; zotavení lesku rohovky po zánětu ustupuje Nakonec jsou v centrální oblasti rohovky různé stupně zjizvení, které ovlivňují vidění, pokud je jizva hustá nebo zploštělá, může vážně ovlivnit vidění a neovaskularizace rohovky se zužuje a atrofuje. Po mnoha letech zanechává v hluboké rohovce pól. Jemné šedavé bílé hedvábné stínové krevní cévy se staly navždy zvláštním symbolem nemoci, v některých případech může být sekundární glaukom způsoben souběžným zánětem ciliárního duhového duhy.
2, tuberkulóza: více monokulárního nástupu, v rohovkové stróze infiltruje spodní vrstva, zpočátku blízko limbusu, a poté se postupně vyvíjí do středu rohovky, invazivní zákal je většinou nodulární nebo těžkopádný, počet je nejistý, omezenější V určité oblasti, na rozdíl od plného šíření syfilis, se nové krevní cévy objevují současně se zánětlivou infiltrací a její distribuce je také regionální, méně zvýšená a sféroidní cívky kolem nodulární zákalu, průběh nemoci je pomalý, Může se opakovat po mnoho let, a konečně se jedná o většinu rohovky, zanechat silnější, tlustší jizvy, vidění může být vážně ovlivněno.
Přezkoumat
Vyšetření stromální keratitidy
Kromě charakteristické oční diagnózy to lze potvrdit i dalšími známkami vrozené syfilidy, jako je sedlový nos, Hutchinsonovy zuby a reakce Kanghua v séru.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace stromální keratitidy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Identifikace s vezikulární keratitidou, bakteriální keratitidou a různými virovými keratitidami.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.