เป็นตะคริวและปวดที่แขนขาทั้งสองข้างอย่างกะทันหันหลังจากดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
บทนำ
การแนะนำ ผงาดที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์มีลักษณะเฉพาะเมื่อเริ่มมีอาการเป็นอัมพาตและปวดเมื่อยล้าอ่อนเพลียบวมน้ำและอ่อนโยนในทั้งสองขา ผงาดพิษจากแอลกอฮอล์หมายถึงรอยโรคของกล้ามเนื้อที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุในการเกิดโรคหรือที่เรียกว่าผงาดแอลกอฮอล์ ในทางคลินิกแบ่งออกเป็นชนิดเฉียบพลันและชนิดเรื้อรังและความรุนแรงเกี่ยวข้องกับปริมาณการดื่ม ผงาดแอลกอฮอล์เฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดจากแอลกอฮอล์ในระยะยาวหลังจากบริโภคแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมาก ผงาดเฉียบพลันเป็นโรคที่ร้ายแรงและคุกคามต่อชีวิต โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังในผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานมีความเป็นพิษเฉียบพลันมากขึ้นหลังจากดื่มมากเกินไป
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีประวัติยาวนานในการดื่มหนักและผงาดแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของแอลกอฮอล์อย่างใกล้ชิด แต่การเกิดโรคยังไม่ชัดเจน
(สอง) การเกิดโรค
พยาธิกำเนิดของมันไม่ชัดเจนและการเก็งกำไรอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
1. แอลกอฮอล์และอะซีตัลดีไฮด์ลดการทำงานของเอนไซม์ไกลโคไลติกและยับยั้งการเผาผลาญน้ำตาล
2. แอลกอฮอล์และสารเมตาบอไลต์อะซีตัลดีไฮด์มีผลเป็นพิษต่อเซลล์กล้ามเนื้อทำให้เกิดความเสียหายเป็นพิษต่อ sarcolemma และไมโทคอนเดรียความผิดปกติของไมโตคอนเดรียหรือบล็อกแอคตินและไคเนสของ myoglobin โครงสร้างเซลล์ที่มีผลต่อการค้าเซลล์นำไปสู่ความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อ
3. ลดกรดไขมันอิสระในเมทริกซ์ออกซิไดซ์หลักของกล้ามเนื้อโครงร่าง
4. ความผิดปกติของเมตาบอลิซึมเช่นภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะฟอสฟอสฟาเมียม, ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดต่ำ, และภาวะขาดออกซิเจนในเลือดต่ำเช่นเดียวกับการขาดวิตามินบี
5. ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังที่มีอาการชักสั่นสะเทือนชักและมีไข้สูงสามารถเพิ่มการออกกำลังกายและการเผาผลาญของเซลล์กล้ามเนื้อนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อชักและการบีบอัดแขนขาสามารถทำให้เกิด rhabdomyolysis
อาการทางพยาธิวิทยาของผงาดเรื้อรังชนิดฝ่อเส้นใย II และขนาดเส้นใยกล้ามเนื้อ; ผงาดเฉียบพลันเป็นเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อโดยมีหรือไม่มีการอักเสบฟื้นฟูกล้ามเนื้อและลีบไฟเบอร์ประเภทที่ 1
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
(1) Creatine kinase (CK): ระดับความสูงเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะของความไวต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อ
(2) การตรวจเลือด: รวมถึงชีวเคมีในเลือด, การทำงานของไต, การทำงานของตับ, การแข็งตัวของเลือดและอิมมูโนโกลบูลิน
(3) ความมุ่งมั่นของเลือดและความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในปัสสาวะ: ความสำคัญของการวินิจฉัยและระดับของโรคพิษสุราเรื้อรัง
2. การตรวจสอบเสริม
(1) คลื่นไฟฟ้า, อิเลคโตรโฟแกรม, การตรวจ CT สมองหรือ MRI: มีการวินิจฉัยแยกโรคและระดับความสำคัญของการประเมินพิษ
(2) Electromyography การตรวจระบบประสาท: การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของการเกิดอัมพาตอย่างกะทันหันและความเจ็บปวดในทั้งสองขาที่ต่ำกว่าหลังจากดื่มมากเกินไป:
1, ผงาดต่อมไร้ท่อ: ผงาดต่อมไร้ท่อ (endocrinemyopathy) รวมทั้งต่อมไทรอยด์ผงาด, corticosteroid polymyopathy ไม่เพียงพอต่อมหมวกไต, พาราไธรอยด์และผงาดใต้สมอง
2. เส้นประสาทอักเสบส่วนปลายอักเสบ: เส้นประสาทส่วนปลาย vasculitic หมายถึงกล้ามเนื้อหรือแผลขาดเลือดของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งเส้นประสาทที่เกิดจากการอุดตันอักเสบของหลอดเลือดเส้นประสาทส่วนปลาย
3, ผงาดพิษ: ผงาดพิษหมายถึงโรคกล้ามเนื้อไม่เฉพาะเจาะจงที่เกิดจาก rhabdomyotoxicity เมื่อสารเคมีบางอย่างมีพิษและผลการรักษาของยาเสพติดหรือยาเสพติดซึ่งมีลักษณะอย่างรุนแรงโดย rhabdomyolysis (RMB) ) นั่นคือร่างกายทั้งหมดหรือกล้ามเนื้อโครงร่างท้องถิ่นมีการหายตัวไปของแนวนอนการเสื่อมสลายองศาที่แตกต่างของ larc sasmoplasmic และกลุ่มของลักษณะทางคลินิกที่โดดเด่นด้วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวด, บวม, เอนไซม์กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นความไม่สมดุลของอิเล็กโทร ซินโดรม ผงาดพิษที่อ้างถึงในที่นี้ยังเป็นสัญญาณ rhabdomyolysis ที่ไม่มีบาดแผลที่เกิดจากภูมิคุ้มกันการติดเชื้อและกิจกรรมที่มีพลัง
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ