sérového kreatininu

Protože clearance kreatininu je rychlejší než močovina, zvyšuje se obsah kreatininu v krvi po zvýšení močoviny. Současné stanovení krevní močoviny a kreatininu má svůj jedinečný klinický význam. Když je ledvina mírně poškozena, je zvýšení močoviny v séru významně vyšší než ve svalové játrech, zatímco závažné poškození je opakem. Pokud dojde k vážnému poškození trubek, lze poměr snížit na 20: 1. Proto je stanovení sérového kreatininu důležitější než krevní močovina v diagnostice a léčbě konečného onemocnění ledvin. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace moči: krevní vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Zejména je vidět u progresivní svalové atrofie, anémie, leukémie atd. Normální hodnota: Sérový kreatinin (samec): 44-133 umol / l Sérový kreatinin (žena): 70-106 umol / l Nad normální: Vysoký kvůli silné ledvinové rezervě a kompenzační kapacitě je sérový kreatinin normální, pokud je narušena funkce časné nebo mírné glomerulární filtrace. Pouze v případě, že je funkce glomerulární filtrace snížena na 1/3 normálních lidí, je sérový kreatinin významně zvýšen, takže nemůže odrážet časně poškozenou funkci ledvin, což má velký klinický význam pro konečné onemocnění ledvin. Současné stanovení s BUN je významnější, oba se zvyšují současně, což ukazuje na závažné poškození funkce ledvin. Když Cr> 200μmol / l, stav se stále zhoršuje a existuje tendence k rozvoji urémie;> 400μmol / L má špatnou prognózu. Pokud je zvýšena pouze BUN a Cr je normální, může to být způsobeno mimo-renálními faktory, jako je gastrointestinální krvácení nebo obstrukce močových cest. Negativní: Pozitivní: Tipy: Stanovení kreatininu v séru je důležitější než močovina v krvi při diagnostice a léčbě konečného onemocnění ledvin. Normální hodnota Samec 44 ~ 133μmol / L, žena 70 ~ 106μmol / L. Klinický význam 1, zvýšený sérový kreatinin v důsledku rezervy ledvin a kompenzační schopnosti, takže je narušena funkce časné nebo mírné glomerulární filtrace, sérový kreatinin je normální. Pouze v případě, že je funkce glomerulární filtrace snížena na 1/3 normálních lidí, je sérový kreatinin významně zvýšen, takže nemůže odrážet časně poškozenou funkci ledvin, což má velký klinický význam pro konečné onemocnění ledvin. Současné stanovení s BUN je významnější, oba se zvyšují současně, což ukazuje na závažné poškození funkce ledvin. Když Cr> 200μmol / L, stav se stále zhoršuje a existuje tendence k rozvoji urémie;> 400μmol / L má špatnou prognózu. Pokud je zvýšena pouze BUN a Cr je normální, může to být způsobeno mimo-renálními faktory, jako je gastrointestinální krvácení nebo obstrukce močových cest. 2, snížení hladiny kreatininu v krvi, zejména při progresivní svalové atrofii, anémii, leukémii atd. Nízké výsledky mohou být onemocnění: vysoká anémie může být onemocnění: selhání ledvin, úvahy o urémii 1. Při měření kreatininu by měla být teplota každé zkumavky snížena na pokojovou teplotu a poté kolorimetrická, protože zvýšení teploty může způsobit, že barva roztoku hořké kyseliny bude hlubší, ale standard a měření nejsou konzistentní. 2. Aby se zajistily přesné a spolehlivé výsledky zkoušek, měl by každý test zahrnovat sérum pro kontrolu kvality a naměřená hodnota kontroly kvality by měla spadat do povoleného rozmezí. 3, WHO doporučila kolorimetrickou metodu kreatininové kyseliny pikrové OCV ± 0,4%, RCV ± 8%, RCV doporučená Čínou je 8%. 4, jako je domácí kontrolní sérum kvality, by měly věnovat zvláštní pozornost infekci virem hepatitidy a dělat dobrou práci při dezinfekci. 5, sérum (dužina), pokud den není změřen, může být skladováno v chladničce po dobu 3 dnů, pokud není dlouhodobé, může být skladováno při -20 ° C. 6, mírná hemolýza může způsobit stanovení kreatininu jsou vysoké, těžká hemolýza může ovlivnit výsledky. 7. Filtrát krve neobsahující bílkoviny použitý pro stanovení kreatininu je ovlivněn hodnotou pH, je-li hodnota pH pod 2, může výtěžnost dosáhnout 100%. 8. Kyselina pikrová je toxická, nepolykejte a nedotýkejte se pokožky. Pokud dojde k nechtěnému kontaktu, opláchněte ji včas velkým množstvím vody. 9, kvalita kyseliny pikrové by měla být vysoká: použití AR nad hladinou činidel, jako je činidlo kyseliny pikrové není čisté, může zvýšit absorbanci slepé zkumavky a ovlivnit výsledky měření. 10. Kolorimetrické podání by mělo být dokončeno do 15 minut po vývoji barvy, pokud je doba příliš dlouhá, nespecifická reakce kyseliny pikrové s jinými látkami ve filtrátu krve ovlivní přesnost výsledků stanovení. 11. Hořká kyselina je výbušnina. Abyste předešli nehodám, je nejlepší používat plastové lahve a přidat trochu destilované vody. Proces inspekce 1. Vezměte zkumavku o velikosti 16 mm x 100 mm, přidejte 0,5 ml séra (buničina), poté přidejte 4,5 ml roztoku kyseliny wolframové 35 mmol / l a dobře promíchejte. Centrifugujte při 3000 r / min po dobu 10 minut a vezměte supernatant k použití. 2. Vezměte další tři zkumavky, v tomto pořadí označte měřicí zkumavku „U“, standardní zkumavku „S“ a slepou zkumavku „B“. 3. Do odměrné zkumavky přidejte krevní filtrát neobsahující bílkoviny, do standardní zkumavky přidejte 3,0 ml kreatininového standardního aplikačního roztoku, do prázdné zkumavky přidejte 3,0 ml destilované vody, do každé zkumavky přidejte 1,04 mol / l činidla kyseliny pikrové 1,0 ml a do každé zkumavky přidejte 0,75 mol / l vodíku. 1,0 ml roztoku oxidu sodného. 4. Směs smíchejte dnem vzhůru a umístěte ji na 15 minut. Při vlnové délce 510 nm použijte spektrofotometr a upravte „0“ slepou zkumavkou, aby se odečítala absorbance měřicí zkumavky a standardní zkumavky. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné komplikace.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.