Vrozená abdukční kontraktura kyčle

Úvod do vrozené abduktivní acetabulární kontraktury Congenitalab redukce kontrakce kyčle (CACOH) je deformace držení těla, která je způsobena vrozenými faktory a vyznačuje se specifickou chůzí a známkami abdukce kyčle, vnější rotace a adukce a interní rotace. Klinický syndrom je charakterizován zejména nerovnoměrnou délkou obou dolních končetin. Přestože je výskyt vysoký, rodiče jej často ignorují a není mnoho návštěv. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: skolióza torticollis

Vrozená únosová obrna

Etiologie tohoto onemocnění dosud nebyla zcela objasněna. Většina lidí se domnívá, že poloha plodu v děloze není správná, takže skupina únosců (hlavně tensor fascia lamina, gluteus maximus, gluteus medius, gluteal sval) a svaly vnějšího rotátoru Hip kapsle je způsobena kontrakturou a nenajde se po narození. Je to brát vážně pouze po chůzi. Někteří lidé si myslí, že je to kvůli abdukci a vnější rotaci svalové vrozené svalové dystrofie nebo více intramuskulárních injekcí, anatomicky. Tenzorová fascie pochází z předního nadřazeného lícního hřbetu a z vnějšího lícního hřebenu. Svalové břicho je fusiformní a jeho vlákna jsou dolů a dozadu ve střední a horní části stehenní kosti a svazek šlachy se pohybuje. Hluboká vrstva je v tenzorové fascii lata. Hluboko směřující vzhůru, připevněný k vnějšku kloubní tobolky, svaly gluteus medius začínají od tibiálních hýždí, vytvářejí plochý svalový svazek ve tvaru fanoušků, končící větším trochanterem, zakrytý tenzorovou fascí lata a pokrytý maximem gluteus vzadu. Gluteus maximus táhne svazek šlachy dozadu, svaly hýždě, malé svaly vzhůru a horní okraj většího trochanteru se vtáhnou dovnitř a objeví se vnější stent dolní končetiny a existuje odpovídající klinický projev.

Vrozená únosová acetabulární prevence

Neschopnost léčit včas po porodu může vést ke kontrakci svalu kyčle a vnější rotaci svalu. V některých případech však mohou změny zkrácení svalu únosu zmizet samy. Je také nutné věnovat pozornost pacientům pooperačním, měli byste věnovat pozornost časnému cvičení Včasné funkční cvičení může způsobit, že děti trpí strachem z bolesti a odmítnout funkční cvičení, a proto je nutné zvolit správný čas podle charakteristik dítěte, aby bylo zajištěno, že se dítě může zotavit co nejdříve, aniž by opustilo následky.

Vrozené únosové acetabulární komplikace Komplikace skolióza torticollis

Díky kontrakci hýždí, tahání malých svalů způsobuje, že postižená končetina bude unesena po dlouhou dobu.Když je poloha vnější rotace a zdravé končetiny v addukované poloze, femorální hlava a acetabulum jsou v nekoncentrické poloze, což vede ke koncentraci femorální hlavy. Tlak je snížen, acetabulární dysplazie se může vyskytnout na zdravé straně a ve vážných případech může dojít i k subluxaci hlavy femorální hlavy. Posturální torticollis a deformita nohy valgus.

Vrozené abduktorové acetabulární příznaky časté příznaky dislokace kyčle vychýlení pánevní dysplazie kyčle

Když jsou kyčelní klouby umístěny v neutrální poloze, je sputum na obou stranách na stejné úrovni. U kojenců s abdomorální acetabulární kontrakturou dochází k naklonění pánve, když poloha na břiše a dvojitý bederní kloub zůstávají v neutrální poloze. Postižená strana je významně nižší než zdravá strana, postižená strana dolní končetiny je také delší než zdravá strana, bederní spinální proces vyčnívá na postiženou stranu a existují kyčelní linie a příčné pruhy jsou asymetrické, ale pokud je postižená dolní končetina umístěna do únosu 30 ° Nahoře tyto známky mohou úplně zmizet.

Někteří učenci došli k závěru, že nemoc je rozdělena do tří typů:

(1) Typ narovnání: Přední fascia lata a přední okraj gluteus medius jsou zesíleny, kontraktura je hlavní a koleno je napnuté. Když je kyčel natažený, kolena nemohou být blízko sebe jako hlavní výkon.

(2) Typ flexionu: Gluteus medius a tensor fascia lata sval se skládají hlavně ze zadní svalové kontraktury svalu.Když dolní končetiny ohýbají kyčel a ohýbají koleno, kolena nemohou být utažena jako hlavní výkon.

(3) Smíšený typ: klinické projevy rovných i ohýbaných typů.

Vrozená abdukční acetabulární vyšetření

Nejprve fyzické vyšetření

Když jsou kyčelní klouby umístěny v neutrální poloze, je sputum na obou stranách na stejné úrovni. U kojenců s abdomorální acetabulární kontrakturou dochází k naklonění pánve, když poloha na břiše a dvojitý bederní kloub zůstávají v neutrální poloze. Postižená strana je významně nižší než zdravá strana, postižená strana dolní končetiny je také delší než zdravá strana, bederní spinální proces vyčnívá na postiženou stranu a existují kyčelní linie a příčné pruhy jsou asymetrické, ale pokud je postižená dolní končetina umístěna do únosu 30 ° Nahoře tyto známky mohou úplně zmizet.

Za druhé, rentgenová inspekce

Rentgenové vyšetření může najít zpoždění osifikace acetabulární apikální stěny na přední části pánve, což souvisí se snížením tlaku hlavice femuru působícím na střed acetabula. Bez včasné korekce může způsobit subluxaci kontralaterálního kyčle. Rentgenové vyšetření může také vyloučit některé deformity způsobující sklopení pánve, jako je lumbosakrální obratlovina a vrozená skolióza.

Diagnostika a diagnostika vrozené únosové acetabulární kontraktury

Toto onemocnění se liší od kontraktury svalů svalu a vrozené dislokace kyčle.

(1) kontraktura svalů svalů v důsledku opakovaných intramuskulárních injekcí, smršťování svalů pacienta, smrštění laterální kůže, zobrazení „znamení kyčle špiček“, většinou gluteus maximus, kontraktura gluteus medius, chirurgická pitva U většiny pacientů s kontrakturou svalové fascie a kontraktury svalové tkáně lze dobrých výsledků dosáhnout částečnou resekcí kontraktury.

(2) Existuje mnoho etiologií vrozené dislokace kyčle a patologie má sklon být blízko k expanzi tobolky fetálního kloubu při narození. Po narození je femorální hlava uvolněna v kloubu a poté je acetabulum mělké a iliak vyplní tukovou tkáň. Hlava se pohybuje mimo sputum, je menší než humerální křídlo a deformuje se navzájem, následuje svalová atrofie, bederní lordóza, oscilační chůze po kyčlích, různá léčba v důsledku věku a vrozená dislokace kyčle Většina z nich má omezený únos a hnízdní test je pozitivní a aktivita únosu kyčle u tohoto onemocnění se zvyšuje a Oberův test je pozitivní, což lze snadno odlišit od vrozené dislokace kyčle.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.